【正文】 ：E 腦疝急救首選 ％甘露醇 答案：A 醫(yī)院污物的處理原則錯(cuò)誤的是 答案：D 某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝聚，此人血型為 答案：D 下列哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少 答案：B 下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因 答案：D 下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體 答案：C 所謂水腫是指 答案：C 大量飲清水后尿量增多，主要是由于 答案：C 下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是≤5cfu／cm2 ≤500cfu／m3 ≤10cfu／cm2 ≤15cfu／cm2 ≤200cfu／m3 答案：B 接種BCG的作用是 答案：E 在人血清中含量最高的Ig是 答案：D 醫(yī)療器材屬于高度危險(xiǎn)性物品的處理方法必須選用 答案：A 血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子 A.Ⅸ B.Ⅴ C.Ⅶ D.Ⅷ E.Ⅻ 答案：E 關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生 ，耐熱，引起特殊病變 答案：C 第一心音開(kāi)始于心動(dòng)周期中 答案：C 發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是 答案：B 心室肌的前負(fù)荷是指 答案：D 關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是 答案：C 下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念 答案：A 發(fā)生急性腦疝時(shí)，以下哪項(xiàng)搶救是錯(cuò)誤的 答案：E 答題指南：每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確 兒童和青年期肌陣攣發(fā)作首選藥為 答案：A 癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選藥為 答案：B 局部抗感染的免疫球蛋白是 答案：D 參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是 答案：C 胸鎖乳突肌表面為 答案：D 橈骨下端前面為 答案：A 測(cè)定肺通氣功能的較好指標(biāo)是 ／血流比值 答案：C 測(cè)定肺換氣效率的較好指標(biāo)是 ／血流比值 答案：D 答題指南：每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分 不宜測(cè)口溫的病人是 答案：A,B,C 測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括 答案：A,B,C,D,E 霧化吸療法的目的是 、鎮(zhèn)咳、祛痰 答案：A,B,C,D,E 高血壓腦病是一種可以致死的病癥，必須進(jìn)行緊急處理，其治療原則為 答案：A,C,D 腦出血急性期主要護(hù)理措施包括 176。亦可在皮下氣腫張力最大處,做小切口減壓。（）心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。2㎝、對(duì)√急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時(shí)發(fā)病。④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對(duì)良好第一印象的形成至關(guān)重要。（）五、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述“三查”“七對(duì)”“一注意”。（）一般左上肢血壓高于右上肢。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（B）A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)5腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–）A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎5ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（C）A、～ B、～ C、～ D、～ E、～5大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位5男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度。(7)心搏驟停時(shí)，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別注意。入院評(píng)估包括 皮膚狀況、飲食、睡眠、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高 提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體，不輸液時(shí)也盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免由于重力作用造成 回血 堵塞導(dǎo)管。查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。肝破裂時(shí)取右側(cè)臥位，脾破裂時(shí)，取左側(cè)臥位以減少出血，若為開(kāi)放性脾破裂時(shí)，應(yīng)迅速用無(wú)菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn)。(2)％～1毫升，小兒酌減?；颊咭路粏蚊恐芨鼡Q，污染衣服被服即使更換消毒。答：1）值班人員須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)資料，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。急性肺水腫的病人應(yīng)取（端坐）位。（√）吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（2）灌腸前囑患者先排便。⑤發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。—20176。有兩個(gè)以上病人需同時(shí)配血時(shí)，應(yīng)做到一次配血。輕者可出現(xiàn)腦局部癥狀,如局限性抽搐、偏盲、偏癱、失語(yǔ)等。答案：(√)癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速喂入抗癲癇藥。答案：恥骨下彎,恥骨前彎,尿道內(nèi)口,膜部,尿道外口 免疫球蛋白根據(jù)其重鏈上抗原不同分為 5 5類(lèi)。答案：甲狀旁腺激素,降鈣素左心室肌的前負(fù)荷是 1，后負(fù)荷是 2。答案：200,2000 耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選 1 滅菌。答案：(√)體溫低于35℃稱(chēng)為體溫過(guò)低。答案：將含碘顯影劑注入腦血管，根據(jù)腦血管有無(wú)移位和閉塞確定有無(wú)顱內(nèi)占位病變和血管病變。（）孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。錯(cuò)五、填空題(每空1分 共20分)影響健康的主要因素包括：生物因素、環(huán)境因素、______________ ：生活方式 醫(yī)療保健服務(wù)護(hù)患溝通的目的：_______________、。③安全正確用藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。答：常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有：(1)發(fā)熱反應(yīng)(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎（3）循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（4）空氣栓塞簡(jiǎn)述確定胃管在胃內(nèi)的三種方法？答：?將聽(tīng)診器放于病人胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽(tīng)氣過(guò)水聲。（）青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)？（A）A、動(dòng)脈血氧分壓＜，動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞ B、 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低5腎小球腎炎屬于（E）A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患5急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食5腎性高血壓的表現(xiàn)是（D）A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣 B、血壓波動(dòng)較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速 D、反復(fù)尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥5噴射性嘔吐常見(jiàn)于（B）A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門(mén)梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎5出血停止至少多少小時(shí)后可觀察有無(wú)出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（B）A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫二、填空題未經(jīng)使用的無(wú)菌包有效期為（7天）。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法注意事項(xiàng)。(2)調(diào)整治療措施，對(duì)液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營(yíng)養(yǎng)供給等，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，保證療效。尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡視病房危重病人，交接貴重物品。第一篇：護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案第四季度護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案一、填空題（每題1分，共30分）采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染。護(hù)理內(nèi)容：檢查有無(wú)壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要持續(xù)的治療及專(zhuān)科和特殊治療情況。用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量，將給病情發(fā)展造成錯(cuò)誤判斷，給治療措施帶來(lái)不利，使其在生理、病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復(fù)，因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí),；(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,；(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí),沖洗水為濕潤(rùn)無(wú)菌吸痰管時(shí)用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶。（3對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給予處理。測(cè)血壓要做到四定即（定時(shí)間）（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期