【正文】 人 年月日 年月日 年月 日 核定人 年 月 日 45 小型農(nóng)田水利工程 表 土料碾壓筑堤單元工程質(zhì)量評(píng)定表（示例） 單位工程名稱 七星河堤防工程 單元工程 量 1500m179。日 監(jiān)理單位 年 月 日 44 小型農(nóng)田水利工程 表 堤基清理單元工程質(zhì)量評(píng)定表（示例） 單位工程名稱 七星河堤防工程 單元工程 量 堤腳 980m179。 41 小型農(nóng)田水利工程 表 施 工 放 樣 報(bào) 驗(yàn) 單（示例） （ 承包 〔 2021 〕放樣 003號(hào) ） 合同名稱： 青山水庫除險(xiǎn)加固工程 合同編號(hào)： HJS02202110 致： 水利建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理部 根據(jù)合同要求，我們已完成 _____________方涵 _____________________的施工放樣工作，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。 2 鋼材出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告 8 3 外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo) 2 4 粉煤灰出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo) — 5 防水材料出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告 2 6 止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告 1 7 土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告 — 8 裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料 3 9 水泥復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料 18 10 鋼材復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料 8 11 其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料 12 12 中間產(chǎn)品 砂、石骨料試驗(yàn)資料 38 符合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，統(tǒng)計(jì)方法正確，資料齊全； 3組混凝土試件齡期超過 28d（實(shí)際齡期為 31d、 38d、49d） 13 石料試驗(yàn)資料 3 14 混凝土拌和物檢查資料 87 15 混凝土試件統(tǒng)計(jì)資料 8 16 砂漿拌和物及試件統(tǒng)計(jì)資料 10 17 混凝土預(yù)制（塊）檢驗(yàn)資料 5 18 金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī) 攔污柵出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件 6 文件齊全； 記錄齊全、清晰； ，探傷報(bào)告齊全； 齊全； 、完整； 驗(yàn)資料 19 閘門出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件 8 20 啟閉機(jī)出廠合格證及有關(guān)技 術(shù)文件 8 21 壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件 5 22 閘門、攔污柵安裝測(cè)量記錄 14 23 壓力鋼管安裝測(cè)量記錄 3 24 啟閉機(jī)安裝測(cè)量記錄 8 25 焊接記錄及探傷報(bào)告 8 26 焊工資質(zhì)證明材料（復(fù)印件） 8 27 運(yùn)行試驗(yàn)記錄 3 38 續(xù)表 項(xiàng)次 項(xiàng) 目 份數(shù) 核查情況 28 機(jī)電設(shè)備 產(chǎn)品出廠合格證、廠家提交的安裝說明書及有關(guān)文件 93 產(chǎn)品出廠合格證及有關(guān)技術(shù)資料齊全，并已裝訂成冊(cè)； 機(jī)組及設(shè)備安裝測(cè)試記錄齊全，已裝訂成冊(cè)，各項(xiàng)試驗(yàn)記錄齊全 29 重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料 — 30 水輪發(fā)電機(jī)組安裝測(cè)量記錄 3 31 升壓變電設(shè)備安裝測(cè)試記錄 3 32 電氣設(shè)備安裝測(cè)試記錄 3 33 焊縫探傷報(bào)告及焊工資質(zhì)證明 15 34 機(jī)組調(diào)試及試驗(yàn)記錄 3 35 水力機(jī)械輔助設(shè)備試驗(yàn)記錄 3 36 發(fā)電電氣設(shè)備試驗(yàn)記錄 25 37 升壓變電電氣設(shè)備檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告 33 38 管道試驗(yàn)記錄 3 39 72 小時(shí)試運(yùn)行記錄 3 40 重要隱蔽工程施工記錄 灌漿記錄、圖表 12 、齊全、準(zhǔn)確，圖表完整； 記錄齊全、準(zhǔn)確。