【正文】 bāo)死亡,(一)概念(g224。n me)是失活組織: (2)判斷標(biāo)準(zhǔn):“四無(wú)”：無(wú)光澤、無(wú)彈性、無(wú)血供、無(wú)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),第五十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。,60,第六十頁(yè)，共九十七頁(yè)。,67,部位 四肢末端 內(nèi)臟(腸、肺 深部肌肉組織 子宮、膽囊) 條件 A受阻,V通暢 A,V均受阻 深在創(chuàng)傷伴厭氧菌感染 病變 組織干燥, 組織腫脹, 組織 腫脹,污穢, 特點(diǎn) 皺縮呈黑色 潮濕呈黑色 蜂窩狀,捻發(fā)音 與正常組 織分界 中毒(zh242。i sǐ)鈣化灶及壞死(hu224。,80,(三)組織的再生能力(n233。,84,(3) 功能作用：三點(diǎn) ①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面。,91,二. 創(chuàng)傷(chuāngshāng)愈合：,（一） 基本過(guò)程：以皮膚愈合為例 1. 創(chuàng)口早期變化:炎癥反應(yīng)及凝血塊形成 2. 創(chuàng)口收縮: 2~3天后出現(xiàn),至14天停止 是由傷口邊緣新生的肌纖維母細(xì)胞牽拉 作用所致,與膠原形成無(wú)關(guān)。ir243。96,第九十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。ishēng)修復(fù)的因素：全身與局部,(一)全身因素 1.年齡 2.激素及藥物 3.營(yíng)養(yǎng): Pr VitC Ca Zn (二)局部因素 1.感染與異物(y236。n)疙瘩,第八十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。 ②鏡下:同概念,第八十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。 強(qiáng)調(diào)（1）再生是一種細(xì)胞的增生； （2）再生的細(xì)胞應(yīng)與損傷的細(xì)胞完 全相同，而不是同一類(lèi)的，更 不是跨類(lèi)的。 5.纖維包裹、鈣化(g224。ngd249。 (4)特殊類(lèi)型：干酪樣壞死（肉眼、鏡下） 是結(jié)核病的特征性病變,由于壞死組織徹底分解,鏡下呈無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)。,54,(二)病理變化,1.鏡下:呈無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物質(zhì) (1)細(xì)胞核的改變：是壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo) 志。 病因：甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨腫瘤破壞骨組織、VitD攝入過(guò)多。,47,4.病理性色素沉著： ②膽紅素：為棕黃色或黃綠色顆粒 A：血中膽紅素過(guò)多，可將組織染成黃色(hu225。,第四十頁(yè)，共九十七頁(yè)。 b:肉眼:肝體積增大，色淡黃，切面油膩感。)與水變性時(shí)的空泡區(qū)別，可用特殊染色來(lái)區(qū)別，冰凍切片，脂滴經(jīng)蘇丹Ⅲ染色呈橘紅色；鋨酸染色呈黑色。,第二十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。ngch225。)增多而引起的。nzhě),第十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。,概念(g224。,4,細(xì)胞和組織損傷(sǔnshāng)的原因,缺氧 是引起細(xì)胞損傷的常見(jiàn)和重要原因。1,第二章細(xì)胞(x236。 生物因素 為引起細(xì)胞損傷的最常見(jiàn)因素 物理因素 包括高溫、低溫、電流、電離輻射、機(jī)械性損傷等因素。ini224。,14,(四)影響與結(jié)局 1. 影響: 功能降低 2.結(jié)局:較輕者,去除病因后可恢 復(fù)正常。 （二）分類(lèi): 1.生理性增生：因適應(yīng)生理的需要而發(fā)生的增生。ng)物質(zhì)異常增多。,27,K+,Na+,Na+—K+泵,K+,Na+,水,第二十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。,第三十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。 c：結(jié)局(ji233。,41,第四十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。ngs232。 影響(yǐngxiǎng)：血管壁鈣化可使血管壁變硬、變脆，容易破裂出血；實(shí)質(zhì)器官鈣鹽沉積可引起組織器官功能障礙。（核固縮、碎裂、溶解） 2)胞漿變化：胞漿紅染，結(jié)構(gòu)崩解呈顆粒狀 (3)間質(zhì)的變化：崩解后與壞死細(xì)胞融合成一片模糊顆粒狀，無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。肉眼質(zhì)軟、淡黃(含大量脂質(zhì))、狀如奶酪,故稱(chēng)之。)的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學(xué)改變稱(chēng)壞疽。ihu224。,第七十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。,83,肉芽(r242。,88,第八十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。w249。,。,內(nèi)容(n232。,90,第九十頁(yè)，共九十七頁(yè)。)組織,第八十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。i)： 病理性再生 再生 生理性再生 同種細(xì)胞修復(fù) 修復(fù) 兩種形式 由纖維結(jié)締組織修復(fù)(纖維性),第七十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。,74,腎結(jié)核干酪樣壞死(hu224。ijū),第六十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。,59,脾梗死(ɡěnɡ sǐ),第五十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。 (1)什么(sh233。,51,第四節(jié) 細(xì)胞(x236。 C：新生兒高