【正文】 《四川省貫徹的意見(jiàn)》，結(jié)合綿陽(yáng)市實(shí)際，制定本辦法。繳費(fèi)基數(shù)以上上年全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資（以下簡(jiǎn)稱上上年市平工資）為最低繳費(fèi)基數(shù)據(jù)實(shí)繳納，單位繳費(fèi)率為7%；職工繳費(fèi)率為2%，由所在單位代扣代繳。（二）當(dāng)年繳清欠費(fèi)、利息和滯納金的，基金連續(xù)支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。下列情況減免起付標(biāo)準(zhǔn)：（一）參保人員因艾滋病在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。第三十六條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店按簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，確定雙方的權(quán)利和義務(wù)。信息公開(kāi)選項(xiàng)：主動(dòng)公開(kāi)抄送：市委辦公室，市人大常委會(huì)辦公室，市政協(xié)辦公室。第十條 統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)未達(dá)到法定退休年齡的參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)，只轉(zhuǎn)移參保關(guān)系和個(gè)人帳戶資金，統(tǒng)籌基金不轉(zhuǎn)移，交費(fèi)年限互認(rèn)；從統(tǒng)籌區(qū)域外轉(zhuǎn)入本市的參保人員，其原參保地區(qū)的繳費(fèi)年限可以接續(xù)，在本市必須實(shí)際足額繳費(fèi)滿10年，達(dá)到法定退休年齡后不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第三章 個(gè)人帳戶管理第十七條 參保人員個(gè)人賬戶按一定比例建立。（四）參保人員因精神病、惡性腫瘤手術(shù)及放化療，腎功能衰竭透析治療及移植手術(shù)，肝、腎、骨髓移植術(shù)后的抗排斥治療，慢性白血病，重型再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合癥及骨髓增生性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，一年計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。第三十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，參保人員就醫(yī)按本辦法相關(guān)規(guī)定即時(shí)結(jié)算。交通事故能提供公安交通管理部門(mén)出具的肇事方逃逸或無(wú)第三方責(zé)任人的相關(guān)證明，且沒(méi)有獲得相關(guān)賠償或補(bǔ)償?shù)模湓诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可列入統(tǒng)籌基金支付范圍。（三）區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將用人單位進(jìn)行登記、變更、注銷手續(xù)的情況，每月告知市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心（以下簡(jiǎn)稱市醫(yī)保中心）。每次登記的有效期為6個(gè)月，超過(guò)6個(gè)月后需要繼續(xù)醫(yī)療或在6個(gè)月內(nèi)需要變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆k理登記手續(xù)的區(qū)縣醫(yī)保辦重新辦理登記或者變更登記手續(xù)。九、九、其他（一）本市老紅軍、離休干部、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人，不建立個(gè)人醫(yī)療帳戶，不實(shí)行個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算、單獨(dú)管理。區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)區(qū)屬用人單位(含區(qū)有關(guān)部門(mén)登記注冊(cè)的用人單位)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。第十五條 用人單位和職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 職工工作異動(dòng)時(shí)，在本級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的，個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額不轉(zhuǎn)移；在本級(jí)統(tǒng)籌范圍以外的，個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額隨同轉(zhuǎn)移。第三十四條 超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用。第七章 法律責(zé)任第四十四條 用人單位未按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更登記、注銷登記，或者未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。第五十四條 本辦法自2000年4月1日起試行。勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門(mén)制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審定辦法，頒發(fā)由省統(tǒng)一印制的資格證書(shū)，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格年審制度。具體數(shù)額由勞動(dòng)保 障行政部門(mén)每年公布。個(gè)人帳戶由以下三部分組成：(一)職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；(二)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按不同年齡段劃入的部分：45周歲以下(含本數(shù)，下同)的按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的0．7%劃入；45周歲以上到退休前的按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的1．2%劃入；退休人員按用人單位上職工平均工資的3．4%劃入，但本人養(yǎng)老金高于用人單位上職工平均工資的，按本人上養(yǎng)老金的3．4%劃入；(三)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額的利息收入。第十三條 職工個(gè)人上工資收入超過(guò)上全市職工平均工資300%以上部分不作繳費(fèi)基數(shù)；低于60%的，按60%為基數(shù)繳納。第四條 任何組織和個(gè)人必須遵守國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，對(duì)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的行為，有權(quán)檢舉和控告。（二）醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷時(shí)，個(gè)人醫(yī)療帳戶資金的扣減、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)，按照職工申請(qǐng)零星報(bào)銷時(shí)醫(yī)保的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（四）職工醫(yī)療保險(xiǎn)憑證損壞、遺失的，應(yīng)當(dāng)憑本人有效身份證明，向市醫(yī)保中心或者鄰近的區(qū)縣醫(yī)保辦辦理書(shū)面報(bào)損、報(bào)失手續(xù)，也可先進(jìn)行電話報(bào)失，并在48小時(shí)內(nèi)再辦理書(shū)面報(bào)失手續(xù)。3．用人單位中的職工不包括征地養(yǎng)老人員、精簡(jiǎn)回鄉(xiāng)人員、外籍人員及港、澳、臺(tái)人員等。