【正文】 員互惠reciprocity、共同(g242。 對(duì)家庭的描述：邊界、權(quán)利等級(jí)、分系、三角關(guān)系、核心情感、家庭周期。p224。,第二十一頁，共六十九頁。,第二十三頁，共六十九頁。ngzhu224。,第二十六頁，共六十九頁。p224。 二，負(fù)起標(biāo)簽“病者”的責(zé)任，將“病癥”改為 “行為”，將“受害人”改為“獲益者” 三，再度引用假設(shè)的情景來解釋、描述(mi225。,治療流程(li,治療流程(lich233。 五，孩子成年了、要離家。,治療相關(guān)的理論(lǐl249。)獨(dú)處十五分鐘,第四十六頁，共六十九頁。)的家庭環(huán)境中，治療師容易陷入其 中， 無形中形成一種功能補(bǔ)償functional compensation。 這都是一些破碎了和缺乏理性的交流，使家庭成員無所適從，很可能因此形成了精神分裂癥。他會(huì)漸漸失去理解自己和理解別人行為的能力。這包括變化、壓力、挑戰(zhàn)、阻礙等等，可以說是屬于生活的一部分。 使命引起孩子嚴(yán)重的孝心沖突。 li225。,對(duì)家庭系統(tǒng)(x236。 2 . 群體與個(gè)體： 心理治療的重要目標(biāo)之一是個(gè)性發(fā)展 系統(tǒng)治療重視整體，但又促進(jìn)個(gè)性化(individuation)，與儒家思想裡“家庭利益高于一切”的概念不同。需要主觀參與、投情、同情、體驗(yàn)、自省。治療相關(guān)的理論與技術(shù) 與醫(yī)學(xué)思維的區(qū)別。 可能的非治療性副作用：干預(yù)太激進(jìn)可致阻抗過高、依從性過低，或使激烈變化后的家庭與環(huán)境不協(xié)調(diào)。 1. 普遍性與特殊性：家庭系統(tǒng)治療對(duì)西方人有用。ng)／方式,1. 空間條件： 不在家里做治療！ 整套治療室＋錄影設(shè)備＋單向觀察窗＝ 專業(yè)(zhuāny232。 5. 問題觀：問題的形成，是一種被建構(gòu)成的現(xiàn) 實(shí)；是因?yàn)橥ㄟ^不恰當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法，才使困 難變成問題（困境、麻煩）。n ch233。,第五十四頁，共六十九頁。 如果這個(gè)孩子反復(fù)地或持續(xù)地暴露在這種毫無出路的境地中，他就會(huì)為著防御自己而借助同樣(t243。hu236。),一，家庭治療往往與我們的文化和思維方式?jīng)_突，所以 治療師需要有技巧的處理家庭對(duì)治療的期望。,治療(zh236。n)與技術(shù) 提問技術(shù),一，直陳式提問 direct questions 二，差異提問differential questioning（好？還 是壞？） 三，假設(shè)性提問 hypothetical questions 比如. 四，不同層面的提問 questions at different levels 五，循環(huán)提問circular questioning. 在進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)時(shí)，你會(huì)問來訪者： “你是怎樣變得沮喪？” 這是直陳式的 提問。ngt243。)一些癥狀。,治療(zh236。ch233。,第三十頁，共六十九頁。o s249。)者（有問題的“病者”）和協(xié)同者（其他家人）。,新家庭治療學(xué)派(xu233。li225。ng)的婚姻治療。p224。,家庭治療學(xué)派(xu233。232。o fǎ)的發(fā)展過程,七十年代： 從結(jié)構(gòu)主義 structuralism、建構(gòu)主義 constructivism和存在主義 existentialism 的影響，引進(jìn)了Virginia Satir 沙維雅的體驗(yàn)式治療experiential therapy，用迅速、準(zhǔn)確(zhǔnqu232。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過程,五十年代： 約翰.貝爾 John Bell 開始家庭會(huì)談來治療患有精神病的兒童 那薩.阿克曼 Nathan Ackerman 出版了《家庭生活的心理(xīnlǐ)動(dòng)力學(xué)》一書 利茲 T. Lidz et al提出了婚姻分裂schism （嚴(yán)重的慢性不平衡和不和諧）和婚姻傾斜 skew（雖有相對(duì)平衡，但婚姻已被扭曲了）的婚姻互動(dòng)模式,第九頁，共六十九頁。 三，觀察問題如何成為事實(shí)。,家庭(jiāt237。)、和促進(jìn)健康家庭應(yīng)有的功能。