【正文】 不良反應(yīng)、藥政管理等知識(shí)培訓(xùn)、講座，每季度在內(nèi)網(wǎng)發(fā)布藥訊信息。二十三、收集藥品管理各方面信息，完成領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時(shí)工作，做好藥劑管理其他相關(guān)工作。對(duì)其中存在的主要問(wèn)題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進(jìn)行分析，提出改進(jìn)意見(jiàn)，防患于未然?？偨Y(jié)中提到該問(wèn)題是醫(yī)療質(zhì)量管理一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，但在新的一年，質(zhì)控科將會(huì)定期召開(kāi)科室主任會(huì)議，強(qiáng)調(diào)病歷質(zhì)量管理的重要性，更加認(rèn)真注重病歷首頁(yè)的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題將嚴(yán)厲批評(píng)甚至處罰當(dāng)事醫(yī)生，爭(zhēng)取該板塊工作有所進(jìn)步。九、定期組織開(kāi)展質(zhì)量檢查、分析與反饋。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。（五）危重患者搶救制度。主要學(xué)習(xí)《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》，《X線診斷基礎(chǔ)》，《CT診斷》及有關(guān)雜志。謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真聽(tīng)取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的工作建議虛心聽(tīng)取。無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格一律不得從事放射診斷工作，逐步形成二級(jí)以上醫(yī)院診斷和技術(shù)工作的分工，必須認(rèn)真執(zhí)行先拿證再上崗工作。對(duì)儀器各項(xiàng)保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗?fù)緦?duì)儀器熟知程度進(jìn)行提問(wèn)。本月8號(hào)對(duì)生化抽查236份報(bào)告，發(fā)現(xiàn)條碼是前天開(kāi)的，報(bào)告單的采樣時(shí)間就是前一天的，報(bào)告合格率、時(shí)限率大部分未能合格。科室將繼續(xù)生物安全培訓(xùn)，讓二級(jí)實(shí)驗(yàn)室逐一講解方面的工作體會(huì)，加深大家的防護(hù)意識(shí)?；A(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?，?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。我相信，只有團(tuán)結(jié)才會(huì)使企業(yè)不斷的發(fā)展，不斷的強(qiáng)大。質(zhì)控科工作計(jì)劃9患者安全是全球關(guān)注的重要問(wèn)題，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn)，為了最大可能地通過(guò)合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù)，建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng)，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé)，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下：一、完善醫(yī)療質(zhì)量控制方案。五、加強(qiáng)臨床路徑質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)。信息系統(tǒng)正在逐漸完善，各部分工作也能通過(guò)信息系統(tǒng)落實(shí)，這極大方便了質(zhì)控部門(mén)工作。針對(duì)肛腸科日常護(hù)理工作及?？谱o(hù)理特點(diǎn)，制定符合本科特點(diǎn)的品管圈，提升護(hù)理管理效果。讓患者了解三查十對(duì)工作內(nèi)容，自動(dòng)參與查對(duì)。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點(diǎn)項(xiàng)目。建立有科室特色的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目3項(xiàng)。（三）科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成。（九）分級(jí)護(hù)理制度。每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料，每月一次“三基”考核。（六）手術(shù)分級(jí)管理制度。以上任務(wù)艱巨，工作量大，不是通過(guò)某個(gè)人的努力所能完成，在新的一年里，質(zhì)控科希望得到院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務(wù)人員的積極配合，通過(guò)醫(yī)務(wù)科全體同仁的齊心協(xié)力，質(zhì)控科工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。（二）三級(jí)醫(yī)師査房制度。（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。（五）危重患者搶救制度。一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)量管理職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系。四、具體實(shí)施措施。護(hù)士培訓(xùn)后將學(xué)到的知識(shí)及技能充分運(yùn)用到臨床護(hù)理。護(hù)理人員掌握及落實(shí)率達(dá)100%。并在工作中落實(shí)。十、進(jìn)一步完善質(zhì)控組織架構(gòu)。我科將在接下來(lái)的工作中設(shè)立科室質(zhì)控分，對(duì)未歸檔病歷的科室醫(yī)生扣分，最終會(huì)扣到相應(yīng)醫(yī)生的工資中，以此來(lái)促進(jìn)病歷及時(shí)歸檔。當(dāng)然這可能公司方面也有困難。以下我想揭出一些在工作中我所發(fā)現(xiàn)的不足和建議。1醫(yī)療廢物的管理。治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等)。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按照省疾控的管理，繼續(xù)找好艾滋檢測(cè)工作。