【正文】 血科或血庫(kù)B 醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行C 病房工人持輸血申請(qǐng)和血樣送輸血科D 無(wú)須核對(duì)，只要醫(yī)生寫(xiě)好輸血申請(qǐng)，即可送輸血科 ？（）A 2天內(nèi) B 3天內(nèi) C 5天內(nèi) D 1周內(nèi) 血型正反定型外，RH(D)血型是否要檢查？（）A 常規(guī)檢查 B 無(wú)須檢查 C 必要時(shí)檢查 D 常規(guī)檢查急癥搶救除外 ，哪些情況下可做抗體篩選？（）A 有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需多次輸血者B 只要配血不合就做抗體篩選C 常規(guī)篩選 D 必要時(shí)、CPD、CPDA 抗凝血液，4177。2℃條件下各保存幾天？（）A ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPDA 保存35天 B ACD－B、CPD 保存28天、CPDA 保存35天 C ACD－B 保存 21天、CPD、CPDA 保存35天 D 全部28天，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注？（）A 4h B 6h C 8h D 24h ，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注？（）A 4h B 8h C 16h D 24h ，保存期多長(zhǎng)時(shí)間？（）A20℃以下保存一年B 同新鮮冰凍血漿C18℃以下保持一年 D30℃以下保存2年 ，冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月幾次？（）A 每周消毒一次，每月空氣培養(yǎng)一次 B 消毒和空氣培養(yǎng)每半月一次 C 消毒和空氣培養(yǎng)一月一次 D 不定期消毒培養(yǎng) ，允許霉菌生長(zhǎng)嗎？（）A 不允許 B 無(wú)霉菌生長(zhǎng) C 少量霉菌生長(zhǎng) D 霉菌生長(zhǎng)，受血者和供血者的血樣應(yīng)在什么條件下保存幾天？（）A 應(yīng)在26℃下保存7天 B 零下保存一個(gè)月 C 22℃保存一周 D 常溫下保存10天 ？（）A 能 B 只要不破封可再貯存C 不能 D 破封后可在通冰箱保存輸血時(shí)只能用什么液體？（）A 代血漿 B 葡萄糖鹽水 C 可以用其他晶體液 D 只能用注射用生理鹽水 ，能用同一付輸血器嗎？（）可以 B 用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用 C 應(yīng)換輸血器 D 不沖洗也可以用，不同供血者的血液，能直接連續(xù)輸注嗎？（）A 能 B前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋C 不能 D 只要血型相合可連續(xù)？（）A、12天 B、60天 C、120天 D、80天？（）A、34天 B、10天左右 C、24小時(shí) D、7天 ？（）A、12天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、無(wú)關(guān) ？（）A、糖、脂肪、蛋白質(zhì) B、無(wú)機(jī)鹽、白蛋白、球蛋白C、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板 D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、蛋白質(zhì) ？（）A、2530 mL B、5070mL C、15ml D、3050ml （）A、4177。第五篇：輸血科質(zhì)量管理（本站推薦）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，輸血技術(shù)的不斷提高，臨床用血由過(guò)去的單一模式(輸全血)發(fā)展到現(xiàn)在的多種模式(輸成分血)，醫(yī)院血庫(kù)僅充當(dāng)配血和發(fā)血的角色是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，輸血科的規(guī)范管理則是質(zhì)量的重要保證。在2010年貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血從業(yè)人員崗位培訓(xùn)考核中，我科室所有參加考核的工作人員全部都取得了合格的成績(jī)。根據(jù)以往的統(tǒng)計(jì)分析以及報(bào)表來(lái)看，本市的臨床用血量基本得到滿足，血液質(zhì)量明顯提高，血液管理工作得到了穩(wěn)步發(fā)展。