【文章內(nèi)容簡介】 1人，占6%；，同比增長8%，其中一次獻(xiàn)血400ml19539人，%。供應(yīng)全血11100ml，比去年同期減少3400 ml；，洗滌紅細(xì)胞476u，新鮮漿3288550ml，普通漿1135850ml；，機(jī)采血小板1336個治療量。 機(jī)采血小板和成分血滿足臨床需求。今年新增機(jī)采血小板捐獻(xiàn)者171人，電話回訪機(jī)采捐獻(xiàn)者1300多人次，共制備機(jī)采血小板2021個治療量，比去年同期增加162個治療量，％，100%滿足臨床對機(jī)采血小板的預(yù)約需求。％；，%；，%。 （四）注重質(zhì)量建設(shè)，確保血液質(zhì)量安全有效 規(guī)范行業(yè)行為，確保血液安全。根據(jù)《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》要求，為提高全站員工的法律意識，更快、更好、更準(zhǔn)確地領(lǐng)會 “一個辦法、兩個規(guī)范”的內(nèi)容，多次組織全站員工學(xué)習(xí)。為檢查貫徹落實(shí)質(zhì)量體系建設(shè)的效果，9月下旬，對新建立的質(zhì)量管理體系進(jìn)行了第二次內(nèi)部審核，共查出31項(xiàng)不符合項(xiàng)，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不符合項(xiàng)。11月26日，由省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長伍新民率領(lǐng)的省血液質(zhì)量體系建設(shè)督導(dǎo)組和12月2425日，以朱為剛副主任為分組長的衛(wèi)生部采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理督導(dǎo)組第八分組，先后到我站檢查，他們在聽取市中心血站負(fù)責(zé)人的情況介紹后，深入血站各科室，檢查落實(shí)《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)市質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)規(guī)章、規(guī)范和質(zhì)量體系建設(shè)情況。通過檢查，他們均認(rèn)為，我市在貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》過程中，各級政府和有關(guān)職能部門高度重視，從政策、人力、經(jīng)費(fèi)上對血站建設(shè)給予了大量的支持；無償獻(xiàn)血宣傳發(fā)動工作成效顯著，達(dá)到了全市臨床醫(yī)療急救用血和機(jī)采血小板100%來自于自愿無償捐獻(xiàn)的目標(biāo)，走在全省乃至全國前列；認(rèn)真貫徹落實(shí)“一個辦法”、“兩個規(guī)范”，血站質(zhì)量管理體系比較完善；執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)符合有關(guān)規(guī)定,建立了血源管理檔案和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理體系；有突發(fā)事件血液應(yīng)急預(yù)案；血液管理規(guī)范，采供血正常有序，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血科學(xué)、合理，嚴(yán)把血液質(zhì)量檢測關(guān)，確保了臨床醫(yī)療用血安全有效，從未發(fā)生過血液質(zhì)量問題。 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息化管理。今年對計(jì)算機(jī)軟件和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了升級，進(jìn)一步規(guī)范了信息管理工作制度，提高了血站的工作效率和科學(xué)管理水平。目前已對采供血全程實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，按照《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真核實(shí)獻(xiàn)血者身份，從血源登記、體檢、檢驗(yàn)、采血到血液包裝、入庫、出庫等，進(jìn)行層層把關(guān)，確保了血液質(zhì)量。 加強(qiáng)血液檢測，嚴(yán)把質(zhì)量控制關(guān)。嚴(yán)格按照《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》，對采集的每一份血液標(biāo)本分別由2人同時用國產(chǎn)和進(jìn)口試劑，對血型、血色素、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒、艾滋病病毒抗體等七項(xiàng)進(jìn)行兩次檢測，對可疑陽性標(biāo)本還進(jìn)行了第3次檢測，確保了血液質(zhì)量。