【正文】 ，既有營養(yǎng)又能享受到就餐的快樂。2．選擇科學(xué)月子餐，拒絕傳統(tǒng)坐月子單調(diào)的膳食，有助于產(chǎn)婦和新生兒的健康?！鏊⒀溃河脺亻_水，不可用力過猛，每次刷2—3分鐘即可。2．產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)■自然分娩產(chǎn)婦于產(chǎn)后一周可做產(chǎn)后恢復(fù)操，但運(yùn)動(dòng)量不宜太大，時(shí)間不宜太長。1．人戶后先與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通：了解產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、喜好與禁忌，牢記并遵守，取得產(chǎn)婦的信任。3．通風(fēng)完畢，待室溫達(dá)到約22℃——26℃時(shí)，請(qǐng)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)入，然后按同樣的程序?qū)ζ渌块g進(jìn)行通風(fēng)換氣?！鰧⑴浜玫哪痰螏椎蔚绞滞髢?nèi)側(cè)，感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用?！鲇捎谛律鷥后w質(zhì)存在個(gè)體差異，有些新生兒喂配方奶的時(shí)候，偶爾會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶?！鲆缒毯笠欢ㄒ皶r(shí)清理干凈口、鼻中溢出的奶，以防吸入氣管?！鲈缙谟?xùn)練新生兒視覺能力時(shí)，要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?，?yīng)離新生兒20cm左右。■當(dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應(yīng)該考慮到這可能是因?yàn)楸菧I管不通而造成的。■每次換完尿褲，涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏，預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生?！鱿丛韬笞o(hù)理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。2．穿衣蓋被■新生兒期是個(gè)特殊時(shí)期，室溫應(yīng)該保持在22℃——26℃之間，過冷過熱對(duì)新生兒都不利。■給新生兒剪指甲時(shí)，如果用普通指甲刀，要特別注意不要剪傷了新生兒的手指?！裥律鷥合丛?【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的處理 1．洗澡前的準(zhǔn)備■時(shí)間選擇：喂奶后1小時(shí)左右?！鱿鹊股僭S爽身粉時(shí)要在手上，然后輕輕擦拭，避免粉塵影響新生兒呼吸。只要做法正確，寶寶都很喜歡洗澡的，因?yàn)槟苷业皆趮寢尪亲永锩娴母杏X哦?！鍪覝匾?8℃左右為宜，做撫觸時(shí)室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)?！龇恚阂皇址鲎⌒律鷥焊共?，另一手扶住新生兒肩背部，同時(shí)稍用力推肩，新生兒即可翻身呈俯臥狀(鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練)30秒——1分鐘，然后轉(zhuǎn)身呈仰臥位?！鋈酎S疸逐日加重，鞏膜、皮膚及粘膜外手腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2—3天，待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替)，或者向保健醫(yī)生咨詢。老人說多曬曬太陽有助于黃疸消退，這個(gè)說法是對(duì)的，但這種行為我個(gè)人并不推薦，我認(rèn)為新生兒還是不要直接暴露在陽光下比較好，要是隔著玻璃曬，就沒什么作用了，所以沒必要因?yàn)辄S疸就讓寶寶長期曬太陽。【相關(guān)知識(shí)】適當(dāng)?shù)难舆t滿足，即讓新生兒在清醒時(shí)先獨(dú)處一會(huì)兒．再同其交流，新生兒會(huì)更積極的回應(yīng)，獲得更大的愉快感。最后用清水清洗，直至無泡沫，并置于太陽光下曝曬至少1小時(shí)。奶具數(shù)量可酌情增加?！鲆陨喜僮鞒绦?yàn)榻y(tǒng)一整體，可多項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行，如做撫觸時(shí)，可同新生兒說話，播放音樂等。