【正文】 ）篩查對象初篩對象。增強我校學(xué)生結(jié)核病的防病意識和知識水平。第一篇：第四小學(xué)結(jié)核病防治工作的實施方案湖口縣第四小學(xué)結(jié)核病防治工作實施方案學(xué)校是人群高度集中的場所，小學(xué)生又處于生長發(fā)育階段，身體免疫力低，自我保護意識差，更容易受到各種傳染病的危害。提高我校學(xué)生結(jié)核病防治知識的知曉率，降低結(jié)核病發(fā)病率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組、異常反應(yīng)監(jiān)測組等機構(gòu)，以保障本次活動順利與安全有效的實施。摸底工作要在9月5日前完成，由學(xué)校協(xié)助完成（摸底表格基礎(chǔ)部分的填寫與發(fā)放PPD試驗通知單、回收通知單），對非本鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍兒童須與本地戶籍人口分開另行登記。PPD試驗注意事項⑴.有活動的結(jié)核病灶、患急性傳染病、急性眼結(jié)核膜炎、急性中耳炎、廣泛皮膚病及過敏體質(zhì)、發(fā)熱者，不宜做此實驗，以免發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或?qū)е虏∏榧又?。管理：痰檢陽性患者，需休學(xué)、休假治療的，經(jīng)過治療不具傳染性的患者，憑縣CDC的證明方可復(fù)學(xué)或復(fù)工。二、實施范圍 全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。重點地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的1/3估算。五、項目執(zhí)行周期2010年10月1日至2011年9月30日。預(yù)防保健科每季對各科室結(jié)核病的治療，報告，門診日志，疑似病人登記，放射科，檢驗科進(jìn)行檢查。：（1）痰抗酸桿菌涂片鏡檢3次；（2）痰分枝桿菌培養(yǎng)及菌種鑒定；（3）胸片；必要時肺CT。，應(yīng)及時將肺結(jié)核可疑者轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行診斷。：（1）初治肺結(jié)核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。（6）丟失：肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩 12 個月，或由結(jié)防機構(gòu)轉(zhuǎn)出后，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療。此外，下列患者也應(yīng)進(jìn)行重新登記：（1）結(jié)防機構(gòu)已登記，中斷治療≥2個月后重新返回治療的肺結(jié)核患者；14（2）初治失敗的肺結(jié)核患者；（3）涂陰轉(zhuǎn)為涂陽的肺結(jié)核患者；（4）結(jié)防機構(gòu)登記的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者。二、工作程序及步驟（一）病人發(fā)現(xiàn)接診過程中對就診病人，要詳細(xì)詢問病史，是否有咳嗽、咳痰或咯血、低熱、盜汗、乏力、厭食等癥狀，癥狀持續(xù)時間，與肺結(jié)核病人的密切接觸史等，并填寫門診日志。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育。第五篇：2016年結(jié)核病防治工作管理實施方案2016年結(jié)核病防治管理實施方案為進(jìn)一步加強結(jié)核病防治工作管理，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)作用，提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及治療管理和結(jié)核病防治健康教育等工作質(zhì)量，更好地落實歸口管理工作，減少結(jié)核病在人群中的傳播。（二）結(jié)核病患者登記。（2）完成療程：涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，最近一次痰檢結(jié)果陰性，完成療程時無痰檢結(jié)果。（使用注射劑者，如鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星）、視力、視野（使用乙胺丁醇者）：治療開始前檢查1次，治療開始后第24周檢查1次，以后每12個月檢查1次。（3）胸部CT（需與其他疾病鑒別診斷或胸片顯示不良者）。肺結(jié)核可疑者指具有結(jié)核中毒癥狀（低熱、乏力、盜汗等）或伴呼吸道癥狀者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血）；或通過健康體檢發(fā)現(xiàn)的肺部陰影疑似肺結(jié)核者。（六）、健康教育定期對醫(yī)務(wù)人員開展健康宣教培訓(xùn)。放射科 組長:宋國敏成員:放射科人員職責(zé):對結(jié)核患者進(jìn)行胸部X片檢查工作。中央財政和省財政的專項經(jīng)費做到?？顚Ｓ?，經(jīng)費不足部分由地方財政負(fù)擔(dān)。⑶密切接觸者流行病學(xué)檢查動員已知的肺結(jié)核病人的家庭成員盡早到結(jié)防機構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人手段之一。