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的住院費(fèi)在統(tǒng)籌基金中列支，個(gè)人先自付符合報(bào)銷范圍總費(fèi)用的10%后，再按本《辦法》第四章相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。第三十一條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，對(duì)參保人員的家庭病床、慢性病、特殊疾病門(mén)診、異地就醫(yī)(含市外轉(zhuǎn)診)等申請(qǐng)進(jìn)行審核。特殊情況起付標(biāo)準(zhǔn)可進(jìn)行適當(dāng)減免。醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況按同級(jí)財(cái)政和上級(jí)社保部門(mén)規(guī)定的時(shí)限報(bào)送報(bào)表。繳費(fèi)基數(shù)以上上一年全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資為最低繳費(fèi)基數(shù)據(jù)實(shí)繳納，單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)費(fèi)率為7%；職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)費(fèi)率為2%，由所在單位代扣代繳。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基金收支結(jié)余情況、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度等因素適時(shí)調(diào)整。第三十三條 參保人員門(mén)診慢性病、門(mén)診特殊重癥疾病、異地就醫(yī)（含市外轉(zhuǎn)診）、特殊醫(yī)用材料、特殊檢查和治療、醫(yī)院制劑等具體管理辦法，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)另行制定。第六章 統(tǒng)籌基金支付第二十五條 統(tǒng)籌基金為參保人員支付下列起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下、符合本辦法規(guī)定支付范圍的費(fèi)用：（一）住院醫(yī)療費(fèi)用；（二）因患門(mén)診慢性病或特殊重癥疾病長(zhǎng)期進(jìn)行門(mén)診治療，個(gè)人帳戶不夠支付的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用；（三）門(mén)診搶救無(wú)效死亡發(fā)生的搶救醫(yī)療費(fèi)用；（四）住院期間經(jīng)審批發(fā)生在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查和手術(shù)費(fèi)用。第十四條 已辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)的人員醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系不再轉(zhuǎn)移。個(gè)人帳戶由職工個(gè)人繳納費(fèi)用和單位繳納費(fèi)用劃轉(zhuǎn)部分組成，單位其余繳納費(fèi)用劃入統(tǒng)籌基金。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員供養(yǎng)的直系親屬和普通高校在校學(xué)生的醫(yī)療費(fèi)用，由原資金渠道列支。第七章 法律責(zé)任第五十三條 用人單位違反本辦法第十二條的規(guī)定，未按規(guī)定辦理參保登記、變更登記或注銷登記的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)可責(zé)令其限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，可對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，可處5000元以上10000元以下的罰款。大額醫(yī)療保險(xiǎn)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)代表職工、退休人員在商業(yè)保險(xiǎn)公司投保，并與之簽訂協(xié)議，明確投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人的權(quán)利、義務(wù)。經(jīng)衛(wèi)生和藥品監(jiān)督行政管理部門(mén)批準(zhǔn)并取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，均可向市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)資格；經(jīng)審查合格，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)頒發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)資格證書(shū)。繳費(fèi)年限的計(jì)算辦法，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)制定。第十八條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按下列比例劃入個(gè)人賬戶：（一）職工年齡在35歲（含35歲）以下的，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1．1％劃入；（二）職工年齡在35歲至45歲（含45歲）的，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1．4％劃入；（三）職工年齡在45歲以上的，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1．7％劃入；（四）退休人員年齡在70歲（含70歲）以下的，以本人上年度月平均退休費(fèi)為基數(shù)，按4．8％劃入；（五）退休人員年齡在70歲以上的，以本人上年度月平均退休費(fèi)為基數(shù)，按5．1％劃入。職工月平均工資或當(dāng)月工資低于上年度全市職工月平均工資60％的，以上年度全市職工月平均工資的60％作為繳費(fèi)基數(shù)；超過(guò)上年度全市職工月平均工資300％的，以上年度全市職工月平均工資的300％作為繳費(fèi)基數(shù)。蔡甸、江夏、東西湖、漢南、黃陂和新洲區(qū)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫由本區(qū)統(tǒng)籌管理，具備條件后，納入全市統(tǒng)籌管理。第十三條 地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并將征收的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及時(shí)轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。第二十三條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和內(nèi)部審計(jì)制度，編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)、決算報(bào)告。第三十一條 職工、退休人員經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院治療的，按本辦法第三十條的規(guī)定辦理。基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件不得冒用、偽造、出借。國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助實(shí)行市、區(qū)兩級(jí)管理，醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按現(xiàn)行財(cái)政管理體制分級(jí)負(fù)擔(dān)。第六十一條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定，濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門(mén)追回?fù)p失，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。市和縣市區(qū)、園區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照各自職責(zé)辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。