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20xx年醫(yī)學專題—流行病學06研究(留存版)

2024-11-15 05:50上一頁面

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【正文】 nǚ)使用已烯雌酚的批準書。i)的注意事項:,匹配過頭(overmatching):把不必要的項目列入匹配,企圖使病例與對照盡量一致,就可能徒然(t)等主要特征方面無明顯差異,病例(b236。zh224。n)偏倚及控制:,第二十六頁,共四十七頁。 均衡性檢驗:比較兩組某些基本特征是否相似或齊同,目的是檢驗病例組與對照組是否有可比性。疾病率小于5%時,OR是RR的極好近似值。) 1 負關聯(lián),保護因素 OR在0.9~1.1,暴露與疾病無聯(lián)系 OR在0.6~0.8或1.2~1.6,有弱聯(lián)系 OR在0.4~0.5或1.7~2.5,有中度聯(lián)系 OR在0 ~ 0.3或≥2.6,有強聯(lián)系。 計算暴露與疾病的關聯(lián)強度,第三十八頁,共四十七頁。ngl236。 (八)如采用隊列內病例對照研究(或稱巢式病例對照研究)方法,簡便易行,可比性好。,第四十六頁,共四十七頁?;祀s的影響較難控制,第四十七頁,共四十七頁。,第四十五頁,共四十七頁。所研究的暴露應較常見(人群的暴露率5%)。n):動脈管炎與患有鉤體病有密切聯(lián)系,其聯(lián)系強度為39。=(adbc) 178。n)關聯(lián)強度:,第三十四頁,共四十七頁。)強度,是一種概率。 二、資料分析的準備 資料的分組、歸納、編碼、錄入計算機。,1.選擇偏倚(selection bias):對象選擇階段 ①入院率偏倚/伯克森偏倚 具有或不具有某因素的患者入院率不同 ②無應答偏倚 ③檢出癥候偏倚:虛假因果聯(lián)系 ④奈曼偏倚/幸存者偏倚 控制:合理選擇病例(b236。u xuǎn)對象必須來自產生病例的總體。)與實施,研究對象/病例與對照的選擇(xuǎnz233。zh224。,Herbst 病例(b236。,第八頁,共四十七頁。)(Exposure),暴露因素可以是機體的特征,也可以是體外的;可以是先天的、人體固有的,也可以是后天獲得的;可以是有害的,也可以是有益(yǒuy236。,第二頁,共四十七頁。,病例對照研究(y225。)的。,實例(sh237。ngl236。o)研究:,頻數/成組匹配(frequency matching) 要求配比的因素所占的比例,兩組一致(yīzh236。) 樣本含量的估計 研究因素的選擇和資料的收集 常見偏倚及其控制,第十九頁,共四十七頁。即對照一旦發(fā)生所研究的疾病,就能成為病例組的研究對象。ngl236。,第三節(jié)、資料(zīli224。病例對照研究中不能計算概率,只能用OR代替RR。,OR的意義(y236。 * n /(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=28.94 p0.001 結論(ji233。,鉤體病與腦動脈管炎的1:1病對研究(y225。 (七)匹配(pǐp232。,二、缺點(quēdiǎn),不能直接計算發(fā)病率、死亡率,不能直接計算RR,也不能證實因素與疾病因果關系。,。)偏倚; 難以避免回憶偏倚; 混雜的影響較難控制。i)過頭。,進行病例(b236。n):兩組的暴露率經統(tǒng)計學檢驗存在差異。),OR=
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