著重于以下幾方面，開展質(zhì)量監(jiān)督工作： 1. 制訂質(zhì)量監(jiān)督年度計(jì)劃，確定監(jiān)督重點(diǎn)。 （二）工程移交 經(jīng)過驗(yàn)收，施工單位已完成 5眼機(jī)電井工程的遺留問題，可將該工程移交給龍?jiān)?zhèn)東勝村進(jìn)行管理。完成工程量與合同工程量相同。 （三）工程設(shè)計(jì)主要內(nèi)容 、設(shè)計(jì)批復(fù)文件 川?？h以 14號(hào)傳真電報(bào)文件批復(fù)了川海縣節(jié)水灌溉工程。 結(jié)論 同意分部工程驗(yàn)收，工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為合格?；炷?335 m179。 已完成的前期工作有： 施工組織設(shè)計(jì)； 施工測(cè)量放線； 主要人員、材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)； 主要現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通信等已達(dá)到開工條件； 其他。 11 小型農(nóng)田水利工程 開工報(bào)告審批表（示例） 工程名稱： 川海灌區(qū)配套工程 建設(shè)地點(diǎn)： 川?？h第五管理區(qū) 項(xiàng)目法人 名稱 川海灌區(qū)管理局 法人代表 電話 計(jì)劃下達(dá) 單位、文號(hào) 省政文 ［ 2021］ 102號(hào) 計(jì)劃開、竣工日期 2021年 5月 20日至 2021年 10月 30日 工程概況：（工程規(guī)模、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)內(nèi)容與主要工程量、工程投資） 本工程位于川?？h第五管理區(qū)。原材料質(zhì)量、金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)制造質(zhì)量合格，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量合格。 ，對(duì)各階段完成的單位工程資料總卷內(nèi)目錄要清晰、有條理，工程資料整編及歸檔要求，參照本規(guī)定的各項(xiàng)要求。 監(jiān)理日志。 開工報(bào)告單。 工程竣工質(zhì) 量評(píng)定表 工程質(zhì)量評(píng)定報(bào)告 工程建設(shè)工作報(bào)告 ???? （二）施工文件材料卷 施工圖紙、設(shè)計(jì)變更、施工技術(shù)說明及要求、圖紙會(huì)審記錄或紀(jì)要。 ，可分卷裝訂，但需要代號(hào)注明。 建設(shè)單位：指工程項(xiàng)目建設(shè)組織、管理責(zé)任者，負(fù)責(zé)工程前期準(zhǔn)備、資金籌措、建設(shè)實(shí)施和驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。 2）質(zhì)量事故已按要求進(jìn)行處理。田間路 ，土方 萬 m179。 ： （ 1）中標(biāo)通知書； （ 2）投標(biāo)函及投標(biāo)函附錄； （ 3）專用合同條款； （ 4）通用合同條款； （ 5）技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求； （ 6）圖紙； （ 7）已標(biāo)價(jià)工程量清單； （ 8）其他合同文件。 同意 該工程項(xiàng)目的劃分結(jié)果。、整形 m179。、整形 萬 m179。 25 （二）單位工程驗(yàn)收 單位工程驗(yàn)收由川海縣龍?jiān)?zhèn)主持，驗(yàn)收委員會(huì)成員查看了工程現(xiàn)場(chǎng)，聽取了各有關(guān)參建單位的匯報(bào)，核查了工程歸檔資料， 2021年 10月 20日，該工程通過了單位工程驗(yàn)收。內(nèi)業(yè)資料比較規(guī)范齊全，工程質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)，能夠正常發(fā)揮效益。 3. 由監(jiān)督組核定施工企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量檢查機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。 評(píng)定日期 2021年 5月 4日 項(xiàng)次 單元工程類別 工程量 單元工程 個(gè)數(shù) 合格個(gè)數(shù) 其中優(yōu)良 個(gè)數(shù) 備注 1 巖基開挖 856m179。 42 小型農(nóng)田水利工程 表 排水溝單元工程質(zhì)量評(píng)定表（示例） 單位工程名稱 川海灌區(qū)排灌配套工程 單元工程量 5600 m179。 