【正文】 分析可診斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導(dǎo)下一步治療。建立家庭及個人健康檔案，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。二、全科醫(yī)師團隊成員職責(zé)隊長職責(zé)：進行團隊的日常管理、合理分工和定期考核，制定全科團隊工作計劃、月工作安排。入監(jiān)護病房后病人得了“ICU綜合征”。第二篇：全科醫(yī)師考試試題(七)醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題A1型：1．健康指的是：A．身體處于良好狀態(tài)。，會增加患某些疾病的風(fēng)險，并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。：情緒低落、興趣缺乏以及樂趣喪失，俗稱“三低”。：急性感染期、潛伏期、艾滋病前期及最終的AIDS病期。，我市要求每年為轄區(qū)老年人免費進行一次空腹血糖和心電圖檢查服務(wù)。：農(nóng)村戶口；標(biāo)準(zhǔn)為每人次300元。第一次用藥時間盡可能要早。：合理、及時、安全。對原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要提供至少4次面對面的隨訪。D．身體、心理、社會適應(yīng)和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)。最后決定給病人靜脈推了一針生理鹽水，并向病人說明此藥對病人緩解癥狀有幫助。與居委會（村）部門協(xié)調(diào)，為團隊成員或責(zé)任醫(yī)生下村提供便利條件，協(xié)助團隊成員開展各項工作。對全科團隊工作進行定期考核，結(jié)合管理人數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合評測。心肌梗死患者的心電圖在發(fā)病數(shù)小時至3～4天內(nèi)呈動態(tài)改變。3在家庭評估資料收集過程中，直接面談法是指A、通過家訪收集資料的方法B、過直接觀察收集資料的方法C、通過電話收集資料的方法D、通過直接面談收集資料的方法E、以上均是正確答案：A3按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為A、A類B、B類C、C類D、D類E、E類正確答案：C3小兒用藥，下列哪項不正確A、體表面積比成人相對大，皮膚角化層薄，所以局部用藥要防止吸收中毒B、給藥量須經(jīng)過計算并結(jié)合兒童具體情況C、要考慮小兒對藥物的敏感性和耐受性D、應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物E、小兒上呼吸道感染或感冒時，可常規(guī)應(yīng)用抗生素正確答案：E3“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括A、建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效B、重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀C、滿足病人提供的各種要求D、尊重病人的權(quán)利E、注重提供臨床預(yù)防服務(wù)正確答案：C3促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括A、人口的迅速增長與老齡化B、人群疾病譜與死因譜的變化C、醫(yī)療費用的高漲D、健康觀的變化E、環(huán)境污染的加劇正確答案：E 正常情況下，每小時的胎動為A、5次B、1～2次 BC、6～8次D、9～12次E、13～16次正確答案：B 胎動次數(shù)小于3次／小時為異常。5欲進行吸煙與肺癌的病例一對照研究，以下不能作為對照的是A、胃病病人B、支氣管炎病人C、意外損傷病人D、腸道傳染病病人E、眼病病人正確答案：B 解析：在病例對照研究中，應(yīng)注意對照不應(yīng)患有與所研究疾病有共同已知病因的疾病，以減少混雜偏倚。7下列行為中，屬于危害健康行為的是A、預(yù)警行為B、求醫(yī)行為C、遵醫(yī)行為D、避開環(huán)境危害E、C型行為正確答案：E 解析：A、B、C、D均屬于促進健康行為。8發(fā)生譫妄時最常出現(xiàn)的幻覺是A、聽幻覺B、味幻覺C、視幻覺D、本體幻覺E、觸幻覺正確答案：C 譫妄是一種病因?qū)W上非特異性的腦器質(zhì)性綜合征，其特點為意識障礙，意識清晰度水平降低，同時產(chǎn)生大量的錯覺和幻覺，以幻視為多見?！?5176。11耳源性腦膿腫顱內(nèi)高壓癥狀包括A、頭痛B、吐C、意識障礙D、脈搏加快與體溫一致E、以上均是正確答案：E 耳源性腦膿腫病人出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，主要表現(xiàn)為：頭痛始于患側(cè)，后可遍及整個頭部，以前額或后枕部最為顯著，頭痛多為持續(xù)性，常于夜間加劇而慘叫不止；嘔吐為噴射狀，與飲食無關(guān)；意識障礙，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脈搏遲緩，與體溫不一致；可出現(xiàn)視乳頭水腫；其他：如打哈欠，頻繁的無意識動作，性格與行為改變等。因此應(yīng)盡量避免溶血。14下列哪項不是急性輸卵管妊娠破裂的表現(xiàn)A、高熱B、動性濁音(+)C、下腹壓痛、反跳痛D、宮頸舉痛，子宮漂浮感E、后穹隆穿刺吸出不凝血液正確答案：A 150、青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是A、減少月經(jīng)量B、進子宮發(fā)育C、止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵D、抗生素治療E、防止子宮內(nèi)膜病變正確答案：C 1524歲女性，一周前因停經(jīng)41天，妊娠試驗陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37．5℃，血壓75／52．5mmHg，脈搏100次／分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛。16患者，女，26歲，皮膚瘙癢難忍，起病急、發(fā)展快，局部出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團，呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形狀，用鈍器以適當(dāng)壓力劃過，可出現(xiàn)皮膚劃痕試驗陽性，數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，應(yīng)考慮為以下哪一種疾病A、急性蕁麻疹B、急性濕疹C、急性接觸性皮炎D、帶狀皰疹E、銀屑病正確答案：A 皮膚劃痕試驗陽性為蕁麻疹特征性表現(xiàn)，加之起病急、瘙瘁難忍等表現(xiàn)，故選A。16男性，20歲，因面部皮疹前來就診。16患兒，4歲，在軀干出現(xiàn)多個綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風(fēng)團樣丘疹，有的皮損為偽足，頂端水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，幼兒自訴劇癢。15以下檢查除外哪項對功血病人的診斷均有幫助A、基礎(chǔ)體溫測定B、宮鏡檢查C、初潮年齡D、陰道脫落細(xì)胞檢查E、子宮內(nèi)鏡檢查正確答案：C 15女，28歲，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，婚后4年未孕，前來就診。14臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法是A、間接凝集反應(yīng)B、試管凝集法C、玻片凝集法D、ELISA法E、間接凝集抑制反應(yīng)正確答案：C 玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運動上下移動。10視網(wǎng)膜淺層出血多呈線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅，位于A、神經(jīng)纖維層B、叢狀層C、外核層D、外叢狀層和內(nèi)核層之間E、內(nèi)核層正確答案：A 10以下哪點體現(xiàn)了人類行為的社會性A、兒子仿效父親抽煙B、看見老虎趕快奔逃C、性行為D、尋找食物充饑E、喜甜食正確答案：A 10眼的屈光系統(tǒng)包括A、角膜、晶狀體、玻璃體B、膜、晶狀體、視網(wǎng)膜C、角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜D、淚膜、角膜、晶狀體、玻璃體E、角膜、房水、晶狀體、玻璃體正確答案：E 10白內(nèi)障摘除后的無晶狀體眼的屈光狀態(tài)是A、高度近視B、高度遠(yuǎn)視C、高度散光D、復(fù)合近視散光E、復(fù)合遠(yuǎn)視散光正確答案：B1一位6歲兒童，家長發(fā)現(xiàn)其雙眼不能同時注視一個目標(biāo)，右眼向顳側(cè)偏斜，檢查發(fā)現(xiàn)：雙眼球運動無障礙，雙眼向各個方向轉(zhuǎn)動時，偏斜程度保持不變，雙眼視力正常。9關(guān)于社區(qū)康復(fù)醫(yī)療的描述，下列哪項不妥A、是整個康復(fù)過程的重要組成部分B、具有轉(zhuǎn)診的功能C、在社區(qū)層次上采取綜合性的康復(fù)措施D、有利于營造助殘的良好社會風(fēng)氣E、以物理治療師為最基本的康復(fù)實施形式正確答案：E 9不屬于ADL評定的內(nèi)容的是A、運動B、作業(yè)治療C、家務(wù)勞動D、社會交往E、生活自理正確答案：B 100、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作由誰來指導(dǎo)A、全科醫(yī)師B、康復(fù)治療師C、上級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員D、社區(qū)護士E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站正確答案：C 社區(qū)康復(fù)醫(yī)療工作是以全科醫(yī)師為骨干，由上級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員來指導(dǎo)。8川崎病時皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是A、皮疹B、指(趾)端變化C、眼球結(jié)膜充血D、楊梅舌E、唇紅干燥、皸裂正確答案：B 川崎病的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、球結(jié)合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水腫和掌趾紅寬，多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大等，其中指(趾)端的變化最具有特征性，恢復(fù)期呈膜狀脫皮。95%界值標(biāo)準(zhǔn)誤，所以是95%總體均數(shù)置信區(qū)間。題目中離散程度和變異程度是計量資料的描述指標(biāo)，和相對數(shù)沒有關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)院服務(wù)在理念方面的不同之處表現(xiàn)在A、服務(wù)范圍、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征B、服務(wù)對象、服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征C、服務(wù)對象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征D、服務(wù)對象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征E、服務(wù)范圍、服務(wù)能力、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)對象正確答案：C 解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)居民為服務(wù)對象，醫(yī)院主要以就診的個體患者為服務(wù)對象；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)強調(diào)合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，而醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用的技術(shù)更為寬泛；在服務(wù)模式上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以上門服務(wù)、主動服務(wù)為主，醫(yī)院主要以“坐堂行醫(yī)”為主；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以預(yù)防為主，提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的綜合服務(wù)，醫(yī)院主要提供以治病為主的?？品?wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有經(jīng)濟性，服務(wù)費用相對醫(yī)院較便宜；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主要為社區(qū)健康人群提供預(yù)防、保健、健康教育等服務(wù)，是連續(xù)的健康服務(wù)，醫(yī)院主要是“患病治愈”或“住院出院”的過程。新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變是由于A、傳染病病死率太高B、明了治療傳染病的抗菌藥物C、環(huán)境嚴(yán)重污染D、城市人口增多E、慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加正確答案：E 21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略是A、將與貧困作斗爭作為工作重點B、改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病C、全方位促進健康D、動員各部門合作E、以上均正確正確答案：E我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點選擇上，要把A、農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點B、市作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點C、西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點D、中西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點E、西部和東北部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點正確答案：A1老年人最常見的骨折部位是A、Colles骨折B、肩部骨折C、椎骨骨折D、髖部骨折E、骶骨骨折正確答案：D 記憶題。