【正文】 。,1. 副反應（side reaction）,凡不符合用藥目的并給病人帶來不適(b249。,第十三頁，共四十二頁。)特異質病人 試敏,（青霉素）,第十五頁，共四十二頁。ng)量效曲線,量反應量效曲線,二、量效曲線 Doseeffect curve,（一）量反應量效曲線及其特定位點,1. 量反應量效曲線,第十九頁，共四十二頁。 （2）半數致死量（LD50）：能一起50%的實驗動物 死亡的藥物劑量。x236。ng)藥,1.完全激動藥 與受體有較強親和力，又有較強內在活性的藥物。ng)于受體的藥物分類,第三十二頁，共四十二頁。nb225。bāo)內受體,（五）其他(q237。ngsh224。以劑量或濃度為橫坐標效應強度為縱坐標作圖。藥物作用于器官組織的靶位后所產生的效應為直接。)調節(jié)(downregulation),？,第三十九頁，共四十二頁。yǒu)酪氨酸蛋白激酶活性,1.結構 （1）細胞外段：與配體的結合區(qū) （2）中 間 段：跨膜結構 （3）細胞內段：酪氨酸激酶(jīm233。ix237。ow249。,親和力 與藥物結合的能力 內在活性 與藥物結合后產生效應的能力 （0≤α≤1）,受體激動藥 親和力+內在活性 （α≤1 ） 受體拮抗（阻斷）藥 親和力 （α=0）,儲備受體,第二十九頁，共四十二頁。,第四節(jié) 藥物(y224。ng)量效曲線,第二十二頁，共四十二頁。,量效曲線(qūxi224。n t224。zh236。,（二）不良反應（Adverse reaction）,特點(t232。 2.全身作用(systemic action) 指藥物自用藥部位吸收入血后分布到全身而產生 的作用。n)多種組織器官上的MR,Glands Eye Smooth muscle Heart CNS,抑制分泌 瞳孔括約肌松弛 平滑肌松弛 興奮心臟(xīnz224。y242。ow249。ow249。,第五頁，共四十二頁。olǐ)效應,1.局部作用(local action ) 指藥物在用藥部位(b249。o)效果（療效）,辨證(bi224。,3.后遺效應(xi224。,特殊異常體質病人對某種藥物的反應性異常增高。)表示,質反應量效關系 群體對象 藥理效應 用全或無、陽性(y225。,二、量效曲線(qūxi224。)作用機制 Mechanisms of Drug Action,1.改變理化條件(ti225。n)－占領學說（1926）,受體只有與藥物結合才被激活，藥物的效應強度與占領受體的數目(sh249。 使激動藥親和力降低(ji224。nɡ)的受體超家族，可將配體 帶來的信號傳送至效應器蛋白，產生生物效應。,（三）酪氨酸蛋白激酶的受體,五、受體的類型(l232。 是產生耐藥性的原因。ng)總結,藥物效應動力學。與受體有較強親和力，又有較強內在活性的藥物。 是出現停藥反應的原因。ng),甾體激素、甲狀腺激素、維生素 D 及維生素 A 受體是可溶性的 DNA 結合蛋白。,（二）配體門控離子通道型受體,五、受體的類型(l232。ng),第三十三頁，共四十二頁。nɡ y242。i),（二）受體特性,能與受體特異性結合的微量化學物質,1.內源性：神經遞質、激素自體活性物質 2.外源性：藥物,是一類介導細胞信號轉導的大分子功能蛋白質，