20xx醫(yī)學(xué)實習(xí)生自我鑒定總結(jié)(編輯修改稿)
2025-01-17 00:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 半年的負責(zé)主治醫(yī)，完成的工作內(nèi)容如下：
負責(zé)新入院病人的首次查房，指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定，為科主任查房做好準備。
獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷，診療計劃的初定及調(diào)整。解答下級醫(yī)師的疑問。配合科主任組織科內(nèi)的，或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病例討論及會診查房。
負責(zé)帶教院里指派給我的見習(xí)醫(yī)師，輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能，及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。
獨立管理病人，參與科內(nèi)的輪值班。
接受其他科室的會診邀請，完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。
配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。
協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。
幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系，解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。
下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報：
首次查房：
首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言，收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”，盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風(fēng)心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解，但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話：“診斷從嚴，治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院，由于缺乏更精確的診查手段，可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉，如果我們總是停留在這個水平，就難免會誤診甚至誤治。
通過組織討論、會診，解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問：
首先還是診斷問題。我們知道，治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策，后者則為下策。大到一個醫(yī)院，小至一個醫(yī)生，手段高低，水平高低，就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提，就是你的診斷水平。從莫種角度來講，大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的，小醫(yī)院，低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講，現(xiàn)在的醫(yī)療市場，最有含金量的資源是門診病人，因為不管是什么“保險”，能讓醫(yī)院敞開“吃”而“保險”不心疼的，是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群，沒病也每年來查查看是否健康，你“保險”管不著!要做到給有病的人看病(二級預(yù)防)，給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級預(yù)防)，于醫(yī)院來講，就是拼設(shè)備、拼檢查手段。于醫(yī)生來講，就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調(diào)整我們的角色定位，適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大”蛋糕”，就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率，并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預(yù)防，甚至是全民的一級預(yù)防領(lǐng)域?，F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct，我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科，正如院領(lǐng)導(dǎo)號召動員時說的：我們完全有
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