今年共參加衛(wèi)生部、省臨檢中心和市疾控中心三家單位組織的室間質(zhì)控3次，都取得優(yōu)秀成績。今年共檢測血液標(biāo)本35720份，%，去年同期合格率93. 17% ，今年合格率提高的原因主要是hbsag初篩檢測質(zhì)量提高；%，%，%。alt不合格率（去年/今年）%/% ，％/ %，％/%，tp ％/%等項(xiàng)目與去年基本持平。rh陰性分型、抗體篩查145例，疑難血型鑒定3例、疑難血型交叉配血5例、孕產(chǎn)婦檢查20例、醫(yī)院退血檢查12例。發(fā)現(xiàn)abo亞型（疑難血型）2例，圓滿完成全市各醫(yī)院疑難血型檢測確定、疑難血型交叉配血及某些疾病在輸血方面的檢測項(xiàng)目。今年還對各儲血點(diǎn)進(jìn)行了5次檢查，指導(dǎo)臨床合理用血，并建立健全傳染病疫情管理和實(shí)時上報(bào)制度，實(shí)行專人專管，沒有發(fā)生過因輸血感染傳染病引起的醫(yī)療糾紛和安全質(zhì)量事故。 加強(qiáng)崗位質(zhì)量監(jiān)控，確保血液質(zhì)量 （1）血液質(zhì)量監(jiān)控。質(zhì)控科每月定期抽查成分血質(zhì)量，今年共抽檢成分血192袋，未發(fā)現(xiàn)有漏檢和細(xì)菌生長現(xiàn)象。全血血量監(jiān)測，300ml共抽查2226袋，符合2215袋，不符合11袋，%。400ml共抽查3840袋，符合3815袋，不符合25袋，%。血袋漏血的有48袋，其中血袋辮子因熱合不良漏血的有30袋，成分離心破袋的有18袋。 （2）原輔材料監(jiān)控。今年共購進(jìn)山東威高血袋15批，其中t400袋6批、q400袋3批、t300袋5批、t200袋1批，抽樣檢查結(jié)果全部合格。共抽檢購進(jìn)試劑39批次，其中tp 10批、hbv8批、hcv8批、hiv8批、抗a和抗b標(biāo)準(zhǔn)血清5批，抽樣檢查結(jié)果全部合格。抽檢acda保養(yǎng)液2批、血液保存液3批、氯化鈉注射液1批和轉(zhuǎn)移袋tXX、t1001各一批，抽樣檢查結(jié)果全部合格。 （3）工作環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測。捐血車4臺、采血室、凈化間、成品庫、待檢庫、分漿間、儲血冰箱4臺，共13個監(jiān)測點(diǎn)。共檢測152個區(qū)域，145個合格，7個不合格，不合格原因?yàn)榧?xì)菌總數(shù)超標(biāo)，%。市疾控中心每季度監(jiān)測1次，今年共4次?？諝獠蓸?5份，全部合格。物表35份，全部合格。護(hù)士手培養(yǎng)12人/次，合格11人/次，不合格1人/次。使用中的消毒劑抽查19批，全部合格。壓力蒸汽滅菌器監(jiān)測3次，2次合格，1次不合格，不合格原因是含有嗜熱脂肪芽胞菌。 （4）無償獻(xiàn)血者登記表審核。審核無償獻(xiàn)血者登記表31929份，符合要求29829份，不符合要求113份，%，其中身份證錯填91份，工作人員漏項(xiàng)7份，未滿18歲采血8份、獻(xiàn)血者未鑒名9份。 （5）血液報(bào)廢審核。正常報(bào)廢8398袋，報(bào)廢原因包括檢驗(yàn)結(jié)果異常、脂肪血。非正常報(bào)廢134袋，其中纖維蛋白析出51袋、脂肪顆粒17袋、脂肪血漿17袋、破袋20袋、凝塊6袋、血漿中肉眼可見紅細(xì)胞13袋、過期報(bào)廢9袋，%。 （6）阻止列表信息刪除和獻(xiàn)血者屏蔽。全年發(fā)血科共發(fā)現(xiàn)阻止列表信息35例，包括檢驗(yàn)初檢和復(fù)檢信息的更改，修改檢驗(yàn)結(jié)論。屏蔽獻(xiàn)血者6例，主要原因是直接抗人球試驗(yàn)陽性，與多位用血者配型均不合。經(jīng)血型室確認(rèn)后，將獻(xiàn)血者信息永久屏蔽，列為不能再次獻(xiàn)血。 （7）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。站內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)主要以科室為單位，對質(zhì)量管理體系文件進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使員工了解、熟悉和掌握操作規(guī)程，工作中按規(guī)程去操作。外出短期培訓(xùn)，今年共派出10批人員到全國各地進(jìn)行短期培訓(xùn)，其中廣西南寧2人/7天、北京3人/5天、廣東省內(nèi)8次合25人/21天。通過短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，開闊了員工視野，增長了業(yè)務(wù)知識，傳遞了多方信息，對業(yè)務(wù)發(fā)展起到促進(jìn)作用。 （8）嚴(yán)格執(zhí)行《崗位質(zhì)量扣分標(biāo)準(zhǔn)》。今年共提交站領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究處理的嚴(yán)重差錯有一例。一般小差錯共發(fā)現(xiàn)187個，扣分187分，違規(guī)扣款1870元。 （五）繼續(xù)開源節(jié)流，降低物品成本損耗 做好開源節(jié)流工作。