積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預(yù)措施，并對干預(yù)效果進行評價。對全科團隊工作進行定期考核，結(jié)合管理人數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合評測。他的以下心理社會條件哪項不利于透析治療：A． 家屬能夠配合B．較高的智力C．較高的理解力 D．較多的防御態(tài)度E．較少依賴軀體性防御 7．某病人，由于心肌梗塞進入監(jiān)護病房。論述題按照國家《健康教育服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合實際，你應(yīng)采取什么方式，怎樣來開展健康教育服務(wù)工作？答：依托政府的宣傳，大力推廣自我保健意識及知識，了解社區(qū)居民的需要和需求，制定計劃，采用生動、活沷的方式和方法，進行人群教育與個別輔導(dǎo)相結(jié)合。=建檔人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%；健康檔案合格率=填寫合格的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)100%。是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。，主要分為單純性、青春型、緊張型和偏執(zhí)型等四大類型。，學(xué)名為HIV。，包括：健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。，是為了進一步加強乙肝預(yù)防控制工作，消除乙肝疫苗空白兒童，有效降低乙肝病毒攜帶率和發(fā)病率，實現(xiàn)《2006至2010年湖北省乙型病毒性肝炎防治規(guī)則》的工作目標(biāo)。最好在4小時內(nèi)進行預(yù)防服藥，最好不超過24小時。：咳嗽、咳痰≥2周。無節(jié)制開發(fā)和破壞自然資源是造成環(huán)境惡化的根源。高血壓患者，2型糖尿病患者每年應(yīng)至少進行1次較全面的健康檢查。E．身體、心理和社會適應(yīng)處于良好狀態(tài)。病人沒注意用的是何種藥，在接受治療的同時也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。全科醫(yī)生和社區(qū)護士職責(zé)：在社區(qū)開展常見病、多發(fā)病的基本診療及康復(fù)指導(dǎo)。二、全科醫(yī)師團隊成員職責(zé)隊長職責(zé)：進行團隊的日常管理和考核，定期召開例會,組織團隊成員完成社區(qū)健康教育和促進、慢病管理、傳染病管理、計劃免疫、兒童保健、婦女保健、衛(wèi)生應(yīng)急、死因調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督等13項工作任務(wù)。1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是A、以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)B、病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)C、以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)D、以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)E、以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)正確答案：C1患者，男性，74歲，腹瀉3天，神志不清1天，伴尿量增多。4在健康問題的描述中，下列哪項不屬于評估的內(nèi)容A、問題診斷B、題鑒別診斷C、問題程度判斷D、題預(yù)后判斷E、疾病診斷正確答案：E4下述哪項不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)A、確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B、理慢性活動性問題C、提供機會性預(yù)防D、改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為E、分析病人的社會、文化和經(jīng)濟相關(guān)問題正確答案：E4哺乳期不適宜采用的避孕措施為A、體外射精B、服用避孕藥C、使用避孕套D、放置官內(nèi)節(jié)育器E、使用陰道隔膜正確答案：B 服用避孕藥影響乳汁的質(zhì)量和分泌量。5在病例對照研究中，調(diào)查對象應(yīng)是A、病例為可疑患者，對照為未患某病者B、病例為確診患者，對照也為患者C、病例為確診患某病的人，而對照應(yīng)是未患某病的人D、病例和對照都未被確定息某病E、病例為確診患者，對照為可疑患者正確答案：D 解析：病例對照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以未患有該病但具有可比性的個體作為對照，通過比較病例組和對照組中各個危險因素暴露比例來探討危險因素與疾病的統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)，所以病例為確診患者，對照為未患該病的人。7關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法是正確的A、流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識疾病B、流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識疾病C、流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識疾病D、流行病學(xué)從個體水平認(rèn)識疾病E、流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識疾病正確答案：C 解析：流行病學(xué)主要從群體水平認(rèn)識疾病，而不是從個體水平。8風(fēng)疹的出疹特點是A、發(fā)熱3～4小時開始，自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹，漸及軀干及四肢，最后見于手足心B、發(fā)熱1～2天開始，最早見面頰部，迅速擴展至軀干和四肢，24小時內(nèi)布滿全身，但手足心通常無皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時到1天出疹，分批出現(xiàn)，向心性分布，以軀干、頭、腰部多見E、玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蔓延至全身正確答案：B A是麻疹的出疹特點，B是風(fēng)疹的出疹特點，C是幼兒急疹的出疹特點，D是水痘的出疹特點，E是傳染性紅斑的出疹特點。掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B、腕背伸約20176。11鼻出血的治療原則A、鎮(zhèn)靜B、控制急性出血C、病因治療D、對癥治療E、以上都是正確答案：E 1