分部工程名稱 堤身填筑 檢驗(yàn)日期 2021年 6月 3日 單元工程名稱、部位 2號(hào)單元， 76K+200~76K+320 ▽ ~▽ 評(píng)定日期 2021年 6月 4日 項(xiàng)次 項(xiàng)目名稱 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)結(jié)果 評(píng)定 檢查項(xiàng)目 1 △上堤土料土質(zhì)、含水率 無不合格土，含水率適中 上堤土料符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) 2 土塊粒徑 根據(jù)壓實(shí)機(jī)具，土塊限制在 cm以內(nèi) 無堅(jiān)硬土塊 ,粒徑小于 10CM 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) 3 作業(yè)段劃分、搭接 機(jī)械作業(yè)不小于 100m，人工作業(yè)不小于 50m，搭接無界溝 機(jī)械作業(yè) ,段長(zhǎng) 110～ 120m,搭 接處水平上升 ,無界溝 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) 4 碾壓作業(yè)程序 碾壓機(jī)械行走平行于堤軸線，碾跡 及搭接碾壓符合要求 碾壓作業(yè)符合要求 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) 檢測(cè)項(xiàng)目 項(xiàng)次 項(xiàng)目名稱 允許偏差： 0～ 5cm（設(shè)計(jì)鋪料厚度 25 cm） 總測(cè)點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率（ %） 優(yōu)良 1 鋪料厚度 54 49 2 鋪料邊線 允許偏差：人工 +10～ +20cm機(jī)械+10～ +30cm 總測(cè)點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率（ %） 優(yōu)良 12 12 100 3 △壓實(shí)指標(biāo) 設(shè)計(jì)干密度不小于 t/m3 總測(cè)點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率（ %） 優(yōu)良 16 16 100 施工單位自評(píng)意見 質(zhì)量等級(jí) 監(jiān)理單位復(fù)核意見 核定質(zhì)量等級(jí) 檢查項(xiàng)目全部達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；鋪料厚度邊線合格率 %，壓實(shí)合格率 100 % 優(yōu)良 經(jīng)復(fù)核，施工單位自評(píng)結(jié)果無誤 優(yōu)良 施工單位名稱 水利工程有限公司 監(jiān)理單位名稱 水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 測(cè)量員 初檢負(fù)責(zé)人 終 檢負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月日 年月日 核定人 年月日 46 小型農(nóng)田水利工程 表 軟基和岸坡開挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表（示例） 單位工程名稱 水閘工程 單元工程量 3300m179。193。備查資料清單中凡涉及到的項(xiàng)目應(yīng)在“□”內(nèi)打 “√”，如其他資料應(yīng)在括號(hào)內(nèi)注明資料的名稱。 評(píng)定日期 2021年 11月 3日 序號(hào) 分部工程名稱 質(zhì)量等級(jí) 序號(hào) 分部工程名稱 質(zhì)量等級(jí) 合格 優(yōu)良 合格 優(yōu)良 1 5 壩 段▽ 412m 以下 √ 8 7 壩段（中孔壩段） √ 2 5 壩段▽ 412m 至壩頂 √ 9 △壩基灌漿 √ 3 △溢流面及機(jī)閘墩 √ 10 壩基及壩體排水 √ 4 6 壩段▽ 412m 以下 √ 11 壩基開挖與處理 √ 5 6 壩段▽ 412m 至壩頂 √ 12 中孔弧門及啟閉機(jī)安裝 √ 6 壩頂工程 √ 13 1 號(hào)、 2 號(hào)弧門及啟閉機(jī)安裝 √ 7 上游護(hù)岸加固 √ 14 檢修門及門機(jī)安裝 √ 分部工程共 14 個(gè)，其中優(yōu)良 11 個(gè)，優(yōu)良率 %，主要分部工程優(yōu)良率 100 % 原材料質(zhì)量 合格 中間產(chǎn)品質(zhì)量 合格，其中混凝土拌和質(zhì)量?jī)?yōu)良 金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)制造質(zhì)量 合格 機(jī)電產(chǎn)品制造質(zhì)量 — 外觀質(zhì)量 應(yīng)得分 118 分，實(shí)得分 分，得分率 % 施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料 齊全 質(zhì)量事故情況 施工中未發(fā)生過質(zhì)量事故 施工單位自評(píng)等級(jí)： 優(yōu)良 評(píng)定人： 項(xiàng)目經(jīng)理： （公章） 年 月 日 監(jiān)理復(fù)核等級(jí)：優(yōu)良 復(fù)核人： 總監(jiān)理工程師： （公章） 年 月 日 質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級(jí)：優(yōu)良 核定人： 項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日 37 小型農(nóng)田水利工程 表 單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)