為控制成本，減少消耗浪費(fèi)，我們對所有物品實(shí)行了統(tǒng)一采購，并實(shí)行貨比三家，使采購渠道從零售商轉(zhuǎn)為一手批發(fā)供應(yīng)商，在成本費(fèi)用上有所減少。今年共采血33667人，機(jī)采血小板1860個治療量，比去年增加119個治療量，檢驗(yàn)費(fèi)用和血袋耗材費(fèi)用共452萬元，與去年449萬同期相比僅增加3萬多元，在采血人量增加的情況下，成本費(fèi)用明顯降低。創(chuàng)可貼比去年減少59盒，一次性手套減少1600對，熔接片減少350片，采血管減少1300支，紙巾減少51包，牛奶減少2296支，礦泉水減少7315支。 加強(qiáng)財(cái)務(wù)及財(cái)產(chǎn)管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《會計(jì)法》，嚴(yán)格執(zhí)行“三個一”：即一支筆審批、一個部門管理、一本帳登記。堅(jiān)持財(cái)務(wù)收支兩條線，所有開支經(jīng)過站長同意，及時開票，及時入帳，報(bào)銷實(shí)行“三章”制。嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的透明度。積極開源節(jié)流，加強(qiáng)對招待費(fèi)和水電的管理，實(shí)行建帳、建檔，做到新添物資有登記，消耗物資有記載，借領(lǐng)物資有手續(xù)。 抓好固定資產(chǎn)管理，做好成本核算。固定資產(chǎn)管理歷來是后勤管理工作中的難點(diǎn)。針對血站的特點(diǎn)，制定了有關(guān)資產(chǎn)管理的各種規(guī)章制度。各科室的儀器設(shè)備實(shí)行“日日管理，分室保管，專人使用，專人負(fù)責(zé)，專人保管”的原則，落實(shí)責(zé)任到人，各科室負(fù)責(zé)對所有資產(chǎn)進(jìn)行分類，并進(jìn)行微機(jī)登錄記帳，做到條目清楚，帳目相符。 做好安全生產(chǎn)和安全保衛(wèi)工作，落實(shí)安全工作責(zé)任制，加強(qiáng)大樓的消防安全及安全保衛(wèi)工作，及時修理門窗、門鎖和維護(hù)水電設(shè)施，杜絕安全隱患。 二、存在問題 血液時有偏型，尤其是春節(jié)前后，o型血就顯不足。 服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步加強(qiáng)，個別獻(xiàn)血者反映查詢結(jié)果不方便，少數(shù)工作人員獻(xiàn)血咨詢不耐煩，還有多次進(jìn)針不成功的現(xiàn)象。 無償獻(xiàn)血宣傳面不夠廣，宣傳深度不夠，部分市民對獻(xiàn)血仍感陌生。 缺乏學(xué)科帶頭人和拔尖技術(shù)人才；部分員工學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃，刻苦鉆研學(xué)習(xí)精神不夠。 非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員偏多，造成衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員與非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例，達(dá)不到上級規(guī)定的75%要求。 三、2021年工作計(jì)劃 （一）進(jìn)一步建立一支穩(wěn)定的無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍 積極做好市政府和有關(guān)職能部門的協(xié)調(diào)工作，充分發(fā)揮好政府和衛(wèi)生行政部門的參謀和助手作用，強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，真正把無償獻(xiàn)血工作納入市政府和市衛(wèi)生行政部門的工作重要議事日程，大力推進(jìn)自愿無償獻(xiàn)血工作的開展。 積極做好無償獻(xiàn)血登統(tǒng)計(jì)和聯(lián)系工作，努力擴(kuò)大固定的自愿無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍；實(shí)現(xiàn)目前隨機(jī)自愿無償獻(xiàn)血向固定、預(yù)約自愿無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)移，由一次、偶然自愿獻(xiàn)血向多次、重復(fù)自愿無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)移。 積極做好應(yīng)急血庫成員的發(fā)展工作，盡快建立起無償獻(xiàn)血工作的長效機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制，提高應(yīng)對各種突發(fā)事件的血液供應(yīng)和保障能力，推動無償獻(xiàn)血工作的健康和可持續(xù)發(fā)展。 要加強(qiáng)獻(xiàn)血辦、血源科外聯(lián)工作力度，與多年來無償獻(xiàn)血工作一直做得比較好的單位和積極分子保持聯(lián)系和溝通。