質(zhì)量委員會(huì)每年應(yīng)該開(kāi)展l2次會(huì)議，嚴(yán)格審核質(zhì)量體系，并且隨時(shí)改進(jìn)質(zhì)量計(jì)劃． 2．2保證基礎(chǔ)。二、血庫(kù)的具體管理內(nèi)容 l血庫(kù)的質(zhì)量管理1．1加強(qiáng)血庫(kù)的冷鏈管理弘J 采供血機(jī)構(gòu)冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{貯存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，它采用盡可能安全的方 法以維持血液和血漿的各項(xiàng)功。1．4庫(kù)存血質(zhì)量檢查符合要求 每天定時(shí)整理檢查血液，經(jīng)觀察凡屬以下情況之一，血液及制品不得發(fā)放：凝塊、溶血、細(xì)菌污染、重度脂肪血、滲血。后對(duì)供血科人員進(jìn)行調(diào)整，要求科室人員必須經(jīng)輸血知識(shí)技 術(shù)考試，取得合格證書(shū)方可上崗，并加強(qiáng)各方面的培訓(xùn)，如臨床用血知識(shí)、臨床輸血技 術(shù)規(guī)范、公關(guān)禮儀等，科室整體素質(zhì)水平有了很大提高。因此，血庫(kù)工作人 員應(yīng)不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟練掌握成分血輸注的適應(yīng)癥、并發(fā)癥、操 作方法及不良反應(yīng)的處理，了解成分輸血的原理及療效。臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)各種輸血的 新觀念、新理論，新技術(shù)感到陌生，有一些醫(yī)生對(duì)血液有形成分的了解不足和對(duì)輸血適 應(yīng)癥的掌握不夠，習(xí)慣于輸注全血或用血漿作為營(yíng)養(yǎng)劑來(lái)輸注。及時(shí)歸類整理相關(guān)資料和記錄，為 日后查找統(tǒng)計(jì)，開(kāi)展輸血科研提供依據(jù)【l168。1．3貯血冰箱報(bào)警裝置完好，要有溫度監(jiān)控，每天記錄溫度4次，及時(shí)記錄。血庫(kù)主要承擔(dān)著北京地區(qū)臨床醫(yī)院的用血供應(yīng)，每年向臨床提供血液及血液成 分制品數(shù)量達(dá)到了80萬(wàn)單位。為提高血液質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 2．1對(duì)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)以及合理審核及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出解決方案。1998年lO月1日，《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》正式頒布與實(shí)施，使得血液?jiǎn)栴}受到更加廣泛的關(guān)注，比如如何提高血液的質(zhì)量，確保輸血的有效的、安全，這也是我們追在眉睫需要解決的瀑題。了解庫(kù)存和發(fā)放血液的數(shù)量，便于血液的管理。、檢驗(yàn)單送交輸血科時(shí)，輸血科醫(yī)務(wù)人員要同臨床醫(yī)護(hù)人員雙方認(rèn)真逐項(xiàng)核對(duì)。紅細(xì)胞有D抗原者為Rh陽(yáng)性，無(wú)D抗原者為陰性2:出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)的輸血科（血庫(kù)）應(yīng)采取哪些措施？（10分）答：⑴出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。2℃ 5天 D ：22177。2℃振蕩條件下可保存24小時(shí) B、22177。近幾年我院各科室的醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，尤其是新大樓的建成使用，輸血科面臨更艱巨的任務(wù)和責(zé)任，為配合臨床也不斷發(fā)展建設(shè)起來(lái)。 凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：、字跡不清： 、漏血 ；； ，絮狀物或粗大顆粒； ；；。做好與臨床、血站、患者的溝通工作 輸血技術(shù)發(fā)展日新月異，而部分臨床醫(yī)務(wù)人員的觀念仍未更新，對(duì)于新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義和實(shí)施方法，輸血科做好充分的解釋和宣傳工作：印發(fā)《輸血知識(shí)通訊》和無(wú)償獻(xiàn)血有關(guān)條例到臨床各科室。