【正文】 科室印制院感及傳染病知識手冊200份，醫(yī)院感染診斷標準手冊100份。減少感染機會，為各科室配備防護用品，提高醫(yī)務人員職業(yè)防護。使用國家統(tǒng)一的傳染病疫情報告卡：是（）否（）保存。是否有專門部門或者人員承擔傳染病疫情報告是（）否（），記錄是否規(guī)范、完整是（）否（）。有無污水處理設施(或站)：有（）無（）；有無、污水處理設施是否運轉(zhuǎn)正是（）否（）。七、規(guī)范一次性醫(yī)療用品及消毒藥械索證管理 自5月15日以來，對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械、證件進行審核登記，保障醫(yī)療安全，對新到消毒藥械及一次性醫(yī)療用品嚴格查證把關(guān)，并保留備查。在現(xiàn)存的條件下，將手術(shù)室的洗手流程加以改進，選用抗菌洗手液和外科手消毒液，取消肥皂、碘伏洗手，加強手術(shù)室洗手的督查，加強手衛(wèi)生管理，實行院科兩級管理。1搬新院后，為提高等級醫(yī)院的管理質(zhì)量、建議為院感安裝實時院感監(jiān)測系統(tǒng)，以利于感染病例的實時監(jiān)測。外科系統(tǒng)對感染病例上報有了明顯改善，內(nèi)科系統(tǒng)對感染病例上報意識觀念不夠，需加大力度督查。醫(yī)務人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關(guān)措施，為臨床科室及重點部門配備，防護用品，如：護目鏡、隔離衣、防護服、防水圍裙等，以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全，共發(fā)生職業(yè)暴露2人，2例均為乙肝、1例為血液噴濺眼內(nèi)，1例為針頭刺傷，追蹤調(diào)查未發(fā)生感染?？谇豢?、血液透析室、消毒供應室等高?？剖蚁敬胧﹫?zhí)行情況差（）、一般（）、良好（）。第一篇：傳染病監(jiān)督檢查表1(醫(yī)院感染、傳染病管理)傳染病監(jiān)督檢查表1（醫(yī)院感染、傳染病管理）單位名稱：聯(lián)系人及電話： 單位地址：檢查時間：一、醫(yī)院感染管理：有(提供文件)，否 （300張床以上）：是 否 醫(yī)院感染管理專職人員：是，（）人，否 ：是 否 二、傳染病管理及疫情報告：是 否 ：有 無 ：有 無：是 否 ：、分診制度 是 否是否設立感染性疾病科（）或設立傳染病分診點（）（是 否）明確，相對獨立（），通風良好（），流程合理（），具有消毒隔離條件和必要的防護用品（）。使用的消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進行索證、驗收、登記 有（）無（）。目標監(jiān)測：根據(jù)綜合監(jiān)測，自今年6月11日開始對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)切口進行目標監(jiān)測，截止12月18日，共監(jiān)測剖宮產(chǎn)切口145例，感染9例，%，下科室通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷，向醫(yī)生、護士了解病人情況，查看病人等方式，對感染病例存在的問題，與科室共同查找原因，對感染病倒原因進行查找，改變切口放置皮下引流管（每次引流有20ml左右），更換換藥室房間，更換科室抗生素使用由頭孢唑啉改為氨芐西林鈉，控制了切口的感染發(fā)病率。全院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差，甚至連科主任、護士長對此認識不夠，自5月15日到院感科后，為科室購進手消毒液，雖然較前有了好轉(zhuǎn)，但還需有待加強，加大力度督查，提高認識。1規(guī)范消毒藥械，一次性醫(yī)療用品索證管理由于這一項工作院感科以前未認真對消毒藥械及一次性醫(yī)療用品進行查證驗收，所以定于2014年每季度對一次性醫(yī)療用品消毒藥械的使用及證件進行檢查，加強外來器械管理1配合、藥劑科、醫(yī)務科做好抗菌藥物管理。根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的要求，每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學（手、物表、空氣）及消毒滅菌效果監(jiān)測，感染高風險科室每月一次，但必須是檢驗科微生物能夠配合、支持，根據(jù)臨床現(xiàn)行需要，能夠開展培養(yǎng)及藥敏試驗，多重耐藥監(jiān)測，勢在必行，也需要檢驗科支持，否則無法進行，這是以后等級評審重要的一項內(nèi)容。八、加強院感知識培訓，提高醫(yī)務人員控制醫(yī)院感染意識6月16日對保潔人員進行消毒隔離培訓。被檢查人簽字： 檢查人簽字：第五篇：2013年醫(yī)院感染及傳染病管理工作總結(jié)2013年醫(yī)院感染及傳染病管理工作總結(jié)2013年即將過去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和高度重視下，全院醫(yī)護人員積極參與感染監(jiān)控工作，院感工作遍及每一個人及角落，認真對照二甲標準，以二甲評審標準為核心，認真學習醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)規(guī)章、標準，嚴格執(zhí)行各項感染管理規(guī)范，認真開展醫(yī)院感染管理工作，使我院院感工作有了新的起步，現(xiàn)將本人2013年5月15日到院感染科后的工作總結(jié)如下：一、完善組織機構(gòu)，明確相關(guān)職責按照醫(yī)院管理的辦法，成立醫(yī)院感染管理委員會及科室院感監(jiān)控小組，建立三級管理體系，科主任、加強感染管理，確保醫(yī)療安全在院領(lǐng)導的高度重視下，對照二甲標準及規(guī)范，為供應室、手術(shù)室及檢驗科安裝了洗眼裝置，為重點部門及環(huán)節(jié)安裝了非手觸式水龍頭及洗手設施，為供應室添加超聲清洗機及干燥柜、配制光源放大鏡，提高供應室清洗消毒滅菌質(zhì)量。門診日志：有（）無（）。傳染病登記本：有（）無（）。全院消毒物品：如濕化瓶、壓脈帶等由原來臨床科室自備自消毒管理，改為由供應室統(tǒng)籌統(tǒng)消統(tǒng)一發(fā)放、回收管理，這樣既符合消毒供應中心管理，從而減少安全隱患、防院感發(fā)生，對手術(shù)室及供應室無菌間分別安裝了空調(diào)設施及無菌物品存放柜，保障無菌物品在安全條件下貯藏，從而保障無菌包放心使用。6月25日—26日在縣教育局禮堂對全院職工進行感染管理知識，傳染病防治知識、醫(yī)療廢物、職業(yè)防護及手衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范等知識培訓，7月19日為新上崗醫(yī)務人員進行院感知識標準預防與職業(yè)安全培訓并考試，9月26日對全院護士培訓院內(nèi)感染與自我保護的重要性，11月31日組織各科護士長及監(jiān)控護士由檢驗科覃斐為臨床科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等監(jiān)測培訓。希望能在2014年將這一問題解決。②在搬新院