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關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(留存版)

2024-11-09 01:01上一頁面

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【正文】 科學(xué)發(fā)展的新局面。在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中,將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展作為關(guān)鍵性指標(biāo)之一。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置,建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)。充分利用各級(jí)廣播網(wǎng)絡(luò)、各種傳播媒體以及集市等,向農(nóng)村居民普及中醫(yī)藥知識(shí)和發(fā)放中醫(yī)藥科普宣傳資料。其他部門要結(jié)合部門職責(zé)對(duì)提升工程各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,明確各項(xiàng)任務(wù)的具體負(fù)責(zé)部門和責(zé)任人。國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)各省(區(qū)、市)《目標(biāo)責(zé)任書》完成情況進(jìn)行定期檢查評(píng)估和不定期督導(dǎo)。(二)完善中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力情況我市共有設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)45家,其中中醫(yī)醫(yī)院9家,中醫(yī)個(gè)體3家,90%以上的綜合醫(yī)院都設(shè)立了中醫(yī)科,在我市注冊(cè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師共計(jì)1982人,其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師555人,占總醫(yī)師數(shù)的28%。特別是隨著人民生活水平的不斷提高,健康意識(shí)和理念不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障制度不斷完善,城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)提出了新的更高的要求。2.各市(地)分目標(biāo)由各省(區(qū)、市)與各市(地)共同商定。4.各?。▍^(qū)、市)至少有1個(gè)以上市(地)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《意見》有關(guān)要求開展具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。(八)依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理1.強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。(八)中醫(yī)藥文化傳播精品項(xiàng)目和科普巡講活動(dòng)創(chuàng)作一批科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、形式多樣、體裁豐富、貼近生活的中醫(yī)藥文化系列科普?qǐng)D書、影視、音像、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)漫等多種形式的中醫(yī)藥文化精品;建立一支包括國(guó)家級(jí)和省級(jí)的中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍,在全國(guó)開展中醫(yī)藥知識(shí)科普講座,讓廣大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識(shí)科普教育,使廣大人民群眾能夠科學(xué)準(zhǔn)確地了解和掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。要調(diào)動(dòng)各方參與提升工程的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍的作用,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心和支持提升工程的良好氛圍。(四)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)全國(guó)未達(dá)標(biāo)的政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和配置基本醫(yī)療設(shè)備,改善服務(wù)條件,提高服務(wù)能力,力爭(zhēng)在“十二五”期末使大多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件基本達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。3.各?。▍^(qū)、市)均推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。(1)各?。▍^(qū)、市)均開展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本條件建設(shè)、中醫(yī)重點(diǎn)(特色)專科建設(shè)和信息化建設(shè),70%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少有4個(gè)省級(jí)(含省級(jí))以上中醫(yī)特色???;(2)各省(區(qū)、市)均加強(qiáng)尚未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院中醫(yī)科中藥房建設(shè),并全部達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。2.到2014年底,90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、65%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。(3)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)的設(shè)置推進(jìn)較慢。是省委、省政府確定的省直管試點(diǎn)縣(市)、對(duì)外開放重點(diǎn)市、加快城鎮(zhèn)化建設(shè)重點(diǎn)市。開展信息監(jiān)測(cè)。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、人力資源社會(huì)保障部門、食品藥品監(jiān)管部門和軍隊(duì)各級(jí)衛(wèi)生部門要把實(shí)施提升工程作為一項(xiàng)重要任務(wù),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,周密安排,務(wù)求實(shí)效。開展中成藥基本藥物臨床使用綜合研究,規(guī)范基本藥物目錄中的中成藥劑型、規(guī)格、包裝,推動(dòng)中成藥類基本藥物臨床使用綜合研究基地建設(shè)。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面對(duì)城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容;在兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群和高血壓、2型糖尿病等慢病患者健康管理中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法,提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。開展多層次師承教育,鼓勵(lì)老中醫(yī)師帶徒。在鞏固完善基本藥物制度中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。但也要清醒地看到,隨著人民生活水平不斷提高,健康意識(shí)和理念不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障制度不斷完善,城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)提出了新的更高的要求;與此同時(shí),基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全、基礎(chǔ)設(shè)施條件差,人才嚴(yán)重匱乏、素質(zhì)不高,服務(wù)能力不強(qiáng)等問題仍然突出,制約中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性問題尚未得到根本解決,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力與城鄉(xiāng)居民的要求還有很大差距。國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)各?。▍^(qū)、市)《目標(biāo)責(zé)任書》年度完成情況進(jìn)行定期檢查評(píng)估和不定期督導(dǎo)。其他部門要結(jié)合部門職責(zé)對(duì)提升工程各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,明確各項(xiàng)任務(wù)的具體負(fù)責(zé)部門和責(zé)任人。充分利用各級(jí)廣播網(wǎng)絡(luò)、各種傳播媒體以及集市等,向農(nóng)村居民普及中醫(yī)藥知識(shí)和發(fā)放中醫(yī)藥科普宣傳資料。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置,建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式。在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中,將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展作為關(guān)鍵性指標(biāo)之一。各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施提升工程的重要性和緊迫性,采取有效措施,加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),努力開創(chuàng)基層中醫(yī)藥工作科學(xué)發(fā)展的新局面。