本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單工作運(yùn)行基本流暢，體液室工作帶來(lái)壓力，條碼掃描不順暢。檢驗(yàn)科質(zhì)控小組堅(jiān)持做到每周檢查，總結(jié)。本次實(shí)習(xí)使我第一次親身感受了所學(xué)知識(shí)與實(shí)際的應(yīng)用，理論與實(shí)際的相結(jié)合，讓我們大開(kāi)眼界，也算是對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的一個(gè)初審吧！這次生產(chǎn)實(shí)習(xí)對(duì)于我們以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益匪淺。我覺(jué)得重要的是在這段實(shí)習(xí)期間里，我第一次真正的融入了社會(huì)，在實(shí)踐中了解社會(huì)掌握了一些與人交往的技能，并且在次期間，我注意觀察了前輩是怎樣與上級(jí)交往，怎樣處理之間的關(guān)系。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。（一）首診負(fù)責(zé)制度。四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。加強(qiáng)醫(yī)生上報(bào)傳染病的意識(shí)，2016年上報(bào)工作基本圓滿完成，新一年希望能再接再厲，做到不漏報(bào)、誤報(bào)一例。三、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)。二、以黨風(fēng)、行風(fēng)廉政建設(shè)規(guī)定為思想準(zhǔn)則，凝聚科室人員，精誠(chéng) 團(tuán)結(jié)、上下同心，以醫(yī)院與科室的規(guī)章制度為準(zhǔn)則，分工明確，熟知職責(zé)，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成本職工作，進(jìn)以保障整體工作有序地開(kāi)展。確保醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)人員熟知藥品管理業(yè)務(wù)工作。十四、規(guī)范化審批全院每月普藥、基藥、抗菌藥物、特殊藥品用藥計(jì)劃，執(zhí)行電子交易平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu)制度，達(dá)到線下采購(gòu)藥品備案率100%。使科室各個(gè)崗位工作達(dá)到規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。（11月份華龍區(qū)技術(shù)監(jiān)督管理局來(lái)院突擊檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，完全符合要求）。閬中xxx醫(yī)院藥械科二0一三年十二月十九日篇四：【最新最詳細(xì)】2015年藥械科工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃2015年藥械科工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃在過(guò)去的一年中，藥械科認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理辦法》及《處方管理辦法》以及《藥品招標(biāo)管理辦法》等法律法規(guī)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和三本臺(tái)帳的要求，全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，圓滿完成了全年的工作任務(wù)和目標(biāo)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、2015年完成以下工作： ，每季度召開(kāi)一次會(huì)議，并下發(fā)了會(huì)議紀(jì)要，組成委員均是臨床科室主任，通過(guò)會(huì)議交流加強(qiáng)了對(duì)臨床用藥的監(jiān)測(cè)和檢查，確保了臨床用藥的安全。每月定期召開(kāi)科室質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析與評(píng)估，提高科室人員的對(duì)問(wèn)題處方的識(shí)別能力。堅(jiān)決執(zhí)行我院的文件精神和高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量地完成我院布置的各項(xiàng)任務(wù)。第二篇：藥械科工作計(jì)劃藥械科2015年工作計(jì)劃，嚴(yán)格按藥品管理法采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)。完善工作流程，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。以二甲醫(yī)院創(chuàng)健為指導(dǎo)，組織修訂了藥械科管理制度、崗位職責(zé)以及崗位操做規(guī)程，并全面落實(shí)到位。二、2016年藥械科工作計(jì)劃建立臨床藥師制，初步開(kāi)展臨床藥師工作，明年搬家以后初選送1人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)，進(jìn)行臨床藥師培訓(xùn)，開(kāi)展我院臨床藥學(xué)工作。在財(cái)務(wù)管理方面，細(xì)化科室相關(guān)財(cái)務(wù)事項(xiàng)，做好預(yù)算管理。使醫(yī)院藥品管理達(dá)到規(guī)范化和科學(xué)化的要求。二十二、對(duì)藥品質(zhì)量控制進(jìn)行督導(dǎo)，藥品質(zhì)量合格率達(dá)到規(guī)定。第三篇：質(zhì)控科工作計(jì)劃質(zhì)控科工作計(jì)劃按照質(zhì)控辦工作制度及崗位職責(zé)，現(xiàn)制定質(zhì)控科工作計(jì)劃：建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測(cè)工作，進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門(mén)，指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作。病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量（包括檢查申請(qǐng)單）。八、加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)。