【正文】 ，A4紙打印（保留電子稿），行間 1距固定值18，頁邊距上、下各2cm，右2cm，頁碼為阿拉伯?dāng)?shù)字頁腳居中。（二）專業(yè)工作材料：滿分40分 每位護(hù)生在實習(xí)期間必須完成整體護(hù)理病歷2份，共計40分。（6）掌握運用護(hù)理程序?qū)π慕g痛、心肌梗塞病人進(jìn)行整體護(hù)理的方法。掌握呼吸系統(tǒng)疾病病人氧氣療法的方法及注意事項。（7）熟悉消化性潰瘍的病因、治療要點。（7）、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點。（25）了解腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥，熟悉手術(shù)前后的護(hù)理要點。（7）熟悉骨牽引的種類、方法。9．掌握婦科腫瘤病人的護(hù)理措施。、護(hù)理措施。發(fā)給結(jié)業(yè)證書，一年內(nèi)再申請補(bǔ)實習(xí)，補(bǔ)實習(xí)及格者換發(fā)畢業(yè)證書。（3）性蕾期（3~6歲）性器官為快感的主要來源，并會察覺到性別差異。二、簡述羅伊適應(yīng)模式一級評估的主要內(nèi)容一級評估的內(nèi)容有生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。3）輔助教育系統(tǒng):在此系統(tǒng)中，病人需要進(jìn)行學(xué)習(xí)并且能夠?qū)W會如何自護(hù)。病例張某，女，38歲，因右乳腺癌術(shù)后行第二次化療入院。評價:患者已復(fù)述緩解惡心嘔吐的方法和注意事項；患者住院期間無嘔吐發(fā)生。,pao ,。二、護(hù)理目標(biāo)以保存能量，恢復(fù)、維持和促進(jìn)陳女士在生理、心理、社會文化、精神與發(fā)展等方面的穩(wěn)定性與完整性為前提，與陳女士共同制定預(yù)期目標(biāo)并制定應(yīng)采取的護(hù)理干預(yù)措施。（2）計劃：患者能滿足大部分的自理需要，但需要幫助和指導(dǎo)，故為患者提供部分補(bǔ)償系統(tǒng)護(hù)理方式。（2）計劃：為患者提供全補(bǔ)償性護(hù)理。壓力源：體內(nèi)的——勞累、感冒、二尖瓣狹窄、肺淤血、對疾病的無知與恐懼，擔(dān)心疾病預(yù)后。病例:陳女士，29歲，診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄一年、不能平臥，于兩天前以“風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、左心功能不全入院。固有刺激:患者曾行乳腺癌手術(shù)。（3）于健康有關(guān)的自理需求方面:心梗急性期有疼痛緊張，需要止痛、擴(kuò)張血管和鎮(zhèn)靜；心功能下降，醫(yī)囑絕對臥床三日，一切生活自理需求護(hù)理幫助；心肌缺血缺氧，需給氧4L/min；臥床排便不習(xí)慣，應(yīng)說明原因并指導(dǎo)病人避免用力屏氣動作，注意預(yù)防便秘；病情危重，需要密切觀察生命體征、意識變化和心電監(jiān)護(hù)；病人擔(dān)心預(yù)后，臥床帶來不便等可引起焦慮，需要給予心理支持。部分補(bǔ)償系統(tǒng)：適用與能完成部分自理活動，但某些方面缺乏自理能力的病人。如何提供適合服務(wù)對象文化環(huán)境的護(hù)理？（1）理解病人的求醫(yī)行為（2）明確病人對疾病的反應(yīng)（3）尋找支持系統(tǒng)（4）尊重病人對的風(fēng)俗習(xí)慣（5）注意價值觀念的差異（6）重視服務(wù)對象的心理體驗和感受根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次論將人的基本需要分成哪些層次？馬斯洛將需要，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分五個層次，依次為：生理的需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要自我實現(xiàn)的需要。u 整體護(hù)理的概念：是一種以患者為中心，視患者為生物、心理、社會多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，以滿足患者身心需要、恢復(fù)健康為目標(biāo)，運用護(hù)理程序的理論和方法，實施系統(tǒng)、計劃、全面護(hù)理的護(hù)理思想和護(hù)理實踐活動。