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醫(yī)療互助活動實施辦法范文合集(留存版)

2025-10-20 01:03上一頁面

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【正文】 00元。第六條 “龍巖市職工醫(yī)療互助活動管理委員會”負責全市職工醫(yī)療互助活動的組織領導和管理工作。二、互助金的籌措與管理第四條 互助金的主要來源:職工個人繳納或用人單位替職工繳納的互助金;政府、企業(yè)和工會的補助;企業(yè)、個人、慈善團體等社會各界捐贈、贊助;10已參加新型農村合作醫(yī)療保險的農民工或已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的職工,在“新農合”或“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”支付后的自付部分,扣除(1)全自費(2)400元起付線(3)服務設施費(含床位費)、檢查治療費、材料費參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行,超過規(guī)定部分按全自費計算,即醫(yī)保藥品按政策規(guī)定部分自費項目中的西藥費、成藥費、草藥費繳入補助范圍,其他按全自費計算外,按45%給予補助,龍巖市外醫(yī)院住院按35%給予補助。第十六條 申請互助金補助的期限。辦事處受理后,要于每月月底前將相關手續(xù)上報中心。醫(yī)療補助金(慰問金)申請第十五條 由職工所在單位代為辦理醫(yī)療補助金(慰問金)申請手續(xù),并及時向所屬中心或辦事處提供以下資料:《漳州市總工會職工醫(yī)療補助金(慰問金申請表》一式二份,并經(jīng)職工所在單位工會審核蓋章,工會主席簽名;該患病職工身份證復印件;能夠證明住院治療情況和天數(shù)的相關材料(或加蓋醫(yī)院 印章的復印件),如:診斷證明、住院病歷、住院收費票據(jù)、住院期間日治療清單、出院小結等;重大疾病醫(yī)療補助金、慰問金的申請還應提供以下材料:門診病歷及首次確診檢查報告(如CT、磁共振、B超、病理切片報告單、血液檢驗報告單、影像學報告等科學方法檢驗確診所 患重大疾病的檢查報告單原件或加蓋醫(yī)院印章的復印件)?;ブ鷮ο蠹胺秶诙l 凡工會關系隸屬我市的企事業(yè)單位在職職工(未辦理退休手續(xù)且女性未滿55周歲,男性未滿60周歲;含農民工,不含公務員和享受二級醫(yī)療保健待遇的職工),均可根據(jù)自愿原則,由所在單位工會統(tǒng)一組織參加。互助中心賬戶共設立14個分賬戶,其中分12個縣(市)區(qū)分賬戶、1個市級產業(yè)分賬戶(市級產業(yè)分賬戶由互助中心統(tǒng)籌)和1個風險調劑金賬戶,各辦事處于每月底將籌集到的互助金轉賬至互助中心賬戶,在提取5%全市風險調劑金后歸入各分賬戶核算。(二)補充材料:,須提供:醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、住院費用結算表原件或有效復印件。第三十二條 本辦法自2014年7月1日起執(zhí)行。第七條 互助金必須按期交納,每期繳費一次,由活動各代辦點在接受參加時一次性收取。住院醫(yī)療補助的計算方式:(一)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的職工,在醫(yī)保定點醫(yī)院住院產生治療費用,在基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險支付后的自付部分(包括起付線、按政策規(guī)定部分自費、按政策規(guī)定全自費、按比例分段自付),扣除全自費(無法明確全自費項目的統(tǒng)一按職工住院自付部分的16%為據(jù))后,按45%計算支付補助金;(二)未參加任何基本醫(yī)療保險的職工,必須在醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,先按住院醫(yī)療總費用扣除10%后,再扣除全自費(按醫(yī)療總費用的16%計算)后按45%計算補助金。