一般停幾天母乳就會(huì)好了。每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜與皮膚變化、精神狀態(tài)等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知家長?！銮冗\(yùn)動(dòng)：握住新生兒的雙小腿，令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬，并屈曲成90度，雙腿慢慢伸直并攏?！鐾尾浚弘p手掌放在背后新生兒臀部兩側(cè)，做弧形滑動(dòng)。我個(gè)人十分不推薦爽身粉，現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液，作用是一樣的，還可以防止寶寶吸入呼吸道?！鲈谄つw皺褶處撒上爽身粉，穿好衣服，墊好尿布。剪指甲的時(shí)候，不要為了追求“圓形”而把指甲兩邊剪掉太多，這樣容易造成甲床短小、也容易得甲溝炎，標(biāo)準(zhǔn)是你給寶寶剪完指甲后用寶寶的手在你自己的臉上胡亂劃拉劃拉，不會(huì)劃痛你的臉就可以了，一次少剪一點(diǎn)，幾天就剪剪，這樣不錯(cuò)?！鰰?huì)正確使用專業(yè)嬰兒指甲刀。1．測(cè)體溫■先將體溫計(jì)水銀柱甩到36℃以下，然后把體溫表表頭放在新生兒腋下，用手輕輕壓住新生兒上臂使其將表夾緊，測(cè)量時(shí)間為5分鐘。紙尿褲其實(shí)反倒對(duì)尿布疹有預(yù)防作用呢?！鋈缬媚虿家话氵x用透氣性好的純棉布或豆包布，每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時(shí)分泌物可結(jié)成痂，粘住上下眼瞼，以至睜不開眼。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別，嘔吐之前新生兒會(huì)表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài)，并成噴射狀吐出大量液體，這時(shí)候要注意觀察，是否有其他現(xiàn)象，比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等，有的時(shí)候嘔吐也是肺炎的前兆，但都不是絕對(duì)的，也不要太緊張。3．溢奶后處理：將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后，晾干備用?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】■新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加，新生兒1—2周時(shí)一般每次吃奶60～90毫升，3—4周時(shí)每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生兒存在個(gè)體差異，食量各不相同，一日總量按照150毫升200毫升／每公斤體重大致計(jì)算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握總量(有關(guān)事項(xiàng)參照母乳喂養(yǎng))。模塊2 新生兒護(hù)理 ●人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)?！霎a(chǎn)后抑郁發(fā)展嚴(yán)重時(shí)成為產(chǎn)后抑郁癥，終日悶悶不樂，覺得腦子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、沒有胃口、自責(zé)、焦慮，個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)自殺傾向，出現(xiàn)這種情況需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。但是總的原則是觀察惡露的量與顏色。■側(cè)切及手術(shù)傷口不宜過早過多的活動(dòng)，一般應(yīng)在3天后做少量活動(dòng)，待拆線后傷口不感到疼痛時(shí)，開始進(jìn)行產(chǎn)后形體恢復(fù)操?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】■若自然分娩且無側(cè)切傷口，產(chǎn)婦體質(zhì)許可，產(chǎn)后即可淋??；若自然分娩有側(cè)切傷口，可于3天后進(jìn)行淋??；若為剖腹產(chǎn)，則應(yīng)待腹部傷口愈合后進(jìn)行淋浴，此前可進(jìn)行擦浴?！鏊夭丝蛇x擇白菜豆腐、雞蛋炒菠菜、胡蘿卜豆腐絲、西紅柿雞蛋、清炒油麥菜、鮮蘑油菜等?！