【正文】 十一頁，共六十六頁。ng)引起心臟負(fù)擔(dān)加重，是冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、中風(fēng)等多種疾病的危險(xiǎn)因素 體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高(米)2 理想BMI：18.5~22.9 (kg/m2),第三十五頁，共六十六頁。下肢或頸動(dòng)脈閉塞性動(dòng)脈疾病和慢性腎臟疾病是冠心病等危癥，應(yīng)積極調(diào)脂治療。yā)管理,對(duì)于高血壓(xu232。伴心血管疾病的高血壓患者，應(yīng)接受抗血小板藥物（特別(t232。t225。li225。ng)管理 十、抗栓治療,第五十五頁，共六十六頁。,血脂達(dá)標(biāo)(d225。若有則多發(fā)生在服藥后13個(gè)月 他汀類引起轉(zhuǎn)氨酶升高(shēnɡ ɡāo)多數(shù)為一過性，持續(xù)性升高(shēnɡ ɡāo)1.2%，導(dǎo)致停藥的約0.7% 停藥后可恢復(fù),第六十三頁，共六十六頁。冠心病與血脂關(guān)系 什么是血脂異常。ng)總結(jié),從冠心病防治中獲益。ngm224。)降脂藥，可以達(dá)到降脂目標(biāo)嗎？,身體內(nèi)的膽固醇來自何處？ 30%來自食物(sh237。,記住(j236。ngm224。)降糖目標(biāo)與藥物選擇的個(gè)體化。3級(jí)高血壓患者或心血管風(fēng)險(xiǎn)高危(ɡāo wēi)或極高危(ɡāo wēi)的1級(jí)與2級(jí)高血壓患者應(yīng)立即啟動(dòng)降壓藥物治療。ngzh236。,七、血脂管理(guǎnlǐ),控制目標(biāo)包括：低中度心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者，低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）﹤3 mmol/L。,六、控制(k242。ng)運(yùn)動(dòng),第二十九頁，共六十六頁。nsh237。nkāng)飲食,低膽固醇、低脂 低鹽 低糖,多吃 谷類 水果(shuǐguǒ)、蔬菜 家禽、魚 少吃 豬肉、牛肉 油炸食物 蛋黃(一周三個(gè)),第二十二頁，共六十六頁。,第十五頁，共六十六頁。)質(zhì)量,第十二頁，共六十六頁。,第七頁，共六十六頁。,一、 冠心病的危害(wēih224。,一、 冠心病的危害(wēih224。i),胸痛最為常見：常有壓迫感、發(fā)悶或燒灼感；突然發(fā)作于心前區(qū)或胸骨后，常在勞動(dòng)或興奮時(shí)、受寒或飽餐后發(fā)生；一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘； 運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)出現(xiàn)左肩或左上肢前臂內(nèi)側(cè)疼痛；亦可表現(xiàn)為牙痛(y225。tā)危險(xiǎn)因素,生活方式危險(xiǎn)因素 肥胖(體重指數(shù)(zhǐsh249。),通過(tōnggu242。,三、合理(h233。,高膽固醇血癥膳食(sh224。ng) 如散步、游泳、慢跑、 體操等 運(yùn)動(dòng)過程：5分鐘熱身、20分鐘運(yùn)動(dòng)、5分鐘 恢復(fù) 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：安全最高心率 170年齡,第二十八頁，共六十六頁。ngdī)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。,臨床(l237。yā)管理,高血壓是一種常見疾病 雖然很少引起癥狀，卻是冠心病的一個(gè)(yī ɡ232。,八、血壓(xu232。t225。他汀治療可減少糖尿病患者心血管并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。,保護(hù)你的心臟(xīnz224。n)飲食療法而忽略藥物治療 2. 認(rèn)為降脂藥副作用大 3. 血脂降至正常后就停藥 相信某些廣告宣傳誤導(dǎo)，服用一些療效不確切的藥物 沒有堅(jiān)持改善生活方式,第五十八頁，共六十六頁。o)后12個(gè)月檢查1次 其后每23個(gè)月檢查1次 達(dá)標(biāo)后每6個(gè)月1年檢查1次,第六十一頁，共六十六頁。ng)心腦血管疾病,讓我們(wǒ men)為健康共同努力！,第六十五頁，共六十六頁。伴糖尿病的高血壓(xu232。li225。如果停止服藥(fnkāng)得到改善 生活更快樂！,第五十六頁，共六十六頁。u)氯吡格雷治療（復(fù)合劑量600mg，隨后每日75mg）。 在不發(fā)生(fāshēng)低血糖的前提下，將新診斷的糖尿病患者糖化血紅蛋白降至﹤6.5%可能有益。雖無心血管疾病、但伴腎功能減退或其他心血管高風(fēng)險(xiǎn)因素的高血壓患者也應(yīng)接受抗血小板藥物治療。積極改善生活方式（控制體重、增加體力活動(dòng)