【正文】 ）肺泡彈性(t225。 2．鎖骨中線(xiàn)（左、右）。)充盈或曲張、有無(wú)(yǒu wng) （二）呼吸頻率與深度 （三）呼吸節(jié)律,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。n) （1）呼吸淺快 （2）呼吸深快 （3）深長(zhǎng)呼吸（Kussmaul呼吸）,第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。 (3)胸腔及胸壁病變： 大量胸腔積液、氣 胸、胸膜增厚粘連、胸壁皮下氣等。 （2）肺下界： 平靜呼吸(hūxī)時(shí)位于鎖骨中線(xiàn)、 腋中線(xiàn)、肩胛線(xiàn)上第10肋間隙上。,2．異常(y236。nbi233。 xiōnɡ)體征的鑒別,第四十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。。,二、氣胸(q236。ngku224。,（一）呼吸音 1．正常呼吸音 胸部通?？梢月?tīng)到三種正常呼吸音：①支 管呼吸音；②支氣管肺泡呼吸音；③肺泡呼吸 音。u zhěn)音 叩擊的震動(dòng)波傳導(dǎo)至其下的臟器或組織，因臟器或組織的致密度、彈性、含氣量、以及與體表距離的不同，產(chǎn)生不同頻率與振幅的反響音，臨床上可分為清音、過(guò)清音、鼓音、濁音和實(shí)音。)性肺不張。 （2）呼吸過(guò)緩 頻率＜12次/分。 6．脊柱畸形引起的胸廓改變。 6．肩胛間區(qū)。 4．肋脊角 為 12 肋骨與脊柱的交角，其前 為腎臟所在的區(qū)域（腎區(qū)）。,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。,胸 部 檢 查,第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,【類(lèi)型(l232。,第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。見(jiàn)于顱內(nèi) 壓增高、麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過(guò)量。 (3)靠近胸壁的大空腔。,第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 常根據(jù)吸氣與呼氣的強(qiáng)度（強(qiáng)弱）、音調(diào) （高低(gāodī)）、時(shí)間（長(zhǎng)短）的比較來(lái)區(qū)分。ng)下并不存在，均為病理性的。 xiōnɡ),氣胸(q236。五、肺氣腫,第四十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。,胸腔積液與氣胸(q236。,干、濕啰音的鑒別(ji224。,第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,2．肺界的叩診 （1）肺上界： 即肺尖的上界，又稱(chēng)Kronig 峽，其寬度為4～6cm。 (2)阻塞性肺不張。,2．呼吸深度的改變(gǎibi224。nd242。),一、胸壁 注意胸壁皮膚及肌肉發(fā)育的情況外,還 應(yīng)注意胸壁靜脈有無(wú)(yǒu w