本文將探討如何進(jìn)一 步保證血液質(zhì)量．保證對(duì)血液的有效管理以及如何保證輸血工作的安全。強(qiáng)化質(zhì)量應(yīng)重視udi器材、儀器設(shè)備的管理，抓好工作人員的輸血技術(shù)，嚴(yán)格抓好血液的質(zhì)量。冷鏈管理可以理解為血液從獻(xiàn)血者血管到患者血管全過(guò) 程的溫度控制。在每一工作環(huán)節(jié) 中，一旦血液質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題，立即上報(bào)質(zhì)控科，查找原因。并且定期學(xué)習(xí)血液理論知識(shí)和 總結(jié)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)工作，以提高臨床輸血治療水平和提高指導(dǎo)臨床輸血的水平，保證臨床合理安全用血。遵循科學(xué)合理用血原則，為臨 床提供科學(xué)合理的血液制品，以保證受血者的健康。四、體會(huì)和展望目前，在臨床輸血方面還存在著一些陳舊的輸血觀念。4血庫(kù)的記錄管理嚴(yán)格按照SOP對(duì)血液儲(chǔ)存、發(fā)放、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程做好相關(guān)質(zhì)量記錄，對(duì)臨床預(yù)約用血采用電話語(yǔ)音錄入，并結(jié)合手工記錄核實(shí)，準(zhǔn)確發(fā)放。嚴(yán)格監(jiān)控冰凍制品溶化的溫度，例如：冰凍血小板在42℃水浴下溶化，冷沉淀、冰凍血漿必須在37℃水浴下溶化，并有完整記錄?？剖覍?shí)行24小時(shí)工作制，一天兩次集中送 血服務(wù)。2加強(qiáng)內(nèi)部管理。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)水平的提高．臨床用血量的增多以及人們健康意識(shí)的加強(qiáng)，有關(guān)血液質(zhì)量的問(wèn)題也受到看廣泛的關(guān)注。、發(fā)放制度 每天對(duì)在血液中心取回的和已經(jīng)發(fā)給臨床的血液進(jìn)行登記。，并記錄。是D、C、c、E、e。2℃冰箱 5天 B ：室溫 24小時(shí)C ： 22177。2℃振蕩條件下可保存24小時(shí) C、22177。建立并完善輸血科的規(guī)章制度，確保輸血安全完善和健全輸血科的規(guī)章制度是保證安全輸血的必要措施。 疑為溶血或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：、血袋標(biāo)簽、交叉配血實(shí)驗(yàn)記錄。對(duì)于輸血相關(guān)事宜打電話做好溝通聯(lián)系。1控制質(zhì)量環(huán)節(jié)輸血科的主要工作是對(duì)血液傳染病等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，然后貼上合格的標(biāo)簽，在將血液發(fā)放到所需病人前，對(duì)該血液的進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)。一定要嚴(yán)格遵循法制教育，醫(yī)德敦育等，抱著對(duì)每—個(gè)人負(fù)責(zé)的態(tài)度，對(duì)全體工作人員進(jìn)行相關(guān)的教育，努力增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于血液質(zhì)量的責(zé)任感。血液中的各種成分具有不同的體外保存條件和有效期，文獻(xiàn)【3]提示：全 血和紅細(xì)胞必須貯存在2．8℃的冰箱內(nèi)，以便在維持紅細(xì)胞活性的同時(shí)將血液中的細(xì)菌 生長(zhǎng)抑制到最小程度；如果血液貯存在8℃以上的環(huán)境中，在采集過(guò)程中由于疏忽等原 因進(jìn)入血液的細(xì)菌則可能繁殖，從而導(dǎo)致輸血有致命的危險(xiǎn)；儲(chǔ)存溫度須在2℃以上也 同樣重要，如果血液被冰凍會(huì)造成紅細(xì)胞溶血，輸注后也會(huì)有致命的危險(xiǎn)。每周用3％0含氯消毒液毛巾 擦拭冰箱1次，并記錄。2完善科室規(guī)章制度進(jìn)一步完善覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液流轉(zhuǎn)冷鏈體系，實(shí)行血液分類管理，減少血液資源 的不必要浪費(fèi)【l 21。向臨床提供所了解的最新輸血?jiǎng)討B(tài)，及時(shí)反饋臨床輸血信息。33