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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺腺瘤教學(xué)查房(留存版)

  

【正文】 (2)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。其原因是臨床上甲狀腺 腺瘤和某些甲狀腺癌,特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。n),第十六頁(yè),共二十四頁(yè)。 3.出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。 1.性別 甲狀腺腺瘤在女性的發(fā)病率為男性的5~6倍,提示性別因素可能與發(fā)病有關(guān)。zǒu sh233。nyā),全胸片正常。n):楊進(jìn)強(qiáng)主任醫(yī)師 雷勇副主任醫(yī)師及全體住院醫(yī)師及規(guī)陪人員(r233。,甲狀腺腺瘤,第二頁(yè),共二十四頁(yè)。心肺聽診及腹部檢查未見異常。,甲狀腺位于甲狀軟骨下方、氣管的兩旁,由中央的峽部和左右兩個(gè)側(cè)葉構(gòu)成,峽部一般位于第24氣管軟骨的前面,兩側(cè)葉的上極通常平甲狀軟骨,下極多數(shù)(duōsh249。,是最常見(ch225。ngyīn),第十二頁(yè),共二十四頁(yè)。 4.頸部X線攝片 若瘤體較大,正側(cè)位片可見氣管受壓或移位,部分(b249。 2.甲狀腺癌 甲狀腺腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別,后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié),表面凹凸不平,邊界不清,頸淋巴結(jié)腫大,并可伴有聲嘶、霍納綜合征等。li225。ir243。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),TSH可刺激正常甲狀腺細(xì)胞表達(dá)前癌基因cmyc,從而促使細(xì)胞增生。,預(yù)后(y249。nbi233。 5.甲狀腺淋巴造影 顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損,邊緣規(guī)則,周圍淋巴結(jié)顯影完整。)出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),多為單發(fā),稍硬,表面光滑,無壓痛,隨吞咽上下移動(dòng),大部分病人無任何癥狀 腺瘤生長(zhǎng)緩慢 當(dāng)乳頭狀囊性腺瘤因囊壁血管破裂發(fā)生囊內(nèi)出血時(shí),腫瘤可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛。n)的甲狀腺良性腫瘤 分類(按形態(tài)學(xué)): 濾泡狀:多見,周圍有完整的包膜 乳頭囊性腺瘤:少見,不易與乳頭狀癌區(qū)分。甲狀腺有兩層被膜包裹著,內(nèi)層的叫甲狀腺固有被膜,很薄,外層的包繞并固定于氣管和環(huán)狀軟骨上,又稱為甲狀腺外科被膜,兩層被膜見有結(jié)締組織、血管、神經(jīng)及甲狀旁腺。 既往史:否認(rèn)有“糖尿病、冠心病”等病史,否認(rèn)有“肝
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