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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—三級查房考核及實(shí)施細(xì)則(留存版)

2024-11-01 01:41上一頁面

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【正文】 并歸納總結(jié)。ng)指導(dǎo)。o)問題提出或指導(dǎo)明確診斷的途徑﹑措施﹑治療和檢查的方法,預(yù)后判斷等能力和水平。lǐ)質(zhì)量及專科護(hù)理(h249。 2.檢查申請單描述清楚,檢查目的(m249。,病房(b236。,第二十四頁,共二十八頁。,第二十六頁,共二十八頁。謝謝,第二十八頁,共二十八頁。)注意事項(xiàng),3.查房中注意細(xì)節(jié),特別是天冷要注意病人的保暖,體檢(tǐjiǎn)過程中注意手衛(wèi)生與保暖,注意病人衣被保暖,動(dòng)作輕柔。 shi)長站在交班醫(yī)師和護(hù)士(h249。)端正。,第二十頁,共二十八頁。),對住院和主治醫(yī)師分別提1個(gè)小的臨床問題,主治醫(yī)師的提問應(yīng)比住院醫(yī)師更深一些,并簡要講評和考核。5分 注意:先問候一下患者,稍補(bǔ)充問一下病史,用手消劑6步法手消毒,由護(hù)士拉好兩側(cè)圍簾,簡單補(bǔ)充主要??企w檢,注意患者保暖,體檢后手消劑6步法手消毒,如有影像資料,分析(fēnxī)一下。 5分 注意:主治醫(yī)師要起到住院與主任醫(yī)師查房交流的橋梁作用,既要對住院醫(yī)師匯報(bào)進(jìn)行(j236。在匯報(bào)病史期間,主任(副主任)醫(yī)師邊聽匯報(bào),邊看病歷(包括:大病史、首程、病程錄、化驗(yàn)單、醫(yī)囑、護(hù)理單等)。ngc236。u)昂揚(yáng)、面帶微笑、嚴(yán)肅認(rèn)真,保持隊(duì)伍的連續(xù)性。三級查房(ch225。注意相互之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。)清楚:病史、體檢、輔助檢查要點(diǎn)、病史特點(diǎn)、當(dāng)前治療(按照疾病的發(fā)展時(shí)間過程,要求順序明確)、治療分析判斷、檢查分析判斷等塊與塊之間,略有停頓,不要報(bào)流水帳(如:要點(diǎn)之間無停頓,使人聽了之后還不清楚)。,第九頁,共二十八頁。nx237。然后面朝大家,對下級醫(yī)師匯報(bào)內(nèi)容適當(dāng)表揚(yáng),重點(diǎn)是進(jìn)行歸納和評價(jià)。,第十七頁,共二十八頁。,醫(yī)療措施(cu242。2分。 shi)的旁邊。 4.查房過程中要注意整體配合,包括走路協(xié)調(diào)、時(shí)間掌握好,過程要規(guī)范,包括六步手消毒法、體檢操作等。,。 6.查房后立即將上級醫(yī)師的醫(yī)囑開出,并記好病程錄。 shi)長加以補(bǔ)充,最后科主任總結(jié)。,第二十二頁,共二十八頁。2分 住院醫(yī)師回到醫(yī)師辦公室后,把剛才上級醫(yī)師的查房醫(yī)囑,在電腦里開好,護(hù)士執(zhí)行。lǐ)質(zhì)量(病人的舒適度,基礎(chǔ)護(hù)理(h249。,(副)主任醫(yī)師,2.根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分析病史,根據(jù)需解決的主要(zhǔy224。nx237。nsh224。,第七頁,共二十八頁。,站位(zh224。nɡ)考核及實(shí)施細(xì)則,醫(yī)教護(hù)理部 陳鳳英,第一頁,共二十八頁。 間距
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