第三篇：結(jié)核病防治項目實施方案附件1—6：興化市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù) 結(jié)核病防治項目實施方案一、項目目標(biāo)促進(jìn)全市結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)，, 不折不扣完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和治療、管理任務(wù)，降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全民健康水平。（二）攝片復(fù)查PPD試驗結(jié)果出來以后，對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，并根據(jù)結(jié)果對PPD試驗強陽性結(jié)果人員進(jìn)行重新登記，根據(jù)強陽性學(xué)生的數(shù)量在3天內(nèi)由學(xué)校分批次組織到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展拍攝X光片進(jìn)行復(fù)查。⑶.每個班級接種完成后，請班主任對本次本班接種的人數(shù)進(jìn)行簽字認(rèn)可，同時對有禁忌癥而未種及拒種的學(xué)生在備注欄注明。（三）篩查時間PPD試驗全縣統(tǒng)一安排在9月518日完成。三、實施范圍全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和瓦窯社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的所有高中部、初中部學(xué)生。學(xué)校辦一期以結(jié)核病防治知識為內(nèi)容的黑板報。組長：吳琳副組長：黃曉萍、趙雪生、劉立新、曹歐成員：馮藝 陳王剛 余文強 王滿紅 沈軍 夏雨 曹娟及各班班主任職責(zé)：A、組長全面領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校結(jié)核病健康教育工作。經(jīng)請示縣人民政府批準(zhǔn)，擬在全縣中學(xué)間開展結(jié)核病的篩查與防治工作。（二）篩查方法 。接種前的準(zhǔn)備⑴.明確專人負(fù)責(zé)試劑、注射器、安全盒的管理、登記和發(fā)放，并做好規(guī)范記錄。⑸.試驗后4872小時看反應(yīng)結(jié)果，提前或推遲規(guī)定時間會影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性。任何單位和個人不得另外收取以上兩項費用。⒊督導(dǎo)治療管理為規(guī)范治療肺結(jié)核病人，完成預(yù)定療程，提高治愈率，項目對按要求已完成管理活動性肺結(jié)核病人（包括涂陽和涂陰病人）工作的督導(dǎo)醫(yī)生，發(fā)放督導(dǎo)治療管理補助費。⒉肺結(jié)核病報病管理在全市范圍內(nèi)，對推薦和報告活動性肺結(jié)核病人的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員和其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放報病管理費，激勵各級各類醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。一、組織機構(gòu)結(jié)核病工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:王曉鋒副組長:萬凱 鐘順賢 石玉華成員:劉春華 楊學(xué)容 蔣元奎 陳學(xué)強 程明海 宋國敏 宋啟富 湯紹清職責(zé):負(fù)責(zé)全院結(jié)核病防治工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)調(diào)。對咳嗽、咳痰在2周以上或有咯血、血痰者要進(jìn)行胸部X片檢查，進(jìn)行痰涂片顯微鏡檢查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)當(dāng)及時報告醫(yī)師。凡符合下列條件之一者為臨床診斷病例：①痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀；②痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且結(jié)核菌素試驗強陽性；③痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且抗結(jié)核抗體檢查陽性；④痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且肺外組織病理檢查證實為結(jié)核病變；⑤痰涂片3次陰性的疑似肺結(jié)核病例，經(jīng)診斷性治療或隨訪觀察可排除其他肺部疾病者。（二）治療方案選擇的依據(jù)。H:異煙肼，R:利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，Lfx：左氧氟沙星，Mfx：莫西沙星，Am：阿米卡星，Km：卡那霉素，Pto:丙硫異煙胺，PAS：對氨基水楊酸，Cm：卷曲霉素，Cs:環(huán)絲氨酸。（5）遷出：病人轉(zhuǎn)診到另一個登記報告的機構(gòu)。、治療方案、可能出現(xiàn) 15 的不良反應(yīng)以及按醫(yī)囑治療的重要性。