20xx年工傷事故賠償協(xié)議書范本(編輯修改稿)
2025-03-08 22:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書范本【2】 甲方：
乙方： 系受害人父親，身份證號(hào)： )
(系受害人妻子，身份證號(hào)： )
受害人 王建明 ，男，xxxx年7月11 日出生，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxx，其于xxxx年4月7 日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害，經(jīng)甲方全力搶救，及時(shí)送往 醫(yī)院因搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理王建明死亡的相關(guān)善后事宜，與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：
一、本次事件，就乙方親屬王建明的死亡后果，甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。
二、賠償對(duì)象(供養(yǎng)親屬)：
父親： ，出生日期 ，職業(yè) ， 家庭住址 ，身份證號(hào)：
母親： ，出生日期 ，職業(yè) ， 家庭住址 ，身份證號(hào)：
妻子： ，出生日期 ，職業(yè) ， 家庭住址 ，身份證號(hào)：
女兒： ，出生日期 ，職業(yè) ， 家庭住址 ，身份證號(hào)：
兒子： ，出生日期 ，職業(yè) ， 家庭住址 ，身份證號(hào)：
乙方承諾已得到所有王建明供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲乙雙方在
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