【正文】 兒期內(nèi)，腦的發(fā)育最早也最為迅速；孕早期（3～6周）正是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。在冬春季節(jié)蔬菜、水果短缺，通過食物進(jìn)入體內(nèi)的葉酸更少。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量，廣泛深入的開展預(yù)防出生缺陷健康教育，各單位要利用優(yōu)生檢查、產(chǎn)前檢查、鄉(xiāng)、村醒目位置刷寫“預(yù)防出生缺陷、育齡婦女免費(fèi)服用葉酸”等墻體標(biāo)語或宣傳版面的形式，營造濃厚的宣傳氣氛，向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的健康教育，提高服用率。服用對(duì)象每次領(lǐng)取13個(gè)月的用量。五、監(jiān)督管理（一）縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理和效果評(píng)估，并根據(jù)項(xiàng)目的要求，結(jié)合實(shí)際情況，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。(2)領(lǐng)取“健康禮包”的育齡婦女欲婚男女青年在領(lǐng)取結(jié)婚證和“健康禮包”時(shí)，由計(jì)生、民政部門工作人員填寫發(fā)放登記表、知情同意書，縣婦幼項(xiàng)目辦公室每月將其發(fā)放信息收回匯總，反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反饋各村衛(wèi)生室，村醫(yī)對(duì)服用對(duì)象進(jìn)行隨訪登記。（4）在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的門診存留一定數(shù)量的葉酸，育齡婦女就診時(shí)，門診大夫?qū)ξ捶萌~酸的婦女發(fā)放13瓶葉酸，擴(kuò)大葉酸的服用范圍，減少漏服對(duì)象，提高服用率。一、項(xiàng)目目標(biāo)根據(jù)我鄉(xiāng)出生缺陷需要優(yōu)先解決的高發(fā)病種神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)措施，對(duì)目標(biāo)人群采取有效干預(yù)，從而達(dá)到降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)的目標(biāo)。動(dòng)物：動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋黃等。受膳食結(jié)構(gòu)等方面影響，我國育齡婦女體內(nèi)普遍缺乏葉酸。孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細(xì)胞分裂增殖，使胎兒發(fā)生出生缺陷，其中以神經(jīng)管缺陷最為嚴(yán)重。天然食品中的葉酸在烹調(diào)時(shí)已被破壞，人們很難從一般的食物中攝取到足夠的葉酸，而且人們更容易吸收葉酸片中的葉酸。我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率1‰，是我國最嚴(yán)重和最常見的出生缺陷之一。妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡，雖然在第8周時(shí)胎兒的身長只有3公分左右，體重也只增加2克多，但是這時(shí)候他的腦細(xì)胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影響。所以說，單純依靠食物難以滿足孕婦對(duì)葉酸的需要。足量全程服用，提高葉酸的服用率。村醫(yī)對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、用量以及婦女相關(guān)信息。（二）各醫(yī)療保健單位必須加強(qiáng)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，落實(shí)人員責(zé)任，及時(shí)、科學(xué)規(guī)范發(fā)放葉酸至村衛(wèi)生所，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。各單位婦幼專干每月將信息匯總，反饋到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，村醫(yī)進(jìn)行隨訪并填寫育齡婦女發(fā)放及隨訪登記表。對(duì)漏服婦女進(jìn)行葉酸補(bǔ)服，降低出生缺陷發(fā)生率。八仙鎮(zhèn)衛(wèi)生院第三期2014年12月20日第五篇：2011年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷2011年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我鄉(xiāng)新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)徐州市《增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，結(jié)合