一個互助期內多次治療的,可多次慰問,由各經(jīng)辦機構對醫(yī)療總費用進行核算后補齊慰問差額,但慰問總金額不得超過前款規(guī)定。第五條 互助金標準每期每人25元。第五章 除外責任與監(jiān)督管理第十五條 發(fā)現(xiàn)以下情形的,不承擔互助金補助和慰問金的責任:一;被醫(yī)院誤診為患女職工特種疾病的;體癌、宮頸癌、陰道癌、子宮內膜癌。每年7月1日至12月31日為互助活動繳款期,每年1月1日至6月30日,停止受理繳費業(yè)務,僅受理補助金支付業(yè)務。,補充提供:醫(yī)療機構出具的住院費用發(fā)票、出院小結、住院費用清單、住院費用日清單和醫(yī)囑單等復印件,加蓋當?shù)亍靶罗r合機構”確認章。繳款到各縣(市)、區(qū)總工會指定賬戶。第十四條如發(fā)現(xiàn)利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的行為,即時取消其申請補助的權利,追回已發(fā)放的補助,并追究有關單位和人員的責任。接受福州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會審計和社會監(jiān)督。(1)《泉州市職工職工醫(yī)療互助活動補助申請審批表》第十二條 補助金標準:第一類特病15000元;第二類特病3000元;第三類特病2000元;第四類特病1000元。其中錄入的身份證號碼必須是第二代身份證號(18位)。第五章 慰問金制度第十九條 職工在互助期內因病猝死且未產生住院治療費用的,給付慰問金3000元。繼續(xù)參加下一期活動的單位應在互助期屆滿前辦理續(xù)交手續(xù),以保證參加活動職工的權益。首次參加人數(shù)在300人以上的非公企業(yè)同一互助期內新進人員的,可申請第二次參加,但第二次參加人數(shù)須達到50人以上。,可同時申請補助金及慰問金,申請時需補充提供戶口注銷證明或死亡證明書等材料;,需提供《福州市職工住院醫(yī)療補助(慰問)金申請審批表》、本人銀行卡或存折復印件、戶口注銷證明、死亡證明書、代辦人身份證原件及復印件。5(二)交通事故、醫(yī)療事故等應由他方承擔的醫(yī)療費用。表樣可在福州市總工會網(wǎng)站或“百度文庫”網(wǎng)站下載,網(wǎng)址同上。附則第二十三條 本《實施辦法》自2010年10月1日施行。參加本活動的職工在一個醫(yī)療互助活動周期內,首次確診患本《辦法》所列的兩種以上重大疾病,重大疾病醫(yī)療補助金的給付以其中補助金額最高一種重大疾病為限?;ブ鹨唤?jīng)交納,不再退還。第十四條 互助金的審批辦理權限。退休返聘職工、非在崗職工不得參加醫(yī)療互助活動。二、互助金的籌措與管理第四條 互助金的主要來源:職工個人繳納或用人單位替職工繳納的互助金;政府、企業(yè)和工會的補助;企業(yè)、個人、慈善團體等社會各界捐贈、贊助;利息及其它收入。退休返聘職工、非在崗職工不得參加醫(yī)療互助活動?!褒垘r市職工醫(yī)療互助經(jīng)費監(jiān)督審查委員會”負責對全市職工醫(yī)療互助活動資金使用的監(jiān)督審查。第八條 互助金實行市級統(tǒng)籌、分級核算、??顚S茫⒔邮荦垘r市職工醫(yī)療互助經(jīng)費監(jiān)督審查委員會和社會監(jiān)督以及國家審計監(jiān)督。一個互助期內,當補助金額累計達到最高給付限額時,本期互助責任終止。314第二篇:醫(yī)療互助活動實施辦法(第二期)漳州市機關、企事業(yè)單位在職干部職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第二期)為推動我市進一步建立多形式、多層次的醫(yī)療保障體系,發(fā)揚工人階級團結友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng),有效幫助患重大疾病和住院職工減輕醫(yī)療費負擔,提高職工醫(yī)療保障水平,經(jīng)市總工會研究,決定在全市機關、企事業(yè)單位在職干部職工中組織開展醫(yī)療互助活動,具體實施辦法如下:醫(yī)療互助活動對象第一條 參加醫(yī)療互助活動的對象是漳州市總工會所屬的各級工會組織所在的機關、事業(yè)、企業(yè)單位在職干部職工(包括是工會會員的勞務工,離退休人員除外),以下統(tǒng)稱職工。