【正文】 全面啟動(dòng)。例如，拆除城市違法建筑工作流程（涉及區(qū)規(guī)劃局、房地局、建委、城管大隊(duì)等單位）；食品衛(wèi)生安全監(jiān)管工作流程（涉及區(qū)食品藥品監(jiān)督分局、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生局、城管大隊(duì)、各街道、鎮(zhèn)等）；安全生產(chǎn)監(jiān)督管理流程（涉及區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督局、質(zhì)監(jiān)局、建委、公安分局、陸管所等）；企業(yè)注冊登記“一門式”服務(wù)工作流程（涉及區(qū)工商分局、外經(jīng)委、財(cái)政局、稅務(wù)局、區(qū)招商服務(wù)中心等）。新流程實(shí)現(xiàn)了垂直和水平壓縮，節(jié)省時(shí)間，降低成本，改善服務(wù)，提高服務(wù)對象的滿意度。在此基礎(chǔ)上，為了獲得更好的顯著成績，進(jìn)一步推進(jìn)“規(guī)范化服務(wù)型政府”建設(shè)，率先建立“規(guī)范化服務(wù)型政府”建設(shè)的長效機(jī)制，H 市國土資源局積極進(jìn)取，銳意改革，大膽突破原來的條條框框，尋求新的機(jī)制和模式，并正式委托課題組設(shè)計(jì)了總體方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)，著重對國土資源局行政審批流程再造進(jìn)行了探索與實(shí)踐。倒不是說讓政府像企業(yè)那般去追求利潤，而是要求政府拋棄傳統(tǒng)的思維模式，將企業(yè)經(jīng)營管理理念注入政府的部門中，像企業(yè)那樣以顧客為導(dǎo)向?yàn)橹行?，以?chuàng)新和競爭的態(tài)度使用資源，向社會(huì)提供服務(wù)。報(bào)告指出“要把制度建設(shè)擺在突出位置，充分發(fā)揮我國社會(huì)主義政治制度優(yōu)越性，積極借鑒人類政治文明有益成果，絕不照搬西方政治制度模式”,解決了改什么的問題。一旦組織有了明確的目的和目標(biāo)，組織再造就會(huì)變得更加容易。這一點(diǎn)對我們很有借鑒作用。第三雖然有比較完善的管理制度，但下級組織缺乏合理具體的執(zhí)行系統(tǒng)，醫(yī)院院長面臨著很多方面的挑戰(zhàn)，無論在體制還是運(yùn)行機(jī)制方面都存在著許多需要解決的問題，其中如何提升醫(yī)院管理的執(zhí)行力是醫(yī)院院長不可回避的一個(gè)關(guān)鍵問題。國外關(guān)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行力的大范圍調(diào)查僅始于2005年，由美國Cejka對美國排名前100名的醫(yī)院和中等醫(yī)院進(jìn)行的CEO調(diào)查，出具了2005美國醫(yī)院CEO領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行力調(diào)查報(bào)告，《中國醫(yī)院院長》雜志進(jìn)行過翻譯報(bào)道。這就要求我們首先要求更新企業(yè)管理觀念和思路，由人治到法治再到心治的過度，并且運(yùn)用科學(xué)的流程分析方法，設(shè)計(jì)改造企業(yè)的業(yè)務(wù)流程，以最大限度地消除企業(yè)的組織內(nèi)部消耗，讓企業(yè)的每項(xiàng)工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都服務(wù)于客戶價(jià)值的滿足，并通過提升客戶的滿意度來實(shí)現(xiàn)企業(yè)價(jià)值的增值。研究結(jié)果表明，流程重組必須要將綜合性服務(wù)和協(xié)調(diào)性服務(wù)考慮進(jìn)來，否則會(huì)對流程重組的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生沖擊[8]。 上世紀(jì)60年代，美國的醫(yī)療市場基本以公立醫(yī)院為主。醫(yī)院文化土壤不夠深厚，由于醫(yī)療業(yè)務(wù)繁忙，文化活動(dòng)少，且流于形式。為什么軍人反而能在商界創(chuàng)造如此多的神話？他們到底有什么絕招？近年來，管理界的智者通過深入的研究發(fā)現(xiàn)，這個(gè)謎底竟然就是執(zhí)行力。高校在治理中所遇到的問題，與一個(gè)國家、一個(gè)社會(huì)相似，也可以說是一個(gè)小范圍的縮影。既然我們已經(jīng)認(rèn)準(zhǔn)了改革的大方向，我們完全可以進(jìn)行一些合理的頂層設(shè)計(jì)，更主動(dòng)、更有計(jì)劃地去解決問題，讓人民群眾看到?jīng)Q心、增強(qiáng)信心。而此時(shí)現(xiàn)代企業(yè)的有效管理和成功經(jīng)驗(yàn)與政府形成比較鮮明的對比，企業(yè)的高效率和發(fā)展速度讓政府望塵莫及，有了參考群眾便有了期待。通過利用信息網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)上為民辦事，推動(dòng)信息共享、資源整合，提高政府工作效率和服務(wù)居民的水平，同時(shí)公開流程，體現(xiàn)便民利民、服務(wù)群眾的思想原則?！