依靠全市各縣（區(qū)）政府、機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校、部門，發(fā)揮他們?nèi)硕嗪徒M織性強(qiáng)的有利條件，逐步建立和完善起一支相對穩(wěn)定的應(yīng)急獻(xiàn)血保障系統(tǒng)。 (二)進(jìn)一步做好采供血網(wǎng)絡(luò)的整體規(guī)劃和調(diào)整工作 制定和完善采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進(jìn)一步完善人人樂玻璃捐血屋的建設(shè)管理，力爭在步行街再設(shè)立一個玻璃捐血屋。 制定血液計(jì)劃供應(yīng)制度，使供血網(wǎng)絡(luò)覆蓋到每一個需要臨床用血的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保證血液供應(yīng)橫向到邊，縱向到底，確保臨床用血的安全有效。 (三)進(jìn)一步貫徹落實(shí)“一個辦法”、“兩個規(guī)范” 教育員工樹立正確、全面的質(zhì)量管理意識，建立并完善以質(zhì)量為核心的規(guī)范化管理機(jī)制，將采供血的每個環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作落實(shí)到位。 建立提高全站員工素質(zhì)的長效機(jī)制，開展全員培訓(xùn)和考核；通過培訓(xùn)強(qiáng)化工作人員的質(zhì)量意識和服務(wù)觀念，使制度和規(guī)程的要求變成每個員工的自覺行動。 （四）進(jìn)一步增強(qiáng)廣大市民的無償獻(xiàn)血意識 充分發(fā)揮獻(xiàn)血辦公室這塊金字招牌的作用，深入全市各單位、企業(yè)，把組織自愿無償獻(xiàn)血納入議事日程，納入本單位的精神文明建設(shè)總體規(guī)劃中，并作為一項(xiàng)長期的主要工作抓緊抓好。 打造無償獻(xiàn)血志愿者服務(wù)隊(duì)品牌，充分發(fā)揮志工在無償獻(xiàn)血宣傳中的地位和作用。 為紀(jì)念世界獻(xiàn)血者日，擬舉辦第二屆“愛心無限頌獻(xiàn)血”有獎?wù)魑幕顒印? (六)進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血指導(dǎo)和用血監(jiān)管工作 要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血情況的監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，組織有關(guān)人員深入到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是對偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血進(jìn)行檢查指導(dǎo)。 建立規(guī)范化的臨床用血檢查和評價制度，減少不合理用血，降低用血費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)，確保臨床用血安全有效。 我們圓滿完成了2021年的各項(xiàng)工作任務(wù)。2021年我們又迎來了新的挑戰(zhàn)。我們堅(jiān)信，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)，在新一屆站領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，在全市社會各界人士的大力支持和配合下，有廣大無償獻(xiàn)血者的積極參與，有我們血站員工的艱苦奮斗，團(tuán)結(jié)一致和共同努力。我市的輸血事業(yè)一定會做得更好，血站的各項(xiàng)工作一定會更上一個層樓。 護(hù)士年度工作總結(jié)參考范本 一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，總結(jié) 一、政治思想方面： 認(rèn)真學(xué)習(xí)******關(guān)于“三個代表”的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹十六大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。 二、增強(qiáng)法律意識： 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。 三、規(guī)范護(hù)理工作制度： 深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際，重新完善修定護(hù)理工作制度23項(xiàng)，明確各級各班護(hù)士崗本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項(xiàng)，并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持），使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化