【文章內容簡介】 竣工驗收時間： 年 月 日單位工程名稱勘察單位名稱設計單位名稱監(jiān)理單位名稱施工單位名稱工程開工時間年 月 日工程竣工時間年 月 日建安工程量工程概況：工程竣工驗收意見：質量等級：竣工驗收人員簽字驗收組職務姓 名工 作 單 位技術職稱單位職務組 長副 組 長 驗 收 組 成 員建設單位項目負責人：建設單位（公章） 注：本表由建設單位在工程竣工驗收時組織填寫，證明工程符合竣工驗收條件，可以投入使用。表中驗收人員簽字均須本人簽字，不得打印和復印。本表報質量監(jiān)督站一份。質管安No211 質量管理資料 二、單位工程質量評定資料 1單位工程質量等級認證書工程名稱： 施工單位： 煤 炭 工 業(yè) 建 設 工 程單 位 工 程 質 量認 證 書單項工程名稱: 單位工程名稱: 工 程 類 別: 工 程 性 質: 認 證 等 級: 兗州礦區(qū)建設工程質量監(jiān)督站單位工程名稱資金來源建 設 單 位項目負責人設 計 單 位資質工地代表監(jiān) 理 單 位資質總 監(jiān)施 工 單 位資質項目經(jīng)理設 計工程量完成工程量開 工 日 期竣 工日 期 工程內容及技術特征：建設單位驗收評級意見 驗收人員簽名建設單位（公章） 年 月 日此表由建設單位填寫質量核查結果：分部工程共 分部，合格 分部，優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 %。質量控制（保證）資料共 項，基本齊全 項，齊全完整 項。 （或審查符合要求 項，經(jīng)核定符合要求 項。）質量觀感評分，應得 分，實得 分，得分率 %。工程質量認證等級 。認證意見： 主任工程師審核： 站長簽發(fā)： 認證組人員（簽名） 兗州礦區(qū)建設工程質量監(jiān)督站 （公章）年 月 日 組長： 成員： 此表由礦區(qū)站質量監(jiān)督工程師填寫（設備安裝、礦建工程）注：本表由建設單位和礦區(qū)質監(jiān)站填寫，一式四份，交建設單位二份、施工單位一份、存檔一份。工程類別：填礦建、土建或安裝。工程性質：填主要工程或一般工程。 質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料工程名稱: 施工單位： 四、工程質量事故、質量問題處理資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結果匯總表/2工程質量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見匯總表/3工程質量事故報告、處理措施、處理結果匯總表/456789101112質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料 建設（監(jiān)理）單位通知、指令及 處理結果資料工程名稱: 施工單位： 監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 編號：致： 事由：內容：項 目 監(jiān) 理 機 構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 濟南市建設監(jiān)理協(xié)會印制監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱: 編號：致: （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作，現(xiàn)呈上，請予以復查。詳細內容：承包單位：項目經(jīng)理：日 期：復查意見：項目監(jiān)理機構：監(jiān) 理 工程師：日 期：質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料 工程質量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料工程名稱: 施工單位： 質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料 工程質量事故報告、處理措施、處理結果資料工程名稱: 施工單位： 工程質量事故報告報告單位事故發(fā)生時間工程名稱事故發(fā)生地點施工單位事故造成損失設計單位事故造成死亡建設單位監(jiān)理單位施工情況及主要原因：采取措施：報告單位負責人： 報告人： 報告日期： 年 月 日 工程質量事故處理記錄表建設單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時間設計單位事故造成損失施工單位主要責任單位施工情況：事故原因：處理結論：建設單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日設計單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日（簽章） 年 月 日填表人： 年 月 日 質 量 保 證 資 料工程名稱: 施工單位： 質量保證資料 機械加工類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： （應增加合格證匯總表）機械加工類合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質量保證資料 電氣儀表類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 電氣儀表類合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質量保證資料 智能控制類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 智能控制類材料合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質量保證資料設備合格證工程名稱: 施工單位： 設備合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質量保證資料設備試（檢）驗報告 （見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質量保證資料 焊接焊縫、焊材檢查記錄工程名稱: 施工單位： 質量保證資料 制作、防腐、保溫安裝記錄工程名稱: 施工單位：