【正文】 蕉等。室溫要適宜。高血壓急癥護(hù)理定期監(jiān)測(cè)血壓，密切觀察病情變化。⑤監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)血壓變化，立即同醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)給予治療。春香：潛在并發(fā)癥——?jiǎng)用}粥樣硬化，相關(guān)護(hù)理措施有：進(jìn)行用藥指導(dǎo)，監(jiān)督用藥情況。③可利用醋糖、芝麻醬、香料來增加食物的味道。收縮壓≥140mmHg，舒張壓≤90mmHg，為“單純收縮期高血壓”。此外，還可出現(xiàn)身體不同部位的反復(fù)出血，如眼結(jié)膜下出血、鼻衄、月經(jīng)過多，少數(shù)有咯血等。膳食限鹽：人均限鹽量6克/日。若出現(xiàn)肢體麻木、頭痛、偏癱甚至昏迷、應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，采取措施。所采取的護(hù)理措施有：①給病人創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，避免環(huán)境刺激加重頭痛。因此我們理解理想血壓值應(yīng)該為110/75mmHg。（三）日常生活指導(dǎo)要起居有時(shí)，做到按時(shí)睡覺，按時(shí)起床，避免熬夜。控制飲食，定時(shí)定量進(jìn)食，宜少量多餐，每天45餐為宜，不過饑過飽，不暴飲暴食，不挑食偏食，清淡飲食；禁忌濃茶、咖啡、禁忌煙酒。I6：避免誘因：向病人闡明不良情緒誘發(fā)高血壓急癥，根據(jù)病人的性格特點(diǎn)提出改變不良性格的方法，保持心緒平和、輕松、穩(wěn)定，指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服用降壓藥物，不可擅自增減藥量，更不可突然停服。8/6 O3：患者能簡(jiǎn)單敘述疾病的部分相關(guān)知識(shí)。頭痛時(shí)囑病人臥床休息，抬高床頭，改變體位動(dòng)作要慢。1年來在家多次自測(cè)血壓偏高（具體不詳）。（5）、營(yíng)養(yǎng)支持 燒傷具有消耗大，代謝高的特點(diǎn)，故需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。①成人尿量以維持30～50ml/h為宜；②心率④安靜，無煩躁及口渴?！?76?；继幊势じ餇詈谏桂杌蛏n白，可有流液現(xiàn)象。一定也做的很出色。7 做好術(shù)后產(chǎn)婦心理護(hù)理宣教同病室病友（或孕產(chǎn)婦）保持病室安靜，護(hù)理人員步伐輕緩，說話輕，操作輕，當(dāng)?shù)谝幻嬉姷叫g(shù)后回來的產(chǎn)婦時(shí)應(yīng)面帶微笑，并輕聲細(xì)語地與其交談，“恭喜你，手術(shù)順利，喜得健康、漂亮的寶寶！”，使其保持輕松、愉快的心情，防止產(chǎn)后大出血的發(fā)生。②睡眠障礙：與疼痛和新生兒哭鬧有關(guān)。陰道流水兩小時(shí)，無宮縮，于2016年03月18日入院，查體，176。主持人：下面XX說一下新生兒的異常癥狀的觀察和護(hù)理 XX：如何減少嬰兒溢奶：；，奶嘴孔大小要適宜； c防止吃進(jìn)空氣，奶嘴內(nèi)充滿奶； ，減少奶后翻動(dòng)；，或抬高床頭15度，或豎起拍背讓嬰兒把胃內(nèi)空氣排空。13 康復(fù)指導(dǎo)的護(hù)理飲食指導(dǎo)：因手術(shù)創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng)，身體能量消耗大，出院后要增加營(yíng)養(yǎng)，排除陳舊觀念，合理安排膳食。交代產(chǎn)婦和家屬剖宮產(chǎn)術(shù)后注意事項(xiàng)的護(hù)理剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦回病房除予以基礎(chǔ)護(hù)理外應(yīng)交待產(chǎn)婦和家屬注意事項(xiàng)：（1）產(chǎn)婦去枕平臥6 h?；夭^(qū)后護(hù)士應(yīng)與麻醉巡回護(hù)士做好床頭交接班，了解患者術(shù)中情況。