深化醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施以來,在黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)黨委政府的高度重視和相關(guān)部門的大力支持下,各地區(qū)按照“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,加大基層中醫(yī)藥工作力度,取得了明顯進(jìn)展和初步成效。提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例;將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);在制定省級(jí)新農(nóng)合報(bào)銷目錄時(shí),將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生(中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員)中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)水平考試基本要求由國(guó)家中醫(yī)藥管理局另行制定。開展民間醫(yī)藥挖掘、整理、推廣、應(yīng)用工作。收集和評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用中藥驗(yàn)方,篩選適宜的中藥驗(yàn)方并探索推廣應(yīng)用。發(fā)揮軍地中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì),深入基層部隊(duì)廣泛開展“中醫(yī)中藥軍營(yíng)行”活動(dòng)并建立長(zhǎng)效機(jī)制。在國(guó)家和地方共同實(shí)施的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中,強(qiáng)化中醫(yī)藥功能建設(shè),使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本條件。國(guó)家中醫(yī)藥管理局 衛(wèi)生部 人力資源社會(huì)保障部 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局 總后衛(wèi)生部2012年8月27日—10—第二篇:關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2012]31號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局、人力資源社會(huì)保障廳局、食品藥品監(jiān)督管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人力資源社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局,軍隊(duì)有關(guān)單位:為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》(國(guó)發(fā)?2012?11號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國(guó)發(fā)?2009?22號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)?2012?33號(hào))等對(duì)中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)工作的部署和要求,切實(shí)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,更好地滿足城鄉(xiāng)居民和部隊(duì)官兵中醫(yī)藥服務(wù)需求,國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、總后勤部衛(wèi)生部決定在“十二五”期間組織實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程(以下簡(jiǎn)稱提升工程)。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、中醫(yī)醫(yī)院為龍頭和支撐、社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和軍隊(duì)系統(tǒng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全,人員配備較為合理,素質(zhì)進(jìn)一步提高,中醫(yī)藥服務(wù)能力進(jìn)一步提升,基本滿足城鄉(xiāng)居民和部隊(duì)官兵對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,使城鄉(xiāng)居民和部隊(duì)官兵看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜,通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、延緩生病。加強(qiáng)尚未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣(市、區(qū))綜合醫(yī)院中醫(yī)科中藥房建設(shè)。針對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和中西醫(yī)人員分層分類推廣以國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》和通告的適宜技術(shù)目錄為重點(diǎn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。杜絕不具備執(zhí)業(yè)資格的人員個(gè)體開業(yè),嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)旗號(hào)的各種非法行醫(yī)活動(dòng)和虛假醫(yī)療廣告。推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)家庭。要加強(qiáng)分類指導(dǎo),根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況合理確定總體目標(biāo)和目標(biāo)。各?。▍^(qū)、市)要部署和加強(qiáng)新聞宣傳工作,使各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、人力資源社會(huì)保障部門、食品藥品監(jiān)管部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)開展提升工程的重要意義,增強(qiáng)實(shí)施提升工程的積極性和主動(dòng)性。(四)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)情況2013年,我市中醫(yī)院已創(chuàng)立二級(jí)甲等醫(yī)院,各科室的設(shè)置及人員、設(shè)備的配置基本符合國(guó)家《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中醫(yī)五態(tài)人格測(cè)評(píng):本平臺(tái)采用中國(guó)中醫(yī)科學(xué)研究院楊秋莉教授團(tuán)隊(duì)的研發(fā)成果——《中醫(yī)五態(tài)人格評(píng)測(cè)量表》,并把量表轉(zhuǎn)換為軟件形式,可對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行心理測(cè)評(píng),并匹配相應(yīng)的干預(yù)措施。(1)所有縣(市、區(qū))按照基本藥物制度的要求,為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種;(2)所有縣(市、區(qū))中藥飲片的基本藥物管理按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行;(3)鼓勵(lì)以省為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評(píng)價(jià)工作,并鼓勵(lì)使用推廣具有區(qū)域特征的“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色的中藥驗(yàn)方。2.所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、重點(diǎn)項(xiàng)目(一)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科中藥房。2013年3月底前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局與各?。▍^(qū)、市)人民政府簽訂2013年至2015年目標(biāo)責(zé)任書。(三)監(jiān)測(cè)評(píng)估依托衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心對(duì)各?。▍^(qū)、市)目標(biāo)責(zé)任書每主要任務(wù)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估和結(jié)果通報(bào)。3.依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,各?。▍^(qū)、市)建好至少1個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,各縣(市、區(qū))建好1個(gè)縣級(jí)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。(五)推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)1.所有縣(市、區(qū))建有1個(gè)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。(1)所有縣(市、區(qū))在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級(jí)指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%;(2)所有縣(市、區(qū))在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中,將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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