【正文】 觀察等待(děngd224。,尿潴留（ Acute Retention of Urine）,膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出(p225。,治療(zh236。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施 A 腎部分切除 B 腎切除 C 腎造瘺 D 腎盂輸尿管成形(ch233。為明確診斷首選檢查 A 膀胱鏡檢及活組織檢查 B 尿常規(guī)檢查 C 尿液檢查癌細(xì)胞 D 肛門(gāngm233。,1314．男性患者，62歲，主因排尿困難6年，不能排尿1天來診。ir243。E 雙側(cè)睪丸切除,第七十三頁，共七十三頁。,14．首先采取何種治療措施 A 前列腺癌根治術(shù) B TURP C 抗炎治療 D 置尿管或行恥骨上膀胱(p225。,12. 女性50歲，因子宮頸癌行全子宮切除，術(shù)后當(dāng)日無尿。ng guāng)造瘺 B 留置導(dǎo)尿 C 膀胱穿刺 D 前列腺切除術(shù) E 尿道擴(kuò)張術(shù),第六十頁，共七十三頁。,1. 男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。ng)的膀胱，用手按有明顯的尿意。,第四十九頁，共七十三頁。IVP，上尿路積水，膀胱“圣誕樹”形。 （氣候、勞累、飲酒、便秘、久坐、憋尿） －尿頻、尿急、尿痛—合并感染及結(jié)石 －無痛性肉眼血尿—與泌尿系腫瘤區(qū)別 －腎積水腎功能不全癥狀，腹股溝疝內(nèi)痔脫肛,第三十九頁，共七十三頁。,急迫性尿失禁：嚴(yán)重的尿頻、尿急而膀胱不受意識控制而發(fā)生排空，通常(tōngch225。 x237。ng)去除病因，緩解腎功 2． 腎造瘺：情況危急或積水原因不能去除時，應(yīng)先引流，控制感染，緩解腎功，如無法除去原因則行永久造瘺 3. 腎切除：（1）對側(cè)腎功好 （2）積水重，腎實(shí)質(zhì)少 （3）感染、膿腎,第二十四頁，共七十三頁。,尿路造影(z224。) 尿液返流，腎積水，腎功能損害,第十五頁，共七十三頁。,第九頁，共七十三頁。,第四頁，共七十三頁。 ni224。,腎 ：最常見腎盂輸尿管連接處先天性病變(b236。,第十三頁，共七十三頁。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。 放射性核素腎掃描和腎圖 尤其是利尿腎圖。ngyīn),病因很多，目前(m249。i ni224。,臨床表現(xiàn),早期最常見癥狀：尿頻，夜間更明顯 前列腺充血—?dú)堄嗄蛟龆唷颇蚣〔环€(wěn)定 最重要癥狀：排尿困難——排尿遲緩、時間延長、尿線細(xì)而無力(wn),放射性核素腎圖上尿路有無梗阻及腎功能 有血尿：做IVP檢查和膀胱(p225。zhǐ)雙氫睪酮生成） 保列治 植物藥,第四十六頁，共七十三頁。 動力學(xué)梗阻 系排尿功能障礙所引起，例如(l236。,第五十四頁，共七十三頁。o)2年。oyǐng) B 導(dǎo)尿 C 酚紅實(shí)驗(yàn) D B超 E 膀胱鏡,第六十四頁，共七十三頁。血PSA2．2ng／ml，BUN14．5mmol／L(1.78.3)，Cr267μmol／L(44133)。3.尿道狹窄(xi225。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄(xi225。,13．可能的診斷是 A 前列腺癌 B 良性前列腺增生癥 C 前列腺肉瘤 D 前列腺炎(qi225。,10．在尿流率測定(c232。首先考