XX：產(chǎn)前Ⅱ級(jí)護(hù)理，普食，聽胎心日6次，吸氧30分鐘日兩次，自數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)日3次。主持人：除此之外還有沒有其它指征？XX：胎死宮內(nèi)，胎心監(jiān)護(hù)晚減，胎兒宮內(nèi)窘迫等等。術(shù)后患者若有出血，首先是脈搏加快變細(xì)弱，患者呼吸相應(yīng)變急，之后血壓下降，打哈欠，表示為腦缺氧等癥狀的出現(xiàn)，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者我們通常測(cè)血壓、脈搏，qh，測(cè)4次平穩(wěn)后改q 2 h，每次測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)看產(chǎn)婦臀下墊紙出血多少，若出血多或出血不多但血壓下降時(shí)，我們應(yīng)警惕術(shù)后陰道出血或有宮腔內(nèi)積血，即刻按壓宮底排出宮腔內(nèi)的積血，并及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。禁食奶類、豆?jié){等產(chǎn)氣的食物。對(duì)手術(shù)刀口局部的護(hù)理：出院后一期愈合的傷口，可在瘢痕處用示指指面輕輕按摩，促使局部血液循環(huán)，減少瘢痕牽拉的不適感；刀口處發(fā)癢時(shí)，禁用手抓。XX：：1)營(yíng)養(yǎng)好；2)容易消化及有效利用；3)有助于親子關(guān)系和嬰兒發(fā)育； 4)有助于推遲母親再次妊娠； 5)保護(hù)母子健康，預(yù)防乳腺病、卵巢病得發(fā)生； 6)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便。平臥抬高臀部。請(qǐng)張燕老師闡述一下。（5）6 h后可進(jìn)溫開水。入院診斷是：《深23度，面積35%》2, 老年癡呆》。燒傷面積愈大，體液丟失愈多，則休克出現(xiàn)愈早，且愈嚴(yán)重。深Ⅱ176。（1）、保持安靜平臥，勿亂**叫。在此期您做到：（1）、此期往往反復(fù)進(jìn)行多次手術(shù)，需要您積極合作。生活嗜好：吸煙20支/天，未戒。6/6 O1：病人配合休息，藥物治療后，血壓以及頭痛的發(fā)作得到了較好的控制。6/6 與病程長(zhǎng)、疾病反復(fù)發(fā)作、焦慮有關(guān)。保持呼吸道通暢，吸氧。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、綠豆等。寒冷可使皮膚、肌肉、血管受刺激后收縮，很容易使血壓升高。安置病人于半臥位，抬高床頭，絕對(duì)臥床休息，做好生活護(hù)理。⑥指導(dǎo)病人合理用藥，做好自我檢測(cè)，配合治療。指導(dǎo)病人及家屬安排每日飲食并督促執(zhí)行。④可加蒜、蔥、胡椒等來變換風(fēng)味和口味。答4：高血壓可并發(fā)左室肥厚，高血壓性心臟病，冠心病，腦血管合并癥，腎損害，眼底血管病變等。成人收縮壓大于或等于140mmHg和或舒張壓大于或等于90mmHg為高血壓；答2：頭痛，頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。飲食要合理，以清淡少脂為原則，多吃新鮮的蔬菜和瓜果，適當(dāng)多吃禽蛋白質(zhì)高的食物如：魚、蝦，主食以粗糧為主，78分飽為好，少吃甜食。洗澡水溫不宜過冷或過熱，時(shí)產(chǎn)不宜過長(zhǎng)。七、床邊問診，查體八、徐可：通過前面對(duì)該病人的介紹，大家可以看出病人的病史很簡(jiǎn)單，所以針對(duì)該病人重點(diǎn)提出以下兩個(gè)護(hù)理診斷：知識(shí)缺乏 ；舒適度的改變：頭昏，頭痛。同時(shí)指南還提出：血壓水平從110/75mmHg開始，隨著血壓水平升高而心血管發(fā)病危險(xiǎn)持續(xù)增加，與血壓＜110/75mmHg比較，血壓120～129/80～84mmHg時(shí)，心血管發(fā)病危險(xiǎn)增加1倍，血壓140149/9094mmHg，心血管發(fā)病危險(xiǎn)增加2倍。