【正文】 驗(yàn)教訓(xùn)，提高自身的知識(shí)水平，把自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳遞給患者及家屬，得到患者及家屬的認(rèn)同。 （7）出現(xiàn)他科問(wèn)題須請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診并要求會(huì)診醫(yī)生留下詳細(xì)會(huì)診記錄并照行之，切勿班門弄斧，自以為是。 （5）遇到危重病人，該下病危通知的下病危通知，該下病重通知的下病重通知，然后讓家屬簽字，若他死了你有告知家屬的證據(jù)，若他活了，你更不會(huì)有事。 （6）醫(yī)務(wù)人員要著裝整潔，舉止端莊，佩戴胸牌，態(tài)度和善，文明用語(yǔ)，平易溝通，以增強(qiáng)患者的可信度與安全感。 （3）接診時(shí)間、搶救時(shí)間要寫清，按嚴(yán)格規(guī)定時(shí)間完成各項(xiàng)工作，并做到首診、首問(wèn)負(fù)責(zé)制。自謀生存難免產(chǎn)生誘導(dǎo)需求的現(xiàn)象 政府因素 病人的防御性反應(yīng)主要表現(xiàn)為： 2 加重了衛(wèi)生行政部門的工作負(fù)擔(dān)。醫(yī)療糾紛是當(dāng)前困擾每個(gè)醫(yī)院的一大難題，也是每個(gè)走上醫(yī)療崗位的醫(yī)務(wù)人員都可能面臨的但必須嚴(yán)加防范的重大問(wèn)題。 2 加重了醫(yī)務(wù)管理部門的工作量 調(diào)解和處理糾紛既是醫(yī)務(wù)管理部門的正常工作，又是他們的超常工作。由于醫(yī)療糾紛的解決比較復(fù)雜，曠日持久地奔波、交涉使病員及其家屬在經(jīng)濟(jì)上和精神上承擔(dān)了更大的損失和壓力。促成看病貴：有的病人不相信醫(yī)生，卻拼命找關(guān)系，塞紅包給自己加保險(xiǎn)，交易費(fèi)用和機(jī)會(huì)成本提高；有些病人擔(dān)心費(fèi)用不去就醫(yī)使小病拖成大病，反而要花更多的錢。醫(yī)方因素,1 政府因素,患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，但維權(quán)不當(dāng)。診療技術(shù)規(guī)范不健全 （6）診斷或處理存在疑問(wèn)、有異議時(shí)，要及時(shí)轉(zhuǎn)告上級(jí)醫(yī)師或申請(qǐng)會(huì)診。,五會(huì)： （2） 會(huì)寫字,一是要寫好，工整，清潔，法庭上是不承認(rèn)筆誤的。 （8）診斷證明須與病案一字不差。,醫(yī)療糾紛的防范,十須知：,（4）上級(jí)醫(yī)師的指示須做，切記將其分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。 （5）接診處理過(guò)程中存在不當(dāng)或不正確的，及時(shí)向患者解釋及道歉，以得到患者及其家屬的諒解。 （2）病歷字跡要清楚，內(nèi)容要全，有鑒別診斷意義的陰性癥狀與體征也要記錄。,醫(yī)方因素,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)而對(duì)醫(yī)療工作有誤解。,四、 醫(yī)療糾紛的成因, ,醫(yī)療糾紛對(duì)社會(huì)的危害,1 影響了社會(huì)治安的穩(wěn)定 部分患者及家屬為了取得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償往往把醫(yī)療糾紛帶到社會(huì)上試圖利用社會(huì)力量輿論甚至暴力向院方施加壓力。,醫(yī)療糾紛在醫(yī)療服務(wù)中不可回避的，普遍的一個(gè)問(wèn)題是，只要存在醫(yī)療服務(wù)，就有醫(yī)患雙方矛盾而導(dǎo)致糾葛、爭(zhēng)議，必須通過(guò)行政的,甚至法律的方法加以解決。發(fā)生糾紛后，醫(yī)務(wù)管理部門及其人員要與醫(yī)療科室一起進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究，針對(duì)糾紛雙方的分歧焦點(diǎn)，組織技術(shù)鑒定，并向病家做耐心細(xì)致的解釋工作。在糾紛中如果病家沖動(dòng)采取過(guò)激行為，還將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 造成目前醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的五大原因如下： 服務(wù)質(zhì)量難以保證（達(dá)到患者期望） （7）危重病人做CT、拍片、化驗(yàn)等檢查要有醫(yī)務(wù)人員跟隨，以防不測(cè)。說(shuō)了不記等于沒(méi)有說(shuō)，做了沒(méi)有記等于沒(méi)有做，寫什么、怎么寫要嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》寫。,醫(yī)療糾紛的防范,十須知：,（9）出院時(shí)填寫治療效果須謹(jǐn)慎，勤問(wèn)上級(jí)醫(yī)生，“出院醫(yī)囑”寧多勿少，該寫的一定要寫，出院后患者執(zhí)不執(zhí)行是他的事，不管怎樣的病歷都記得要寫上“不適隨診”這句話，萬(wàn)一病人離開(kāi)醫(yī)院后病情惡化你就有退路?！北匾臋z查應(yīng)復(fù)做，盡量讓病人做決定，凡患者拒絕的檢查（包括顱腦CT、各項(xiàng)血生化，乃至肛門指診等）須在病程記錄上描述，并由患者或家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。,醫(yī)療糾紛的防范,（4）介紹以前患該疾病患者的治療情況。,醫(yī)療糾紛的分類,六、醫(yī)療糾紛的防范,完整的病歷、搶救記錄 精湛的技術(shù) 運(yùn)行良好的設(shè)備 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度 是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵,醫(yī)療糾紛的防范,（1）簡(jiǎn)明、扼要、全面地詢問(wèn)病史，減少