【正文】 f233。,肺動(dòng)脈口狹窄(xi225。)術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證,目的：疏通肺動(dòng)脈狹窄，修補(bǔ)室缺 必備條件 足夠的左心室舒張(shūzhāng)末期容量 兩側(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育較好 目前主張 有癥狀的新生兒和嬰兒一期矯治 無癥狀或癥輕者，1~2歲時(shí)擇期手術(shù),第二十二頁，共二十九頁。,第二十五頁，共二十九頁。含多種畸形成分的心臟(xīnz224。常見并發(fā)癥,第二十九頁，共二十九頁。,內(nèi)容(n232。)是在體外循環(huán)下不修補(bǔ)室缺，疏通右室流出道，再行右室流出道補(bǔ)片擴(kuò)大(ku242。)解剖畸形，用于診斷不明的病例 右心導(dǎo)管：特征 右室壓高 肺動(dòng)脈壓低 右室壓=左心室壓=主動(dòng)脈壓 右心造影：明確主肺動(dòng)脈位置關(guān)系 肺動(dòng)脈狹窄部位和程度 分支和左室發(fā)育情況,第二十頁，共二十九頁。zhǎi) 收縮期血流加速 大室缺 室隔主動(dòng)脈不連續(xù) 升主動(dòng)脈增寬前移 騎跨室間隔上 右心室增大 室水平R→L分流 收縮期右室血流進(jìn)入主動(dòng)脈,超聲心動(dòng)圖,第十六頁，共二十九頁。,體格檢查,生長發(fā)育遲緩 口唇、眼結(jié)膜和肢端發(fā)紺(fāg224。,其他(q237。) 含多種畸形成分的心臟復(fù)合畸形，包括 肺動(dòng)脈口狹窄 室間隔缺損 主動(dòng)脈騎跨 右心室肥厚,第二頁，共二十九頁。,主A騎跨,肺A狹窄(xi225。體循環(huán)血管阻力驟降或漏斗部肌痙攣致肺血流驟減，引起缺氧發(fā)作暈厥 。ngch225。 sh249。,第二十三頁，共二十九頁。)手術(shù),第二十七頁，共二十九頁。主A肺A隔未螺旋生長。右室體漏斗部肺動(dòng)脈瓣/環(huán)肺