正確的方法是睡前2小時(shí)服藥。多吃水果。目標(biāo)：患者住院期間未發(fā)生高血壓急癥。I3：評(píng)估患者對(duì)其病的了解程度及接受知識(shí)的能力；向患者及其家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)及護(hù)理措施，使患者和家屬了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及防止原發(fā)病的重要性，積極防治原發(fā)病，避免誘因，防受涼、感冒；告之其戒煙、堅(jiān)持長(zhǎng)期家庭血壓監(jiān)測(cè)，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，持之以恒，循序漸進(jìn)對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的重要性，指導(dǎo)患者合理飲食，注意勞逸結(jié)合。I1：減少引起或加重頭痛的因素：為病人創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，避免勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張、環(huán)境嘈雜等不良因素加重頭痛?；颊哂谝荒昵白詼y(cè)血壓偏高，160/120mmhg，當(dāng)時(shí)無明顯頭暈頭痛，無肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙，無心慌胸悶等不適，未正規(guī)服藥治療。（4）、全身或局部浸浴 可以比較徹底地清除創(chuàng)面膿毒及壞死組織，減少局部細(xì)菌含量控制感染，促進(jìn)循環(huán)，改善功能。全血因含紅細(xì)胞，在燒傷后血濃縮時(shí)不適宜，但深度燒傷損害多量紅細(xì)胞時(shí)則適用。 燒傷后5～8天始至創(chuàng)面消滅，Ⅰ176。三度燒傷：全部皮膚損傷。各位回答的也相當(dāng)出色，使許多日常護(hù)理問題得到延伸，我相信你們?cè)谂R床上也能像你們說的那樣護(hù)理的細(xì)致、到位。當(dāng)產(chǎn)婦第一次下床時(shí)應(yīng)先囑其先在床旁坐十幾分鐘，再扶其下床站立、活動(dòng)，體位應(yīng)由臥→坐→站慢慢地改變，防止體位性低血壓的發(fā)生，導(dǎo)致產(chǎn)婦跌倒而造成不必要的傷痛。郭凈凈： ①疼痛：與腹部切口和子宮收縮有關(guān)。凌莎莎匯報(bào)病例患者：劉瑞麗，女，36歲，漢族，無業(yè)，主因孕足月，第三胎。1)呼吸：次數(shù)3545次/分 2)循環(huán)：心率120160次/分 3)消化： 4)泌尿 5)免疫 6)體溫調(diào)節(jié) 7)頭部發(fā)育特點(diǎn) 8)睡眠9)聽覺、味覺、嗅覺 10)粘膜11)新生兒其它幾種特殊狀態(tài)：：約50%75%，正常新生兒發(fā)生，生后23天出現(xiàn)，45天達(dá)高峰，714天消退，嚴(yán)重就醫(yī)；：女嬰生后57天，陰道少量出血，持續(xù)12天止，因受母體雌激素影響，無需治療；，男女嬰均可發(fā)生，生后35天出現(xiàn)，如蠶豆至鴿蛋大小，生后23周消退，不必處理，主要受母體雌激素得影響；，出生后24天，由于攝入量不足，胎糞和小便的排除，肺及皮膚水分的蒸發(fā)，出現(xiàn)體重下降，約下降69%，出生后得第五天開始回升，710天恢復(fù)到出生的體重。導(dǎo)尿管拔除后，產(chǎn)婦可下床活動(dòng)時(shí)食普通飲食。宣教同病室病友（或孕產(chǎn)婦）保持病室安靜，護(hù)理人員步伐輕緩，說話輕，操作輕，當(dāng)?shù)谝幻嬉姷叫g(shù)后回來的產(chǎn)婦時(shí)應(yīng)面帶微笑，并輕聲細(xì)語地與其交談，“恭喜你，手術(shù)順利，喜得健康、漂亮的寶寶！”對(duì)于由胎兒性別失望而引起情緒波動(dòng)較大者，應(yīng)向其宣教不良心理因素可導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的相關(guān)知識(shí)，講解在