霾少?。水凝膠可以防治乳頭皸裂，第一次使用時(shí)將水凝膠從包裝中取出，凹面向下置于乳頭和乳暈上，直到下次哺乳時(shí)取下，取下后用清水沖干凈，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。0909090909注：如果出現(xiàn)輕微乳腺炎癥狀，比如局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，還沒有到發(fā)燒的地步，可以先買“如意黃金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼殺在萌芽狀態(tài)，但如果發(fā)炎的部位較深、發(fā)燒的話，一定要去醫(yī)院，用青霉素就可以治療，但同時(shí)不要放棄母乳，如果不想喂給寶寶吃的話，就讓月嫂每三個(gè)小時(shí)給你擠出來一次，能保住母乳的哦。擠奶的方法是：先洗干凈雙手，然后用雙手的拇指和其他手指配合輕壓在乳暈外的部位，再用拇指和食指同時(shí)向下擠壓，由輕到重，將乳汁擠出來?！袢榉孔o(hù)理及乳腺炎預(yù)防 【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)、哺乳中乳房發(fā)生問題時(shí)的指導(dǎo)、哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)1．哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)■準(zhǔn)備好熱水和毛巾，請(qǐng)產(chǎn)婦洗手。此法可以使乳汁在乳頭形成保護(hù)膜，預(yù)防乳頭皸裂的發(fā)生。第二篇：月嫂培訓(xùn)模塊1 產(chǎn)婦護(hù)理 ●母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：喂奶前的指導(dǎo)、喂養(yǎng)姿勢(shì)的指導(dǎo)、喂奶后的指導(dǎo) 1．喂奶前的指導(dǎo)■在母乳喂養(yǎng)前，先給新生兒換清潔尿布，避免在哺乳時(shí)或哺乳后給新生兒換尿布。1)要保持局部衛(wèi)生，用玻璃罩、橡皮乳頭或消毒紗布保護(hù)乳頭，可減輕疼痛。2)最有效的方法是先用手將脹滿的乳房中的乳汁擠掉一些，使得乳暈區(qū)變得比較柔軟，再用拇指和食指將乳暈區(qū)壓成扁平形態(tài)，使乳頭凸出，這樣，新生兒就容易吸吮了。3)產(chǎn)后體虛，洗浴時(shí)間應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)。3)炒菜時(shí)應(yīng)注意色、香、味俱全，既有營養(yǎng)又能使孕婦享受到就餐的快樂。14)糯米。8)生姜。也可以與豬蹄湯、鯽魚湯、排骨湯、牛肉湯等輪換食用。（4）痔瘡。（7）自我檢測(cè)。（3）個(gè)人衛(wèi)生。（3）角色認(rèn)可。隨著腹部逐漸膨隆，尤其是胎動(dòng)的出現(xiàn)，使孕婦真正感受到“孩子”的存在，并逐漸以對(duì)待一個(gè)真正的人的態(tài)度對(duì)待胎兒。相反，如果虛情假意，言行不一，不尊重他人，甚至惡語傷人，這些都會(huì)使人感到你不能與人為善，而不愿與你相處。其次是正義感。（4）隨著子宮的增大，孕婦若長時(shí)間仰臥位，可引起回心血量減少，血壓下降，成為仰臥位低血壓綜合癥。這種行為的變化會(huì)影響孕婦與丈夫或者其他家庭成員的關(guān)系，從而影響孕婦的心理健康，致使孕婦產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。健康孕婦可參加工作，但應(yīng)避免體力勞動(dòng)。孕婦外陰部常感到不適，應(yīng)勤換內(nèi)褲，選用透氣性、吸水性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。數(shù)胎動(dòng)時(shí)孕婦要靜坐或臥床，思想要集中，以免遺漏胎動(dòng)感覺，且每次均應(yīng)做好記錄。指導(dǎo)孕婦視曲張程度采取以下措施減輕癥狀：盡量避免長時(shí)間的站立；下肢綁以彈力繃帶；晚間睡眠時(shí)適當(dāng)墊高下肢以利于靜脈回流。新鮮水果能夠促進(jìn)食欲，還有助消化、助排泄作用。9)黑豆。山楂可促進(jìn)子宮收縮，加速子宮的恢復(fù)。3)產(chǎn)婦就餐后收拾好餐具，清洗干凈，并將可以保留的湯菜加保鮮膜放入冰箱中。可采取側(cè)臥位，取側(cè)臥位時(shí)兩件放松，座椅有靠背，但不宜過高，新生兒的頭發(fā)及身體應(yīng)呈一直線，新生兒臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭。