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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動大會上的講話與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動大會講話匯編(留存版)

2024-11-23 01:28上一頁面

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【正文】 參保問題。二是群眾自愿原則。屬于市開發(fā)區(qū)所轄的社區(qū)的上述補助,由市財政和開發(fā)區(qū)財政各負(fù)擔(dān)50%。要加強城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),建立健全與新制度相配套的管理服務(wù)體系。三要加強宣傳,廣泛動員。我市和邢臺被列為第三批,今年下半年同步啟動。我市對所有參保居民都給予了補助,規(guī)定了具體的標(biāo)準(zhǔn)。這是參考省內(nèi)其他地市的情況?;I資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元。省內(nèi)已啟動市的起付標(biāo)準(zhǔn)都確定在200元至1000元之間。為了解決患大病醫(yī)療費用家庭負(fù)擔(dān)困難的問題,我市《實施方案》確定在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,同時建立大額醫(yī)療保險。為了使《實施方案》更好地貫徹實施,便于操作,在制定《實施方案》的同時,結(jié)合我市實際,我們制定了《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》。今后將隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和財政、居民收入的提高以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運行情況,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、財政補助辦法和醫(yī)療保險待遇等做出相應(yīng)調(diào)整,并報市政府批準(zhǔn)后實施。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金重點用于保障參保居民的住院醫(yī)療費用和門診大病費用支出,根據(jù)我市的籌資標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療消費水平,《實施方案》確定了我市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險待遇水平。低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元。(二)關(guān)于籌資標(biāo)準(zhǔn)。因此,我市《實施方案》明確保障的重點是參保居民住院和門診大病醫(yī)療費用。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定,是惠及人民群眾的一件大事,是完善社會保障體系的重要內(nèi)容,是保增長、保民生的重要舉措。各縣市區(qū)及有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)對于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作要親自抓、負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)要深入調(diào)研,親自協(xié)調(diào),積極推進,確保各個環(huán)節(jié)的工作落到實處。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機構(gòu)可與現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)合署辦公。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以家庭繳費為主,政府給予補助。國家提出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險要堅持低水平起步,主要是考慮經(jīng)濟發(fā)展水平和居民承受能力。XX年10月,黨的十六屆六中全會提出了“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”的要求,國家和省隨即開展試點,并提出了XX年全面啟動實施、XX年參保率要達到90%以上,初步構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系框架的要求??傊⒊擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度意義十分重大。桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)參加市本級統(tǒng)籌,其余縣(市)統(tǒng)一按照《實施方案》的要求和標(biāo)準(zhǔn)參加本縣(市)統(tǒng)籌。社區(qū)工作人員對居民的情況最了解,對居民的服務(wù)最直接,發(fā)揮好社區(qū)的作用,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的健康運行十分重要。要按照收支兩條線的管理辦法,將基金全部納入財政專戶,實行單獨列帳、單獨核算、規(guī)范管理、合理支出。四要抓住重點,注重實效。這個方案政府已印發(fā)正式文件,近期*日報將全文刊發(fā)。根據(jù)我市的經(jīng)濟狀況和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費水平,為了充分利用衛(wèi)生資源、增強保障能力,《實施方案》明確了我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以市、縣(市)為統(tǒng)籌單位,由市本級、縣(市)兩級統(tǒng)籌,實行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),同時啟動,同步推進。(三)關(guān)于個人繳費和補助辦法。其中,中央財政45元、省財政55元、市財政30元、桃城區(qū)財政30元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的住院和門診大病醫(yī)療費用。同時可以增強防范風(fēng)險的保障能力,更充分地發(fā)揮有限基金的作用。根據(jù)我市財力狀況,確定使用再就業(yè)公益性崗位指標(biāo)的方式聘用醫(yī)保協(xié)管員。我市《實施方案》確定的報銷比例為:一級定點醫(yī)療機構(gòu)70%,二級定點醫(yī)療機構(gòu)60%,三級定點醫(yī)療機構(gòu)50%?;I資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元。對于市區(qū)參保人員的補助,除中央、省財政補助和個人繳費外,已啟動的九個設(shè)區(qū)市和正在啟動的邢臺市均采取了由市、區(qū)各負(fù)擔(dān)50%的辦法進行補助。市本級參保人員(不含大學(xué)生)除中央、省財政補助和個人繳費外,剩余部分由市、區(qū)財政各補助50%。根據(jù)國務(wù)院《指導(dǎo)意見》和省《實施意見》及國家、省會議精神,結(jié)合我市實際,在制定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險《實施方案》過程中,堅持了五條原則:低水平、廣覆蓋原則。各級各部門在工作推進中要注意發(fā)現(xiàn)新問題、研究新情況、探索解決問題的新辦法,不斷完善制度措施。市財政、審計、勞動保障等部門要對各級配套資金落實情況及基金使用情況進行監(jiān)督檢查,切實管好、用好基金。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)勞動保障工作機構(gòu)具體承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的申報登記、材料初審、信息錄入、IC卡及病歷本發(fā)放、費用申報等管理服務(wù)工作。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度涉及面廣,必須統(tǒng)籌兼顧各種保障制度的銜接,包括政策、措施、部門工作的銜接,特別要統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療保障體制與藥品流通體制、醫(yī)
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