該兩項成績之和低于36分者，不允許參加專業(yè)綜合課考試，其畢業(yè)實習(xí)成績按不及格處理。3．掌握小兒人工喂養(yǎng)注意事項。（三）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 、多發(fā)病的護(hù)理及健康指導(dǎo)。（3）掌握石膏固定病人護(hù)理要點和注意事項。（20）熟悉破傷風(fēng)的預(yù)防措施。（3）掌握肝、膽、胰常見疾?。荒懩已?、膽囊結(jié)石、胰腺炎、原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)和及護(hù)理措施。（3）掌握胃炎的常見病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點。（3）掌握各種肺炎的主要臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點。（3）掌握心律失常病人的護(hù)理要點。提出合理化建議（4分）。勞動紀(jì)律遵守情況、醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況（2分）。掌握心律失常心電圖特點。（4）掌握咯血的護(hù)理要點。（4）掌握胃炎用藥的注意事項。（4）掌握各種引流管的護(hù)理要點、拔管指征。7（21）熟悉燒傷病人的臨床表現(xiàn)及現(xiàn)場救護(hù)。（4）掌握脊柱骨折的護(hù)理問題及并發(fā)癥的預(yù)防措施。、分娩先兆。掌握小兒腹瀉病因、治療原則及護(hù)理措施。4．在實習(xí)期間，病事假累計超過規(guī)定的實習(xí)時間三分之一者，實習(xí)成績按不及格處理。兒童的愉快感主要來自于排泄所帶來的快感及自己對排泄的控制。實施護(hù)理措施根據(jù)護(hù)理計劃提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，協(xié)調(diào)和幫助患者恢復(fù)和提高自理能力。如糖尿病病人，每日餐前胰島素的注射。（3）恢復(fù)后期:采用支持–教育系統(tǒng)。干預(yù):告知患者化療藥物的副作用，減少不安情緒；囑患者少食多餐，進(jìn)易消化食物，保持周圍環(huán)境干凈整潔、無異味，減少患者的不良刺激；必要時遵醫(yī)囑使用止吐藥物。實驗室檢查:白細(xì)胞1310。睡眠形態(tài)紊亂：失眠，與陌生環(huán)境、對疾病的無知與害怕、與女兒隔離、氣促有關(guān)?；颊叽蟪鲅w征平穩(wěn)后：（1）評估：患者生命體征穩(wěn)定，恢復(fù)了一定自理能力，如自行進(jìn)食，醫(yī)囑改成流質(zhì)飲食，能自行入廁，但感頭暈。 P：84次/min R:20次/min BP：12/7kap 入院后診斷為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，入院當(dāng)晚，患者又嘔血2次，量約1400ml 排柏油樣便1000ml，予以心電監(jiān)護(hù)，吸氧，輸血補(bǔ)充血容量，并遵醫(yī)囑用藥，在出血停止后，在胃鏡直視下行曲張的食管靜脈硬化治療，經(jīng)過順利，患者病情好轉(zhuǎn)出院。入院后不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境、日常生活規(guī)律打亂、失眠、思念女兒等因素使其防御效能較弱。護(hù)理診斷:孤獨:于住院社交活動減少有關(guān)?；煯?dāng)天出現(xiàn)惡心、嘔吐。（1）一般性自理需求方面:平時自理沒有困難，但缺乏一些健康知識，存在一些問題，需要克服自理的局限性。完全補(bǔ)償系統(tǒng)：適用于沒有能力完成自理的病人。（2）部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)，是針對有部分智力能力的患者，護(hù)士的功能是補(bǔ)償換證自理不足的部分，如骨折固定后的患者。u林菊英：護(hù)理學(xué)是一門新興的獨立學(xué)科，護(hù)理理論逐漸自成體系，有其獨立的學(xué)說和理論，有明確的為人民服務(wù)的職責(zé)。17．了解小兒腎病綜合癥病理生理。18．