【正文】 院 (r249。神經(jīng)內(nèi)科診斷 (zhěndu224。o)術(shù)后v 橋本甲狀腺炎v 橋本腦病第二十四 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。 x237。v 進(jìn)行性癡呆 (chīdāi)及精神癥狀型 。ngq237。)診斷v 中毒、代謝性腦病、感染性腦病v 皮質(zhì) － 紋狀體 － 脊髓 (jǐ suǐ)變性 （ CJD）v 兒童：呈卒中樣發(fā)病的線粒體腦肌病v 副瘤綜合征v 其他自身免疫性疾?。ㄈ缋钳從X?。┑谒氖?頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。n)報(bào)道，死亡少見(jiàn)第四十七 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。 癲癇發(fā) 作：多 類(lèi) 似 癲癇 大 發(fā) 作。近事 記憶 差， 遠(yuǎn) 事 記憶 差。u)v 短期預(yù)后良好：? 92%治療后好轉(zhuǎn)，多數(shù)在 1周內(nèi)（ 1天到 46周）好轉(zhuǎn)； 8%療效較差；? 復(fù)發(fā)緩解型療效好于進(jìn)展型，進(jìn)展型多見(jiàn)于老年人，可出現(xiàn)不可逆的認(rèn)知功能損害v 長(zhǎng)期預(yù)后：252。li225。)下改變 ， 但為非特異性? 可無(wú)明顯改變vSPECT/PET：? 腦灌流低下，低代謝改變第三十六 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。臨床表現(xiàn)第三十一 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。)v 一種與橋本甲狀腺炎有關(guān)的復(fù)發(fā)或進(jìn)展 (j236。目前 (m249。nɡ)第十八 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。ng)治療v 予倍他樂(lè)克緩釋片控制心律失常v 暫停賽治及優(yōu)甲樂(lè)v 觀察第十三 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。腫大，質(zhì)地韌有結(jié)節(jié)感，無(wú)明顯觸痛v 眼征（－）v 雙手平舉時(shí)見(jiàn)粗大震顫，雙下肢無(wú)浮腫第九 頁(yè) ，共五十 頁(yè) ?，F(xiàn)病史 (b236。n)復(fù)習(xí)*第一 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。 zhěn)，調(diào)整治療方案為賽治 5mg/天＋優(yōu)甲樂(lè) 25ug/天第六 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。 zhěn)v 對(duì)答切題，反應(yīng)遲鈍v 計(jì)數(shù) (j236。 yu224。n)v 癡呆綜合征：甲減？老年性癡呆？v 抑郁 (y236。橋本腦病文獻(xiàn) (w233。nɡ b236。第三十二 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。ng)無(wú)關(guān)vTPOAb水平絕大部分明顯升高（診斷必須）vTGAb可升高第三十八 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。治療 (zh236?？偨Y(jié) (zǒngji233?？?見(jiàn) 有皮 質(zhì)和 (或 )皮 質(zhì) 下改 變 ，但 為 非特異性。nglǐ)征未引出。h242。n)v 排除性診斷v 原因不明的癲癇或癲癇狀態(tài)，原因不明的神經(jīng)/精神異常，腦電圖提示彌漫性慢波為主時(shí)要想到 HE的可能性vTPOAb明顯升高v 類(lèi)固醇激素治療 (zh236。zh236。第三十 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。ngy236。n)v 出院后繼續(xù)口服強(qiáng)的松 ，賽治v 隨訪中第二十三 頁(yè) ，共五十 頁(yè) 。CT影像 (yǐnɡ xi224。 zh232。)疤痕；甲狀腺： II176。tǐ)放射劑量不詳