第十一條 參保單位和職工按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第五章 個(gè)人帳戶第二十一條單位在職職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部劃入職工個(gè)人帳戶，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按45 周歲以下繳費(fèi)基數(shù)1%、45 周歲以上繳費(fèi)基數(shù)2%的標(biāo)準(zhǔn)劃入職工個(gè)人帳戶。在本市由低級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只補(bǔ)計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)差額；由高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往同級(jí)別或低級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不再另計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)建賬，并按要求真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員醫(yī)藥費(fèi)用等有關(guān)信息。縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理工作。欠費(fèi)期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。第二十條 統(tǒng)籌地區(qū)外異地居住的退休人員，個(gè)人賬戶資金可隨養(yǎng)老金一并支付給參保人員，第二十一條 個(gè)人賬戶基金由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌管理。余下部分由職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付，應(yīng)達(dá)到上上一年全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的6倍。第三十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理，做到合理檢查，合理治療，努力降低醫(yī)療保險(xiǎn)支付水平。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基金收支結(jié)余情況、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度等因素適時(shí)調(diào)整。用人單位和職工在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月，職工恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，停止待遇期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位負(fù)擔(dān)。個(gè)人醫(yī)療帳戶的資金計(jì)人數(shù)額、統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額（以下簡(jiǎn)稱起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額）、附加基金的支付以及由附加基金支付前個(gè)人自負(fù)費(fèi)用段標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)）等，均按一個(gè)醫(yī)保計(jì)算。（六）本實(shí)施細(xì)則與《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》同時(shí)施行。第九條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其人員編制由同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定審批核定。第十七條 用人單位破產(chǎn)、注銷時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi)，個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)征個(gè)人所得稅。第三十七條 國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。第四十八條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反本辦法，克扣、無(wú)故中斷參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分。第五十條 任何單位、個(gè)人挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令追回被挪用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，有違法所得的，沒(méi)收違法所得，并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分。第三十八條 在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，有條件的企業(yè)可建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第二十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)結(jié)算。第十九條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位參保人員公布本單位全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受參保人員監(jiān)督。第十條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受勞動(dòng)保障行政部門(mén)委托有權(quán)檢查用人單位參保人員名冊(cè)、工資發(fā)放表、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等有關(guān)資料；有權(quán)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的情況。第五篇：長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法長(zhǎng)政發(fā)〔2000〕3號(hào)目錄第一章 總則第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納第四章 醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第六章 醫(yī)療服務(wù)管理第七章 法律責(zé)任第八章附則第一章 總則第一條 為建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障職工基本醫(yī)療需求，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。（三）在同一醫(yī)保中，職工住院或者急診觀察室留院觀察時(shí)由在職轉(zhuǎn)為退休的，在實(shí)際結(jié)算時(shí)按退休人員的起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（二）視作繳費(fèi)年限為1992年年底以前的連續(xù)工齡以及1993年1月到《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限。第四十八條 本辦法有效期三年，自2011年1 月1 日起施行，綿陽(yáng)市人民政府《關(guān)于調(diào)整市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付待遇的通知》（綿府函〔2009〕206號(hào)）和綿陽(yáng)市人民政府辦公室《關(guān)于完善市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（綿府辦發(fā)〔2004〕64號(hào)）同時(shí)廢止。第三十八條 因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)、條件限制，參保人員患病需轉(zhuǎn)往本市以外醫(yī)院診治的，須由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師和科主任會(huì)診診斷后，醫(yī)院主管院長(zhǎng)或授權(quán)本醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)簽字同意，院醫(yī)保部門(mén)審核