20xx年醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案范本(編輯修改稿)
2025-01-26 00:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行；
?。?）對(duì)于普通病人，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任（副主任醫(yī)師）每周查房12次；
?。?）對(duì)于重點(diǎn)（危重）病人，必須及時(shí)查房和巡視；
?。?）對(duì)于危重病人和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診；
?。?）收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診；
?。?）急診值班醫(yī)師必須是3年住院醫(yī)師以上人員；
?。?）院內(nèi)急會(huì)診、會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到位，一般會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位，及在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄；
1術(shù)前討論
?。?）住院期間的大型手術(shù)必須報(bào)告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前討論。中型手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)科室術(shù)前討論（急診、搶救手術(shù)病例除外），病歷中要有詳細(xì)記錄，術(shù)者必須參加；
?。?）禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房；
1病人的知情同意內(nèi)容如下：
?。?）疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查，治療措施，預(yù)后，難以避免的治療矛盾，門(mén)診治療中藥物的毒副作用，住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）；
?。?）檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。
?。?）手術(shù)中需留置體內(nèi)材料；
?。?）醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況；
?。?）手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用及其他侵襲性操作的實(shí)施情況；
?。?）手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶；
（7）術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí)；
?。?）危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)；
（9）輸血、造影、介入、射頻、氣管切開(kāi)、化療等；
?。?0）其他需病人或家屬了解的內(nèi)容；
上述310條均應(yīng)有文字記載以及病人或委托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科（白天），院總值班（夜間、節(jié)假日），不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)；
由職能部門(mén)組織科室負(fù)責(zé)人查找原因；
由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診，參加會(huì)診員人為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師；
科室主任與醫(yī)務(wù)科決定接待病人家屬人員，指定專(zhuān)人進(jìn)行病情解釋?zhuān)?br /> 根據(jù)家屬要求，醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況，是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容；
疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門(mén)人員、病人或家屬共同在場(chǎng)的情況下立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院保管。
如病人死亡，應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解，并在病歷中記錄；
如病人需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作；
當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，同時(shí)提出初步處理意見(jiàn)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科；
極少部分醫(yī)療糾紛，由于患方無(wú)理要求不能滿(mǎn)足而采取過(guò)激行為，如漫罵、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員、封堵大門(mén)等擾亂公共秩序的行為，導(dǎo)致醫(yī)院的的正常醫(yī)療秩序被破壞，醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴(yán)重影響，醫(yī)院將調(diào)動(dòng)院內(nèi)保安，以維護(hù)醫(yī)院的正常工作、秩序，并與小浮橋派出所、1綜治辦聯(lián)系，并報(bào)警；上報(bào)主管部門(mén)和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(mén)（信訪(fǎng)辦、應(yīng)急辦、街道辦、社區(qū)等），請(qǐng)求相關(guān)部門(mén)協(xié)助糾紛的處理。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案（二）
為預(yù)防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，妥善處理好醫(yī)療爭(zhēng)議，醫(yī)療事故，特制定此預(yù)案：
一、醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療
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