耙豢谑健钡姆?wù)新模式，是將原來需要服務(wù)對象奔波辦理的手續(xù)轉(zhuǎn)變?yōu)椴块T內(nèi)部流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，如招工退工手續(xù)、失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)等事項(xiàng)，只要材料齊備，符合條件，群眾在一個(gè)服務(wù)窗口就可以辦理屬于不同部門、不同窗口的全部手續(xù)；斜土街道辦事處“三線合一”，即整合了信訪接待、司法援助和社區(qū)熱線三個(gè)服務(wù)窗口，實(shí)行來電、來信、來訪“一口受理”。2005 年4 月，徐匯區(qū)政府在前期工作的基礎(chǔ)上出臺《關(guān)于在本區(qū)加快推進(jìn)建立 ISO9001 質(zhì)量管理體系工作的通知》，至今，區(qū)勞動(dòng)保障局、環(huán)保局、民政局等 6 家單位作為試點(diǎn)單位建立起了 ISO9001 質(zhì)量管理體系，并全部通過認(rèn)證，這些也是全市同行業(yè)中首家通過認(rèn)證的單位。電子化政府采購一定程度上實(shí)現(xiàn)了“網(wǎng)上全公開、網(wǎng)下無交易”、全程留痕、全程可追溯,社會(huì)線上線下全程參與監(jiān)督等內(nèi)容,這樣就大大震懾了腐敗分子、減少了腐敗交易的機(jī)會(huì)、有效預(yù)防了腐敗案件的發(fā)生。 敢于創(chuàng)新工作機(jī)制 制流程再造是打破常規(guī)的探索和實(shí)踐,是對傳統(tǒng)工作模式的顛覆性變革。因此各地各級政府都高度重視營商環(huán)境。在新形勢下,政府流程再造在我國還面臨著許多問題和挑戰(zhàn)。2019 年特斯拉上海項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年開工、當(dāng)年投產(chǎn)、當(dāng)年交付,這是中國優(yōu)化營商環(huán)境的縮影。 強(qiáng)化為民服務(wù)識 意識重塑行政價(jià)值理念,為流程再造提供健康的心智土壤。運(yùn)用信息技術(shù),驅(qū)動(dòng)信息流通、互聯(lián)與共享,能夠更好地提升運(yùn)行效率,壓縮管理層級,推動(dòng)政務(wù)服務(wù)扁平化。（1）通過將“寶塔形”管理結(jié)構(gòu)壓扁，成立“回應(yīng)中心”，建立了服務(wù)需求快速回應(yīng)機(jī)制。（1）整合。例如，企業(yè)登記注冊流程再造，通過將“串聯(lián)審批”改為“并聯(lián)審批”，按照“工商受理、抄告相關(guān)、同步審批、限時(shí)完成、信息共享”的原則，將與申請人的“多點(diǎn)接觸”改為“一點(diǎn)接觸”，“多頭受理”調(diào)整為“一口受理”。什么是政府再造世紀(jì)80 年代以來，整個(gè)世界發(fā)生了根本性的變化。新西蘭雖遠(yuǎn)離歐美，但其行政改革在西方國家中占有突出的地位，其改革也帶有系統(tǒng)、全面、深刻和激進(jìn)的特征，被許多國家公認(rèn)為公共部門改革的典范。同時(shí)政治體制改革也是解決目前我國存在的某些深層次問題的有效途徑。像管理企業(yè)一樣管理高校，把經(jīng)濟(jì)管理引入是發(fā)展趨勢。醫(yī)院的管理人員多數(shù)來自臨床一線的優(yōu)秀分子，他們習(xí)慣于研究醫(yī)療業(yè)務(wù)、科研等方面的工作，而靜下心來思考醫(yī)院管理、謀劃醫(yī)院發(fā)展就相對較少，抓管理工作不夠得心應(yīng)手[3]。這樣看來，接觸到流程改進(jìn)的醫(yī)院（局部流程改進(jìn)）進(jìn)2萬家，BPR流程化比較完善的近千家。Elkhuizen對醫(yī)院應(yīng)用流程再造理論的應(yīng)用進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)和回顧釣，并將其應(yīng)用到減少醫(yī)院患者候診時(shí)間方面。在流程制定的時(shí)候還是有很多不完善的地方比如制訂完成的流程制度立即推廣，沒有反復(fù)進(jìn)行流程的優(yōu)化，而且還停留在制度層面，沒有真真形成系統(tǒng)進(jìn)行運(yùn)行。目前國外很多醫(yī)院和衛(wèi)生保健系統(tǒng)熱衷于引入BPR思想，用以對其作業(yè)流程進(jìn)行重組。當(dāng)前我國醫(yī)院管理中普遍實(shí)行院、科兩級負(fù)責(zé)制和分層次管理的模式，在這種管理模式下，科室主任既是醫(yī)院管理的執(zhí)行人，又是醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)與全體員工之間信息溝通的橋梁，科主任對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、決策、制度及工作任務(wù)的執(zhí)行力直接影響著醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施，決定了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的潛力和市場競爭力，因此，科室主任在提升醫(yī)院管理執(zhí)行力中有著不可替代的地位和作用[4]。因此,醫(yī)院如何滿足及適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和面臨的沖擊和挑戰(zhàn),是擺在當(dāng)前醫(yī)院管理者面前的一個(gè)新課題[宋勇，開展醫(yī)院科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)的實(shí)踐[J].醫(yī)院管理篇，2010:57.]。目前高校的問題客觀來說比較多。對政治體制改革的大方向，我們始終是堅(jiān)定不移的，但在具體實(shí)施和補(bǔ)充完善上，還有很多工作要做。在美國，克林頓政府開展了聲勢浩大的重塑政府運(yùn)動(dòng)，指定時(shí)任副總統(tǒng)