3)哺乳期乳頭皮膚柔嫩，不耐嬰兒唾液浸漬和吸吮，及嬰兒咬破乳頭。6)中醫(yī)治療：可去看中醫(yī)，然后按照中醫(yī)的要求煎藥服用。2．喂奶姿勢(shì)的指導(dǎo)■產(chǎn)婦哺乳**?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■產(chǎn)婦哺乳時(shí)，腰、背、手臂、手腕不疲勞，心情愉快，乳汁排出順暢?！鋈轭^皸裂的處理?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■產(chǎn)婦哺乳過程中沒有乳頭及乳房疼痛、乳頭皸裂，并感到哺乳新生兒的幸福。1．哺乳時(shí)乳頭護(hù)理■指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒把乳頭和大部分乳暈均含在嘴里。將清潔的乳盾放于乳頭及乳暈上，哺乳后取下，用清水洗凈，然后按上述方法消毒，以備下一次哺乳時(shí)使用?！鰻I養(yǎng)搭配要均衡，不宜讓產(chǎn)婦天天都吃大魚大肉，這樣會(huì)使產(chǎn)婦因攝人熱量太多而迅速發(fā)胖。●產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo) 【總操作程序】主要分為兩個(gè)部分：洗擦浴、洗頭 1．洗擦浴分為三個(gè)步驟：洗擦前的準(zhǔn)備、洗擦浴、洗后保暖 ■洗擦前的準(zhǔn)備(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào)，關(guān)好門窗，避免對(duì)流風(fēng)?！癞a(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔 【總操作程序】主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié)：側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔、側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒 1．側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔 ■叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊，側(cè)切產(chǎn)婦睡覺應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè)，以免惡露污染傷口?！鼍唧w做法是：請(qǐng)產(chǎn)婦在床上或體操墊上，跟隨著音樂開始做操，其順序如下：手指關(guān)節(jié)——腕關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)——腰、背——會(huì)陰肌肉、盆底肌肉的鍛煉。2．注意觀察產(chǎn)婦的情緒變化，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時(shí)，可以主動(dòng)關(guān)心她并與之交流，爭(zhēng)取產(chǎn)婦能夠敞開心扉，談出自己的感受，然后幫助產(chǎn)婦解決具體困難，針對(duì)產(chǎn)婦情況進(jìn)行疏導(dǎo)，從好的方面考慮問題?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】房間內(nèi)空氣清新，無刺激性氣味，相對(duì)安靜，感覺舒適。2．喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)■給新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放松，讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處，背部靠著前手臂處，呈半坐姿態(tài)。如果確認(rèn)牛奶過敏，就應(yīng)選擇其他代乳品。【工具與材料】干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。2．新生兒眼部的護(hù)理■要用專用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒洗臉和清潔眼部，不要用手直接觸摸新生兒的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診?！鲞x用紙尿褲時(shí)，選擇透氣性好的；如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布，用完后洗凈、消毒后下次再用?