【正文】 村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員 為了使全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施，由我院培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┘爸匦跃窦膊》?wù)管理工作進(jìn)行了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)40人次，以河北省《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病考核標(biāo)準(zhǔn)，2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神病管理考核標(biāo)準(zhǔn)，等指導(dǎo)方案為藍(lán)本，并按實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病對(duì)個(gè)人，對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病、重性精神疾病，從而減少三個(gè)疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭、社會(huì)造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，督導(dǎo)村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和重性精神疾病從管理達(dá)到規(guī)范管理。第四篇：慢病工作總結(jié)文檔慢性病管理工作一政治思想及職業(yè)道德 能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線及方針政策，遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生安全法》及《母嬰保健法》等專(zhuān)業(yè)法律知識(shí)；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)二、健康教育方面三、慢性病管理為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目工作方案》及衛(wèi)生局要求，我中心對(duì)轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開(kāi)展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。（二）是對(duì)確診確高血壓患者行登記管理,并提供面對(duì)面隨訪,詢問(wèn)病情,測(cè)量血壓對(duì)用藥,飲食,運(yùn)動(dòng),心理等提供健康指導(dǎo)。2016年1月15日2016年重點(diǎn)慢病監(jiān)測(cè)工作總結(jié)我院在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，圍繞年初市“雙創(chuàng)辦”下達(dá)的工作文件內(nèi)容要求，相關(guān)人員齊心協(xié)力，較好地開(kāi)展和落實(shí)重點(diǎn)慢病監(jiān)測(cè)各項(xiàng)工作，基本達(dá)到省、市、區(qū)下達(dá)的各個(gè)工作指標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將今年的工作總結(jié)匯報(bào)如下：（一）基本情況制定了《XX人民醫(yī)院重點(diǎn)慢性病登記報(bào)告管理工作實(shí)施方案》和《XX醫(yī)院重點(diǎn)慢性病登記報(bào)告獎(jiǎng)罰制度》，并按要求落實(shí)各項(xiàng)工作。（一）基本情況制定了《XX人民醫(yī)院重點(diǎn)慢性病登記報(bào)告管理工作實(shí)施方案》和其他相關(guān)工作制度，并按要求落實(shí)各項(xiàng)工作。加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)慢病管理信息化建設(shè)。增加自查頻次，深入各科室、診室指導(dǎo)相關(guān)工作，及時(shí)將檢查情況反饋給相關(guān)部門(mén)和科室，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改。并對(duì)其隨訪2人次。在改善我村居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開(kāi)展，現(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以河北省《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病考核標(biāo)準(zhǔn)，2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神病管理考核標(biāo)準(zhǔn)，等指導(dǎo)方案為藍(lán)本，結(jié)合我院實(shí)際情況，確定具體的項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和具有肇事肇禍的重性精神疾病患者為管理目標(biāo)人群，并且在以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、