【正文】 射(zh249。u)層,低血糖為何與注射技術(shù)及注射裝置相關(guān)？,第七頁，共四十三頁。)肌肉層；,11,第十一頁，共四十三頁。26(6):151930,15,第十五頁，共四十三頁。),種族,年齡,BMI,Gibney M, et al. Curr Med Res Opin 2010。njiū)目的與方法,21,研究目的： 通過(tōnggu242。 Pediatric Diabetes 2012:13:525–533,24,第二十四頁，共四十三頁。 fū)與皮下組織厚度之和的針頭很大程度上增加了肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn),兒童皮膚(p237。ngdī)肌肉注射（IM）的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)韓國(guó)皮膚厚度研究，可以(kěyǐ)發(fā)現(xiàn)： 8mm針頭發(fā)生肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)分別是4mm的17倍,Sim K H, Hwang M S, Kim S Y, et al. Diabetes amp。z237。,研究(y225。)。42,第四十三頁，共四十三頁。,內(nèi)容(n232。,與其他針頭相比，約2/3患者(hu224。26:(6)1531–41.,首先(shǒuxiān)使用4 mm,首先(shǒuxiān)使用5 mm,首先使用 4 mm,4 mm vs. 5 mm (n=89),首先使用 8 mm,再使用 5 mm,再使用 4 mm,再使用 8 mm,再使用 4 mm,完整研究(N=168) 最終采用163位受試者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,果糖胺 低血糖/高血糖 疼痛感 漏液 喜好度調(diào)查,3 周,3 周,隨機(jī)入組 （173人）,4 mm vs. 8 mm (n=84),第三十五頁，共四十三頁。ng r233。 Pediatric Diabetes 2012:13:525–533,27,第二十七頁，共四十三頁。)之和，Skinsubcutaneous thickness）變化大 腹部平均SSCT的95%可信區(qū)間為4.82~10.18mm 上臂處平均SSCT的95%可信區(qū)間5.88~19.00mm 研究中所有部位SSCT的最小值為1.40mm（位于上臂）,23,Sim K H, Hwang M S, Kim S Y, et al. Diabetes amp。 metabolism journal, 2014, 38(2): 120133.,該研究為針對(duì)亞洲人群進(jìn)行(j236。,成年患者間皮膚(p237。,目錄(m249。),10,第十頁，共四十三頁。)的胰島素注射部位是皮下組織,表皮(biǎop237。sh232。低血糖與針頭(zhēnt243。)到了肌肉層,低血糖病例分享,第三頁，共四十三頁。),真皮,皮下組織,肌肉,“最佳位置”,組織血流量： 真皮 小、快速流動(dòng) 高度變異 皮下組織 慢流速 非常穩(wěn)定 肌肉 大、快速流動(dòng) 高度變異,6,第六頁，共四十三頁。,肌肉注射相關(guān)危險(xiǎn)因素：針頭(zhēnt243。l249。 fū)厚度差異很小,綜合不同性別、年齡、種族(zhǒngznx237。 metabolism journal, 2014, 38(2): 120133.,第二十三頁，共四十三頁。,兒童(233。n)皮膚厚度研究，可以發(fā)現(xiàn)： 短針頭可以確保藥物注射到皮下組織，降低注射到肌肉層而引起的低血糖風(fēng)險(xiǎn)，處方更安心 4mm針頭發(fā)生肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)僅為0.5% 8mm針頭發(fā)生肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)分別是4mm的131倍,Gibney M, et al. Curr Med Res Opin 2010。,結(jié)果：血糖控制水平(shuǐp237。nzhě)偏好BD4mm針頭,Gibney, M.A., Arce, C.H., et al. Curr Med Res Opin, 2010, 26(6), 1531–1541.,4mm針頭更受患者(hu224。ir243。,。ngd249。u)，您更喜愛哪一種？,第三十九頁，共四十三頁。26:(6)1531–41.