對(duì)重點(diǎn)科室、部門(mén)實(shí)行提前介入，重點(diǎn)監(jiān)控如門(mén)診病歷、輔助檢查申請(qǐng)單、知情同意告知書(shū)、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書(shū)，防范和減少因病歷書(shū)寫(xiě)欠缺而帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患。（二）三級(jí)醫(yī)師房制度。質(zhì)控科工作計(jì)劃3為了進(jìn)一步落實(shí)以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作，特制定20xx放射科質(zhì)量管理工作計(jì)劃。利用這次難得的機(jī)會(huì)，也打開(kāi)了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在短短的一個(gè)星期中，讓我們初步讓理性回到感性的重新認(rèn)識(shí)，也讓我們初步的認(rèn)識(shí)了這個(gè)社會(huì)，對(duì)于以后做人所應(yīng)把握的方向也有所啟發(fā)。一、本月檢查內(nèi)容：全科進(jìn)行質(zhì)控工作檢查（包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報(bào)告等）。本月HIV初篩實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行盲樣檢測(cè)工作，結(jié)果如期上報(bào)。對(duì)抽查報(bào)告時(shí)限率情況，發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問(wèn)題，是系統(tǒng)問(wèn)題，盡快聯(lián)系工程師商量解決。治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。1加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。一、通過(guò)一年的觀察，我發(fā)現(xiàn)公司的領(lǐng)導(dǎo)層“團(tuán)隊(duì)精神”不強(qiáng)，各自為政，也許我們應(yīng)該回過(guò)頭來(lái)想想“一根筷子易折斷，一把筷子掰不斷”的古訓(xùn)了。我認(rèn)為如果因原料問(wèn)題而影響訂單的交期，這對(duì)公司的聲譽(yù)有極大的影響，也辜負(fù)了客戶對(duì)我們的信任。四、加強(qiáng)手術(shù)及日間手術(shù)質(zhì)量控制。加強(qiáng)質(zhì)控工作人員的培訓(xùn)，提升質(zhì)控人員綜合能力。充分利用管理工具，及時(shí)記錄。創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。（六）手術(shù)分級(jí)管理制度。職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。（三）疑難病例討論制度。（五）危重患者搶救制度。質(zhì)控科每周二參加科室早交班，每周三組織業(yè)務(wù)查房，發(fā)布質(zhì)控報(bào)告，提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議并追蹤落實(shí)。（八）死亡病例討論制度。（二）質(zhì)量管理職能部門(mén)：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)；并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn)。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。20xx年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。以及患者床號(hào)、姓名、年齡、診斷等。在科室內(nèi)開(kāi)展品管圈管理。十一、不斷推進(jìn)質(zhì)控信息化管理。查看手術(shù)記錄，對(duì)病歷上的不規(guī)范進(jìn)行整改，力求手術(shù)病歷質(zhì)量過(guò)關(guān)。以上總結(jié)句句實(shí)話，如有表述不當(dāng)之處還請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)糾正、諒解。所以我希望公司多組織團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。科室實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理各班職責(zé)落實(shí)情況?？剖以噭┕芾矸矫娌缓细?，因條件受限，未能有合格的試劑保存庫(kù)，年底新大樓的落成，將建立高標(biāo)準(zhǔn)的試劑庫(kù)。本月細(xì)菌陽(yáng)性率%，低于國(guó)家平均（30%）水平。對(duì)HIV初篩實(shí)驗(yàn)室盲樣檢測(cè)、上報(bào)工作進(jìn)行督促。質(zhì)控科工作計(jì)劃520xx年我市成立放射質(zhì)量控制中心，目前將放射質(zhì)量控制中心安置在靖煤集團(tuán)總醫(yī)院，對(duì)我院及我們科室是巨大的榮譽(yù)，放射質(zhì)量控制中心將“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，以提高我市醫(yī)院放射質(zhì)量為目標(biāo)，認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理職能，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全，通過(guò)對(duì)以下工作的要求，提高我市各個(gè)放射科的工作質(zhì)量，具體計(jì)劃如下：(一)在市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，在省放射質(zhì)量控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，繼續(xù)做好依法行醫(yī)、放射防護(hù)等宣傳監(jiān)督作用，在全市所屬范圍內(nèi)倡導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。我勤奮好學(xué)。貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)文件精神二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。（四）會(huì)診制度。五、提高各級(jí)質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開(kāi)專題討論會(huì)議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式，加強(qiáng)有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)管理的宣教工作，制定醫(yī)療不良