【正文】 ）急性起病的特點(diǎn)。 患者很可能是消化道出血致失血性休克，病史準(zhǔn)備(zhǔnb232。了解用藥史有助于正確適時(shí)指導(dǎo)用藥，避免發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)及因使用不當(dāng)或過(guò)量而致的毒性反應(yīng)。ir243。 4．診斷情況：做過(guò)什么檢查？ 5．個(gè)人習(xí)慣有無(wú)酗酒史等。,第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與長(zhǎng)期發(fā)熱代謝率增高及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足有關(guān)。C。,生長(zhǎng)發(fā)育史,出生及成長(zhǎng)情況 日常生活形態(tài)：受教育情況，經(jīng)濟(jì)(jīngj236。,第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。,健康(ji224。,第一節(jié) 健康(ji224。xi224。) 現(xiàn)病史 既往史 用藥史 生長(zhǎng)發(fā)育史 家族史,第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。,既往(j236。nw232。請(qǐng)問(wèn)：對(duì)該病人的評(píng)估要點(diǎn)有哪些(nǎxiē)？請(qǐng)?zhí)岢鲋饕淖o(hù)理診斷。,第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)。 2．嘔吐的方式（先有惡心），嘔吐發(fā)生的時(shí)間，嘔吐的內(nèi)容物性質(zhì)、量和氣味，有無(wú)血液或咖啡樣物？嘔吐后是否感舒適。i)內(nèi)容： 1．黑便的性狀（干、稀、色澤），量與次數(shù)；嘔血的性狀與量。E．病人一入院就采集護(hù)理病史，然后安排其他入院事宜。,內(nèi)容(n232。 3．食欲體重和睡眠情況。 7．既往有無(wú)類(lèi)似發(fā)作，發(fā)作的季節(jié)和誘因，有無(wú)心臟病史、支氣管和肺疾患史、個(gè)人職業(yè)和吸煙史等病史的準(zhǔn)備。 體液不足：與體溫下降期出汗過(guò)多和/或液體量攝入不足有關(guān)。)（論述題）,患者女性，22歲，2天前開(kāi)始發(fā)熱，體溫最高達(dá)398186。,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。duǎn)2年，下肢水腫1月”。,第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。)健康史的采集方法、詢問(wèn)技巧 健康史內(nèi)容 熟悉問(wèn)診注意事項(xiàng) 了解健康史評(píng)估的臨床意義及目的 評(píng)估技巧既是本章學(xué)習(xí)的重點(diǎn)又是難點(diǎn),第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。ng)：病人、家屬或病史知情者。,一般(yībān)資料,包括病人姓名、性別、年齡(ni225。 wǎnɡ)史,既往(j236。n)是否患有與病人類(lèi)似的疾病及遺傳有關(guān)的疾病。,第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)。,健康(ji224。 3．腹痛和腹瀉，腹痛的性質(zhì)、部位，是否呈陣發(fā)性，大便性狀及量