醫(yī)療互助補助標準第十一條 參加本活動的職工在一個醫(yī)療互助活動周期內可享有各一次以下醫(yī)療補助:重大疾病慰問金、重大疾病醫(yī)療補助金、住院醫(yī)療補助金。逾期提出申請又未進行書面報備的,即視為放棄?;ブ顒拥膮⒓拥谄邨l職工每人每期只能繳納一份企事業(yè)單位職工互助金,女職工只能繳納一份女職工特病互助金。(一)到城鎮(zhèn)(職工、居民)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構或福州市新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)定點醫(yī)院住院治 4療的;(二)參加戶籍地新農合的農民工,回戶籍地新農合定點醫(yī)院就醫(yī)或到外地新農合定點醫(yī)院就醫(yī)的;(三)經(jīng)有關醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準,轉外地醫(yī)院住院治療的。、工傷保險的,須提供:社會保險經(jīng)辦機構或醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費用結算通知單原件或有效復印件(產前檢查等門診產生的費用不能補助)。非公企業(yè)女職工的參加年齡可延至55周歲,對年滿16周歲未滿18周歲的未成年工,在人力資源和社會保障部門備案后,可憑相關證明參加職工醫(yī)療互助活動。第十條 互助金實行市級統(tǒng)籌,縣級核算。每期每人的醫(yī)療補助金最高限額4萬元,并不得高于自付部分。第二十四條 本辦法自2014年10月1日起執(zhí)行。第七條 互助金的統(tǒng)籌和管理。第五篇:福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第一期)為發(fā)揚工人階級團結友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng),幫助患病住院職工減輕醫(yī)療負擔,確保順利開展福州市職工醫(yī)療互助活動,特制定《福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第一期)》(以下簡稱本辦法)。第十條首次參加互助活動執(zhí)行30天免責期(含在一個互助周期內)。逾期未提出申請,視為放棄。附則第十八條本辦法由福州市職工醫(yī)療互助活動管理委員會負責解釋。第十一條一個互助周期內,職工多次住院的,可申請多次補助,補助金累計最高限額為5萬元。原則上,參加職工醫(yī)療互助活動(以下簡稱互助活動)的單位職工人數(shù),職工千人以上的應占本單位職工總數(shù)的60%以上,千人以下百人以上的應占80%以上,百人以下的應占85%以上。各縣(市、區(qū))職工醫(yī)療互助辦事處必須于每季度末將互助款匯入市互助中心帳戶,中心提取7%作為全市風險調劑金,其余互助金在下一季度上旬回撥至各辦事處結轉下期滾動使用。第一章 互助對象和互助期限第一條 凡泉州市行政轄區(qū)內機關、企事業(yè)單位等所有用人單位,均可由單位工會或女職工組織統(tǒng)一組織在職女職工(統(tǒng)一按國家法定在職年齡)參加本醫(yī)療互助活動(以下簡稱“活動”)。各辦事處可參照本條款結合當?shù)貙嶋H調整補助標準,報泉州市職工醫(yī)療互助中心審批后執(zhí)行。第十一條 互助金必須??顚S茫荒芘沧魉?。泉州市行政轄區(qū)內中央、省、市、縣(市、區(qū))所屬國有企業(yè)未參加基本醫(yī)療保險的在職職工參加非公企業(yè)類職工醫(yī)療互助。第二十三條 互助周期內回原籍地就醫(yī)或與原單位解除勞動關系的,仍由原參加單位在《福州市職工住院醫(yī)療補助金申請審批表》上蓋章、原參加單位工會主席簽字;申請人在外地的,可以由原參加單位工會代為辦理,可以不提供申請人身份證原件。第十六條 參加女職工特病互助活動的,在互助周期內經(jīng)市級以上醫(yī)保、新農合、
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