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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三篇:ddh相關(guān)病例討論資料(留存版)

  

【正文】 代,隨著早期診斷和早期治療在歐美的興起和普及,這個(gè)疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸得到了更加深入的揭示(jiēsh236。 4. 該手術(shù)操作難度大,需要醫(yī)生有相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn),需要手術(shù)后很多特殊的處理手段,否則,手術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能僵直是很可能的。 ji224。 w232。)1:雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位,患兒,7歲 雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位(tuō w232。)討論意見匯總:意見1,本病強(qiáng)調(diào)早期治療,嬰幼兒治療最佳,年齡越大效果越差 一般23歲后治療,即使非常成功,致35歲后將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛 4歲以上:手法復(fù)位難成功,可采用Salter骨盆截骨術(shù)治療 現(xiàn)在患者7歲,考慮過復(fù)位的后果嗎? 7歲兒童內(nèi)收肌切斷蛙式固定(g249。,第十頁(yè),共二十四頁(yè)。n)上傳的影像資料看,該患者髖臼和股骨頭都已發(fā)生了較為嚴(yán)重的變形,關(guān)節(jié)面受損在所難免。n)意見匯總:意見3,診斷決非DDH,應(yīng)為先天性髖臼發(fā)育不良,請(qǐng)查閱相關(guān)資料。 尤其對(duì)不穩(wěn)定性髖關(guān)節(jié),早年完全缺乏臨床癥狀,髖關(guān)節(jié)的發(fā)育隨年齡的增長(zhǎng)和體重增加,股骨頭和髖臼的適應(yīng)性越來越差,最后形成股骨頭在髖臼內(nèi)的非同心圓關(guān)系,造成早期髖關(guān)節(jié)的退化性變化?,F(xiàn)對(duì)癥治療,待發(fā)育成熟后,可考慮全髖置換,第二十四頁(yè),共二十四頁(yè)。,網(wǎng)絡(luò)討論意見(y236。,網(wǎng)絡(luò)(wǎnglu242。,網(wǎng)絡(luò)討論意見(y236。 ji224。,第四頁(yè),共二十四頁(yè)。,第五頁(yè),共二十四頁(yè)。n)匯總:意見4,如果患兒真是7歲,手術(shù)復(fù)位也很困難,認(rèn)為應(yīng)該放棄保
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