熟悉流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及分型。5．胸外科（1）掌握胸外科病人術(shù)后的一般護(hù)理常規(guī)。掌握顱腦損傷、顱腦腫瘤的臨床表現(xiàn)和處理原則及護(hù)理要點。（14）掌握腹部手術(shù)各種引流管的作用、護(hù)理要點、拔管指征（15）掌握全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉的護(hù)理措施。（5）熟悉癲癇的定義、病因、臨床表現(xiàn)、治療要點和護(hù)理要點。熟悉其病因和發(fā)病機(jī)制、治療要點；熟悉常用口服降糖藥的作用、副作用和用藥注意事項；掌握胰島素的作用、副作用、給藥途徑及保存使用胰島素的注意事項。（13）熟悉心臟驟停的臨床表現(xiàn)、判斷、心電圖特點及急救措施。：記錄內(nèi)容應(yīng)重點突出，文字簡潔，語句通順，標(biāo)點符號使用正確。使護(hù)生具有良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，成為一名德、智、體、美全面發(fā)展的高級護(hù)理人才。目前，各醫(yī)院護(hù)理病歷的格式和內(nèi)容不盡相同，護(hù)生可根據(jù)所在實習(xí)醫(yī)院的具體情況按照臨床護(hù)理病歷的要求進(jìn) 2行書寫。（8）掌握常見心血管病人監(jiān)護(hù)的項目、意義、操作步驟和護(hù)理措施。（7）熟悉肺炎的常見病因、分類方法。（9）熟悉急性胰腺炎的常見病因、臨床表現(xiàn)、治療要點。（9）掌握病人術(shù)前皮膚、飲食準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理措施；手術(shù)中的無菌操作原則。（27）了解低滲、等滲、高滲性脫水的病因。(2)掌握留置導(dǎo)尿病人的常見并發(fā)癥及預(yù)防護(hù)理措施。掌握新生兒窒息搶救物的準(zhǔn)備，掌握順產(chǎn)、難產(chǎn)的用物準(zhǔn)備 ：備皮、灌腸、導(dǎo)尿、監(jiān)測胎心宮縮、肛查的方法。10．掌握維生素D缺乏性佝僂病的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。該課程以崔焱主編的人民衛(wèi)生出版社2001年出版的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》導(dǎo)論部分內(nèi)容為主線，輔以潘孟昭主編的人民衛(wèi)出版社1998年出版的《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的部分內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容。能力和精力逐步轉(zhuǎn)向建立成熟的異性關(guān)系上（主要考選擇題，知道為主）★書P7例題：，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?)，兒童對自己的性器官感興趣的時期是() ()南丁格爾建立的第一所護(hù)士學(xué)校的日期 ，能夠滿足病人() ★為重點，必背，其他為了解第五篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論導(dǎo)論奧瑞姆認(rèn)為人的自護(hù)能力包括多少個方面 ？10個功能制護(hù)理的大力推行以下哪種護(hù)理哲學(xué)思潮的影響，實用主義奧瑞姆的自護(hù)理論屬于—— 以需要及問題為中心的護(hù)理理，論紐曼認(rèn)為當(dāng)壓力源穿過人體正常防線時所采取的預(yù)防措施是——二級預(yù)防。自我概念方面的無效反應(yīng)如性概念紊亂，自卑，自責(zé)等，角色功能方面的無效反應(yīng)如角色差距，角色轉(zhuǎn)移，角色沖突，角色失敗等。如糖尿病病人的飲食自理活動。C，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。二級評估1:主要刺激:脫發(fā)。想到這些事，加上緊張，整夜不能入睡。（2）呼吸形態(tài)（頻率、節(jié)律）正常；（3）肺部濕羅音消失，呼吸音正常；（4）實驗室檢查白細(xì)胞計數(shù)。2）服藥時給予指導(dǎo)，藥片應(yīng)碾碎為粉后服下，同時服