tǒng)會(huì) 缺乏秩序、沒有安全感；如過強(qiáng)，會(huì)缺少 變化、形成問題行為或病態(tài)的出現(xiàn)。 治療性的會(huì)談：對(duì)家庭各成員作個(gè)別訪談，並安排家庭作業(yè)和確定回訪日期。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過程,第十一頁，共六十九頁。丈夫可以看新置的窗簾為一種家庭投資，表示妻子有遠(yuǎn)見而讚揚(yáng)她。,家庭(jiāt237。,家庭治療學(xué)派(xu233。,第二十頁，共六十九頁。 對(duì)癥狀的理解：語言與非語言教練系統(tǒng)失衡，無法表述、傳遞(chu225。)行為所構(gòu)成的問題(w232。,新家庭治療學(xué)派(xu233。 治療師的位置：表示興趣來協(xié)同敘事者。 治療師位置：治療中不忘社會(huì)交流，變化中不忘中立，身在系統(tǒng)中而心在系統(tǒng)外，用“第三隻眼”來觀察。)家庭治療特點(diǎn),一，家庭成員中有不少意愿上的矛盾。 三，家庭實(shí)況：代際界限、結(jié)盟、三角關(guān)系、 親疏、有無代際間近似或跨代 傳遞、 權(quán)利等級(jí)、個(gè)性、信息傳遞線路、問 題發(fā)生的關(guān)系、背景與功能。 3，針對(duì)家庭結(jié)構(gòu)，對(duì)可能發(fā)生的新行為提問。 四，針對(duì)改變的擾動(dòng)與提問。 二，溝通中的真實(shí)信息與隱含信息，非語 言交流與關(guān)系期待。iqiǎn)overdelegation of authority/responsibility 6，循環(huán)沖突(間接衝突）circular conflict 7，沖突的對(duì)抗升級(jí)與補(bǔ)償compensation升級(jí) escalation,第四十四頁，共六十九頁。,第四十七頁，共六十九頁。),六，家庭成員常常不能到齊，或不能按 預(yù)約時(shí) 間復(fù)診。ini224。因此他用催眠技巧，並且用方法(包括矛盾指令如hypnotic handshake 、比喻、提議等）來有意混亂意識(shí)，好激發(fā)求助者的潛意識(shí)來解決問題。o)，人際關(guān)系也極其重要(zh242。,第五十六頁，共六十九頁。biāo)與策略的差異,1）傳統(tǒng)療法的目標(biāo)(m249。 3. 嚮往東方智慧的回歸(hu237。zh237。ir243。對(duì)家庭的理解：非病態(tài)化、權(quán)利游戲中的正反反方，變化中的家庭與內(nèi)在和諧。 最終目標(biāo)－個(gè)體、人際系統(tǒng)的和諧與平衡。,第六十五頁，共六十九頁。,傳統(tǒng)(chu225。): 聲勢(shì)浩大 門派眾多 趨于綜合 應(yīng)用廣泛,第五十七頁，共六十九頁。o)。 例子：他不會(huì)說“你一定要戒煙。這是一個(gè)重要的貢獻(xiàn)。 八，許多家庭在診室(zhěn sh236。 這就是原因和後果的相互(xiāngh249。li225。 四，對(duì)文化(w233。,第三十九頁，共六十九頁。,第三十七頁，共六十九頁。,治療(zh236。 三，父母對(duì)子女問題關(guān)注過強(qiáng)，很難改變視覺的 盲點(diǎn) 四，在中國的文化中，疾病的觀念(guānni224。,整合式的家庭治療 理論(lǐl249。,新家庭治療學(xué)派(xu233。i) 敘事式家庭治療（Narrative),主要人物：Michaide amp。)。)、理解彼此的感覺與體驗(yàn)。p224。i) 結(jié)構(gòu)式家庭治療（Structural),治療技術(shù)：參加描述干預(yù)三個(gè)階段 七個(gè)步驟：參加與接納、溶入互動(dòng)、診斷、調(diào)整互動(dòng)、確定邊界、打破平衡、挑戰(zhàn)(tiǎo zh224。 家庭療法出現(xiàn)整合與創(chuàng)新：海德堡的系統(tǒng)式家庭治療，Stierlin 的代際派遣論 delegation theory、共同(g242。 這顯示了兩個(gè)原則：殊途同歸和等能性的互補(bǔ)。nl236。,家庭系統(tǒng)療法(li225。,第四頁，共六十九頁。,一，針對(duì)家庭成員的溝通與互動(dòng)關(guān)系，而 不看重(k224。 二，從家庭系統(tǒng)的角度去解釋個(gè)人的癥狀 與成員間的關(guān)系。tǒng)療法是一種觀察性的療法。,第八頁，共六十九頁。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過程,第十二頁，共六十九頁。,意大利米蘭小組的策略(c232。 目標(biāo)：大