【正文】 法將患者轉(zhuǎn)移至病床，嚴(yán)格觀察病情變化，注意瞳孔、意識、呼吸、血壓等生命體征的變化，遵醫(yī)囑迅速采取相應(yīng)的急救措施。處理：患者發(fā)生墜床或跌倒時，護士立即到患者身邊，測量患者的生命體征及檢查受傷情況，通知醫(yī)師，同時加強巡視或通知家屬留陪護。第二篇：患者跌倒(墜床)傷情認(rèn)定及處理金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) Q/JXYY/XZGL2040602012 2009年8月1日發(fā)布 2012年6月1日實施患者跌倒（墜床）預(yù)防及報告制度做好患者墜床與跌倒的預(yù)防（1）針對引起墜床與跌倒的高危因素，對患者進行墜床與跌倒的危險評估，并根據(jù)患者的病情變化，實施動態(tài)評估。（4）加強巡視，隨時了解患者情況并做好記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。加強病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。應(yīng)立即啟動防跌倒、墜床及其它意外事故預(yù)案，在患者床頭掛“小心跌倒”等標(biāo)記及其它防范措施。二、科室負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)及時查看患者傷情，進行妥善處理，做好患者和家屬的解釋工作，由護士長填寫意外事件上報表上報護理三、根據(jù)患者受傷情況，需邀請相關(guān)科室專科醫(yī)師進行會診，提出治療方案，及時治療，如有必要可轉(zhuǎn)科治療，盡可能將墜床（或跌倒對患者造成的傷害降至最低，減少糾紛與投訴的發(fā)生。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。并留陪護監(jiān)管，做好相關(guān)指導(dǎo)。八、加強巡視，認(rèn)真落實分級護理指導(dǎo)原則。：、韌帶損傷的患者，根據(jù)受傷的部位和傷情采取適當(dāng)?shù)陌徇\方法，并協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī)療處置。此傷害程度會嚴(yán)重影響患者治療過程及造成住院天數(shù)延長。如骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。患者墜床與跌倒的報告（1）迅速報告醫(yī)生，進行傷情認(rèn)定，采取救助措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低。（3）三級：①對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)受傷的部位和傷情采取適當(dāng)?shù)陌徇\方法，進行醫(yī)療、護理處置。由護士長每周再次評估。四、護理部接到報告后，由質(zhì)控人員到科室檢查，詳細(xì)了解墜床（或跌倒）發(fā)生的