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于3——14天自然干燥脫落。在適當(dāng)?shù)氖覝叵拢律鷥阂话銘?yīng)穿純棉連身服，不要給新生兒穿分身的衣服，因?yàn)樵诒律鷥簳r(shí)，分身服容易露出肚子，以免新生兒著涼或擦傷臍帶部位；避免臥床時(shí)衣服的皺褶壓傷新生兒的嬌嫩皮膚；純棉衣服對(duì)新生兒皮膚無刺激性，透氣性好?！霾灰屝律鷥吼B(yǎng)成抱著才能睡的壞習(xí)慣，這樣會(huì)給今后的看護(hù)增加難度?！鍪覝卣{(diào)節(jié)：室溫保持在24℃一26℃之間，如果達(dá)不到，應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)備將房間加溫。■不要將爽身粉涂于新生兒外陰，特別是女嬰。●新生兒撫觸 【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：撫觸前的準(zhǔn)備、撫觸、撫觸后處理 1．撫觸前的準(zhǔn)備■選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床。■撫觸不是按摩，只是觸摸肌膚，所以不要太用力(特別是撫觸背部時(shí)，避免損傷脊柱)。3．做操后的處理■指導(dǎo)產(chǎn)婦在溫暖的環(huán)境中替新生兒換上干凈尿布，穿上做操時(shí)脫下的衣服?！鋈粜律鷥红柲?、皮膚、粘膜及手腳心均黃染且迅速加重，伴有煩躁哭鬧或精神萎靡，拒乳或大便發(fā)白等異常，應(yīng)建議家長立即帶孩子就醫(yī)。還有茵陳水是可以減輕黃疸癥狀的，出生之后喂葡萄糖水也可能略微緩解，但要和你的醫(yī)生溝通哦 ●新生兒五項(xiàng)行為訓(xùn)練 【總操作程序】主要分為五個(gè)步驟：大動(dòng)作能力訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練、言語發(fā)展訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練、感知覺訓(xùn)練。0909090909注：寶寶良好的作息習(xí)慣是在月子里就打下基礎(chǔ)的，所以媽媽要特別注意培養(yǎng)寶寶作息習(xí)慣哦?！瞿叹叩南荆簩⑶逑锤蓛舻哪叹叻胖脤Ｓ孟惧亙?nèi)，蒸汽消毒10—15分鐘(注意將奶嘴擰下)?！瞿叹叩馁徺I與清理：指導(dǎo)產(chǎn)婦至少購買不同大小的奶瓶兩個(gè)(一個(gè)喂水，另一個(gè)喂奶或儲(chǔ)存母乳)。【注意事項(xiàng)】■以上操作程序并不固定，即每次訓(xùn)練不必按15項(xiàng)逐一做完，應(yīng)視新生兒情緒及生活規(guī)律，靈活操作。0909090909注：母乳性黃疸有的寶寶居然到了兩個(gè)月才消退，而且寶寶也正常，所以要是可以確認(rèn)為母乳性黃疸就不要太擔(dān)心。當(dāng)然要是在春夏出生的寶寶，滿月后就可以帶出去玩了，那就不要每天關(guān)在家里做被動(dòng)體操了，顧名思義，被動(dòng)體操只是讓寶寶被動(dòng)的進(jìn)行鍛煉，要是能帶寶寶出去，在自然環(huán)境中觸發(fā)寶寶的主動(dòng)鍛煉，那寶寶會(huì)體驗(yàn)到更多的快樂 ●新生兒生理性黃疸處理 【總操作程序】主要分為兩個(gè)步驟：入戶之初，了解新生兒的出院記錄?！錾煺惯\(yùn)動(dòng)：握住新生兒的雙手，上舉至頭兩側(cè)，雙臂慢慢放下至身體兩側(cè)?！鲼静浚簩⒂沂质种阜旁诒澈笮律鷥瑚静?，呈螺旋形按摩。把寶寶放入熱水中之前，一定不要一下就放進(jìn)去，先用你的手往寶寶身上撩水，然后從腳部一點(diǎn)點(diǎn)地放入水中，一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體，直到下半身進(jìn)入水里，否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會(huì)大哭不止?！鲈陔p手上涂抹潤膚油，開始為新生兒做撫觸(詳見新生兒撫觸)。0909090909注：穿連身衣、紙尿褲自然是穩(wěn)妥安全的選擇，但如果你有抵觸，可以穿尿布，讓寶寶上身穿件和尚服，下身墊尿布，用尿褲、松緊帶、尿布帶等東西固定，然后在外面松松的裹上一層包巾，處理的時(shí)候避開臍部，防止摩擦，我家寶寶在臍帶脫落之前就這么穿的?！霭凑占竟?jié)和室內(nèi)溫度的情況，保持室內(nèi)適宜的溫度，室內(nèi)溫度不宜過熱。女寶寶好一些，女寶寶的尿液是向后流的，不過時(shí)間長了也有浸透尿布的可能，要注意哦 ●護(hù)理新生兒的其他技能 【總操作程序】四項(xiàng)基本護(hù)理技能：測(cè)體溫、穿衣蓋被、剪指甲、睡眠觀察