【正文】 擇具有健脾、滋腎作用的飲食，如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。 推薦食療方：黃芪童子雞 ——童子雞 1 只，生黃芪 15 克，蔥、姜、鹽、黃酒適量。 （四）注意事項 注意保暖：氣虛質(zhì)者衛(wèi)陽不足，易于感受外邪，應(yīng)注意保暖，不要勞汗當(dāng)風(fēng)，防止外邪侵襲。翻掌向上托，彎腰攀足頻 ”。 ：肝穴、腎穴 定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方；肝穴位于耳甲艇的后下部。每日 2 次， 10 天 1 個療程。每日 2 次， 10 天 1 個療程。每日 2 次， 10 天 1 個療程。 （四）運動保健 建議氣郁體質(zhì)的老年人每天有半小時～ 1 小時的有氧運動。 （五）注意事項 避免過敏原的刺激，生活環(huán)境中接觸的物品如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵螨，可引起過敏，應(yīng)常清洗、日曬。 枸杞羊腎粥：羊腎一個，枸杞子、大米，將羊腎、枸杞子、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。 百合杏仁粥 ——百合，杏仁，大米，將百合、杏仁、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。 19 （二）保健要點 ： 常用穴位：百會、四神聰 定位 :百會穴在頭部，后發(fā)際正中直上 7 寸；四神聰在頭頂部，百會穴前后左右各１寸，共四穴。 療程：兩耳穴交替貼壓， 3～ 5 天一換， 10 天為 1 個療程。每次 15 分鐘，每天 2 次， 10 天 1 療程。 21 操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓 40 次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。 操作方法：采用用大拇指或中指依次按壓以上穴位，兩側(cè)可同時進行，每次按壓 30 次，每天 2 次。 麻蘇粥：麻子仁、蘇子 2 味研爛，水濾取汁，與大米一起煮粥。每日自行按壓3～ 5 次，每次 3～ 5 分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。體力較差者可練簡化太極拳，如體力條件較好可練四十八式太極拳、五禽戲。艾灸法：對足三里穴、關(guān)元穴、神闕穴、腎俞穴進行溫灸，可以借助溫灸器，每次時間 10～ 15分鐘即可，隔日一次， 10 天為 1 療程。 操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側(cè)穴位同時操 作。 （二）穴位保健 選穴：血海、內(nèi)關(guān) 定位：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上 2 寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。本粥具有清利濕熱的作用，特別適宜夏天食用。本湯具有健脾，益氣，利濕的功效。 （二）穴位保健 ：三陰交、太溪 定位：三陰交穴位于內(nèi)踝尖上三寸，脛骨后緣；太溪穴位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。兩耳穴交替貼壓， 3～ 5 天一換， 10 天為 1 個療程。推薦：呼氣提肛法。 （五）注意事項 應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。一般來說，鍛煉 3 個月后，應(yīng)進行自我健康小結(jié)，總結(jié)睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，適時調(diào)整。根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)，平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分 ≥60分，且其他 8 種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均 40 分，可判定為基本是平和質(zhì)，同時，痰濕質(zhì)轉(zhuǎn)化分在 30～ 39 分之間，可判定為痰濕質(zhì)傾向，故此人最終體質(zhì)判定結(jié)果基本是平和質(zhì)，有痰濕質(zhì)傾向。 常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。 發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。 三、陽虛質(zhì)（ C 型） 總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。 2 五、有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪可參照老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)的流程再次進行體質(zhì)辨識后進行健康指導(dǎo)。 二、從事老年人中醫(yī)健康管理工作的人員應(yīng)取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格，或者由經(jīng)過中醫(yī)體質(zhì)辨識知識專門培訓(xùn)的臨床類別醫(yī)師提供服務(wù)。 （三）有常見病癥的居民進行體穴、耳穴、推拿、飲食等養(yǎng)生保健指導(dǎo)。 心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險。 形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。 對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。（見表 2） 三、示例 示例 1：某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì) 75 分，氣虛質(zhì) 56 分，陽虛質(zhì)27 分，陰虛質(zhì) 25 分，痰濕質(zhì) 12 分，濕熱質(zhì) 15 分，血瘀質(zhì) 20 分，氣郁質(zhì) 18分，特稟質(zhì) 10 分。老年人運動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進、持之以恒的原則，運動中應(yīng)注意防止受涼感冒，避免運動損傷，防止運動過度。首先，將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側(cè)，自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進行推擦，與自頸部沿圓弧線到兩側(cè)腋窩的推擦相交替，各 12 次，再沿督脈及兩側(cè)第一側(cè)線的膀胱經(jīng)循行，每隔 1寸左右即用拇指進行點、推、揉， 3～ 5 遍后，右手五指稍微并攏，用指端自上而下對督脈、兩側(cè)豎脊肌進行叩擊。 （二）穴位保健 選穴：足三里、關(guān)元、氣海、神闕 定位：關(guān)元穴位于前正中線上，臍下 3 寸；氣海穴位于前正中線上，臍下 寸；神闕穴位于臍窩中央。 ：腎穴 定位：腎穴在對耳輪上下腳分叉處下方。 11 推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉 ——蓮子（去芯） 15 克，百合 20 克，豬瘦肉100 克，鹽適量。少吃肥肉、甜及油膩的食物。 推薦食療方：薏米綠豆粥 ——薏米 30 克、綠豆 30 克、大米 50克。 推薦食療方：黑豆川芎粥 ——川芎 6 克，黑豆 20 克，粳米 50 克，紅糖適量。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。本粥具有健脾益氣的作用。患者也可自行按壓。 10 天 1 療程。 操作方法：將王不留行貼于便秘穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓 40 次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。 五、耳鳴 （一）臨床表現(xiàn)：自覺耳內(nèi)鳴響，如聞蟬聲，或如聞潮聲，或如雷鳴，難以忍受，可伴有聽力減退，腰膝酸軟，夜尿頻多，手腳怕冷。 操作方法：采用用大拇指或中指按壓以上穴位，兩側(cè)可同時進行。 做坐式八段錦的 “閉氣搓手熱，背后摩精門，盡此一口氣，意想體氤氳。 ： 通 常以自我推拿為主，可揉按聽宮，即兩手食指在聽宮處揉按，并以中指疊加其上，以感到耳內(nèi)有隆隆聲為宜。 ： 患者取仰臥位，醫(yī)生將兩手掌按于兩耳，兩手置于后枕部。 注意，患嚴重心力衰竭、心肌梗死、有出血風(fēng)險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后 30 分鐘不宜進行足浴。 操作方法：將所有藥物加水煎取 3000ml，取藥液置入藥桶內(nèi)，藥液平面沒膝， 水溫以 40℃ 為宜，每次 30～ 45 分鐘，以全身微微出汗為佳，日 1～ 2 次。 （二）保健要點 ： 常用穴位：委中、犢鼻 定位：委中穴在腘橫紋中點，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌 腱的中間。 （五）注意事項 氣郁日久易致血行不暢，衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式，還應(yīng)注意鞋襪也不宜約束過緊，否則易影響氣血運行，出現(xiàn)肢體麻木或發(fā)涼等 癥狀。八段錦的 “左右開弓似射雕 ”和 “雙手托天理三焦 ”加做 1～ 3 遍。 （四）注意事項 不宜熬夜，或過度疲