【正文】 5%GS250ml+利多卡因0.2（2支）靜滴 20gtt/min 據(jù)率調(diào)速 腎上腺素 1mg/1ml 1mg iv或im 或ih 5min重復(fù)(ch243。,第五頁(yè)，共三十頁(yè)。首先，用量過大可使血壓及冠狀動(dòng)脈灌注壓過度降低，引發(fā)交感神經(jīng)興奮，心律加快，心肌收縮力加強(qiáng)，增加心肌的耗氧量，從而誘發(fā)或加劇心絞痛發(fā)作。,第九頁(yè)，共三十頁(yè)。由于本品潴鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療 不良反應(yīng)：1)靜脈迅速給予大劑量(j236。 1.1.3 注意事項(xiàng) 反復(fù)或大劑量可引起血壓增高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、肌僵直等，應(yīng)即時(shí)停藥。,常用的止血藥按其作用機(jī)理可分為三種：①直接作用于血管的藥物；安絡(luò)血，主要通過增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，使斷裂的毛細(xì)血管回縮，降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，從而達(dá)到止血的目的 ②改善和促進(jìn)凝血因子活性的藥物；：①維生素K1，是參與肝內(nèi)凝血酶原合成的必要物質(zhì)。 【適應(yīng)證】產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不全、宮縮乏力、引產(chǎn)、肺出血、食管及胃底靜脈曲張破裂出血、尿崩癥等。 4．各種原因引起的驚厥：如子癇(zǐ xi225。靜脈(j236。 3.抑制呼吸：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。,第二十八頁(yè)，共三十頁(yè)。②抗血纖溶芳酸（氨甲苯酸），止血原理與6氨基己酸相同，但效果比之強(qiáng)4～5借，對(duì)一般性滲血效果較好,第三十頁(yè)，共三十頁(yè)。主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)心血管、平滑肌亦有一定影響。nɡ)類 嗎啡 10mg/ml 510 mg ih （或tid） 杜冷丁 0.1 g/ml 50100 mg im 曲馬多 0.1 g/ml 50100mg im 顱痛定60mg/2ml 60mg im,第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)。 tǒnɡ)類 速尿 20mg/ml 2060ml(或加5%GS30ml) iv 5%碳酸氫鈉 250ml 100250ml vd,第二十三頁(yè)，共三十頁(yè)。n)、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用 還具有較好的抗癲癇作用，對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)極有效，靜脈注射時(shí)可使70％一80％的癲癇得到控制，但對(duì)癲癇小發(fā)作及小兒陣攣性發(fā)作不如硝西泮,第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)。作用較麥角快，但持效時(shí)間短（約0．5小時(shí)），故常與麥角合用，效應(yīng)可維持1小時(shí)以上(yǐsh224。)、呼吸抑制，甚至驚厥,第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。必要時(shí)可在1～2小時(shí)內(nèi)連續(xù)給4～6個(gè)劑量。 適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。o)心絞痛的常用藥和特效藥，但使用不當(dāng)時(shí)，不僅不能制止心絞痛發(fā)作，還會(huì)引起心絞痛。,腎上腺素(副腎素) 【作用與用途】 本品直接作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng)，對(duì)心臟β1受體的興奮，可使心肌(xīnjī)收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌(xīnjī)耗氧量增加。o)設(shè)備、急救藥品，時(shí)間）的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。,第二頁(yè)，共三十頁(yè)。同時(shí)作用于骨骼肌β2受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。 硝酸甘油能有效制止心絞痛發(fā)作，主要是通過擴(kuò)張全身小動(dòng)脈、小靜脈，使外周阻力和血壓下降，從而減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量而發(fā)揮抗心絞痛作用。（2）亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。 在空腹時(shí)(餐前半小時(shí)至 1小時(shí)，或餐后 2小時(shí))口服，吸收較快，如在用餐時(shí)或餐后服用，可減少對(duì)胃腸道刺激，但吸收較慢 肌注可刺激局部引起疼痛，肌注時(shí)需與 2％鹽酸普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)合用,第十三頁(yè)，共三十頁(yè)。小兒常用量，6月齡以下1次75ｍｇ。,消化系統(tǒng)(xiāo