【正文】 013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作計劃麻醉手術科2013年質(zhì)量與安全管理工作計劃為加強醫(yī)療、護理質(zhì)量，提高服務水平，防范醫(yī)療糾紛，體現(xiàn)以人為本的服務理念，努力創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院，特制訂2013年麻醉手術科醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃。7）與患者說明麻醉的基本過程和入室后將要進行的各種操作，術后與麻醉相關的感覺和注意事項。3）如果手術病人要求術后鎮(zhèn)痛，需在麻醉知情同意書上有關位置簽字；非手術病人要求鎮(zhèn)痛，無論住院或門診病人，均需簽麻醉知情同意書。繼續(xù)進行麻醉效果和輸血效果統(tǒng)計分析。2021年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。不遲到，不早退，對重要的交接信息落實到位。從每一個醫(yī)護人員做起，從崗位職責、治療規(guī)范、手術流程、操作常規(guī)、應急預案上做起，每時每刻抓安全，把醫(yī)療質(zhì)量和安全工作滲透到我們的業(yè)務工作中，為保障我院就診患者的健康而作出我們最大的努力。三是對病人如親人。1由科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組開展質(zhì)量與安全管理。1有麻醉前由麻醉醫(yī)師向患者、近親屬或授權委托人進行知情同意的相關制度。2全身麻醉患者Steward 評分結果記錄在病歷中。（1）術后隨訪制度。4定期分析指標的數(shù)據(jù)變化趨勢和原因，有麻醉質(zhì)量安全報告。3由科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組，負責科室質(zhì)量與安全管理。有效預防麻醉意外與并發(fā)癥、持續(xù)改進有成效。由具有資質(zhì)和授權的麻醉醫(yī)師為每一位手術患者制訂麻醉計劃。全身麻醉后的復蘇管理措施到位,實施規(guī)范的全程監(jiān)測。采取集體學習討論、個人學習等多種方式，不斷充實自己，不斷地提高業(yè)務技術素質(zhì)，使自己在病人面前、在病情面前，能夠做出正確評估，給予合理的麻醉治療方案，盡快解除病人的痛苦。，保證臨床手術工作正常運轉(zhuǎn)。還有就是局麻做的手術，醫(yī)生護士不說的話我們也不知道是不是非計劃再次手術。在梁國洪科長的監(jiān)督管理下，我科暫無各種違規(guī)操作，如私接大功率電器，堵塞消防通道，挪動或毀壞消防器材等。定期組織科室醫(yī)師學習臨床輸血管理規(guī)范，開展多途徑容量管理及自體血回輸?shù)?，嚴格登記麻醉信息管理系統(tǒng)中輸血管理評價板塊，輸血前后進行床邊血氣檢測，確保手術麻醉過程中輸血合理有效。遇與麻醉有關的并發(fā)癥，應會同經(jīng)治醫(yī)師共同處理或提出處理意見，隨訪至情況好轉(zhuǎn)。麻醉知情同意書簽寫程序：1）麻醉手術科臨床主管醫(yī)師安排好第二天的擇期手術后，麻醉手術科醫(yī) 師（一般為住院醫(yī)師）根據(jù)安排的手術填寫麻醉知情同意書，到相關病房看病人，交待有關問題，簽寫知情同意書（包括簽名，關系和日期），并將簽好的同意書放入病歷。仔細逐項填寫麻醉前訪視記錄單。時機不允許時也可分別對第二天手術病人常規(guī)訪視。11）住院醫(yī)師應請患者或家屬簽署麻醉知情同意書，講解所列內(nèi)容的含義。如果住院醫(yī)師不及時匯報病情，或擅自處理，或違反主治醫(yī)師指示處理病人，出現(xiàn)任何問題由住院醫(yī)師負全責。有特殊情況須向主麻醫(yī)師及時匯報，并完成相關準備。做到對實習進修生負責。九、術前術后訪視，輸血管理，非計劃再次手術管理，醫(yī)德醫(yī)風以及大型設備管理，交接班管理等：由于科室人員不足，術前及術后訪視時仍有無證人員參加，我科將加強對人員資質(zhì)的管理，落實此類情況。第三篇：2013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結2013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結本科室以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為前提，在醫(yī)療安全和管理方面又邁進了一步，麻醉科是高風險科室，醫(yī)療質(zhì)量和安全永遠是科室工作的重中之重，醫(yī)療安全工作事關手術患者生命安全和身體健康，現(xiàn)將一年來的醫(yī)療工作安全總結如下：科室成立了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組，對各小組成員明確職責和分工，并不定期檢查，每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組會，對科室出現(xiàn)的問題進行評價、分析、反饋、整改，不斷持續(xù)改進。我們是醫(yī)務工作者，是白衣天使，負有“懸壺濟世，救死扶傷”之重托，我們應該有高度的責任心，和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風，應該做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務。從自己做起，從每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一項操作上做起，時時抓安全，處處抓安全，使醫(yī)學的創(chuàng)新和嚴謹更科學地結合，推進我院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。獨立實施麻醉的醫(yī)師須具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格。1麻醉的全過程在病歷/麻醉單上得到充分體現(xiàn)。2相關器材與藥品使用合理。4運用適宜的評價方式與工具。4定期評價“手術安全核查與手術風險評估制度”的執(zhí)行情況。3有麻醉科與輸血科溝通的流程。（1）有及時報告的流程。（2）手術風險評估。有患者麻醉前病情評估和麻醉前討論制度。我們在學習之余，應該深刻地反省自己：今天我的工作做的好嗎？今天我們的工作有沒有什么遺忘？有沒有什么疏忽？今天我們的工作是否給病人減輕或解除了痛苦？還有什么地方需要進一步改善？作為一個負責任的