【正文】 D．支氣管哮喘 E．阻塞性肺氣腫判斷胸外心臟擠壓操作效果錯誤的是 A．指甲顏色轉(zhuǎn)紅 B．心電圖QRS波恢復正常 C．瞳孔開始縮小 D．大動脈搏動 E．面色轉(zhuǎn)紅復蘇過程中，成人尿量應每小時不少于 A．10ml B．40ml C．25ml D．35ml E．15ml機械性腸梗阻腹痛的特點是 A．持續(xù)性絞痛 B．陣發(fā)性隱痛C．持續(xù)性絞痛伴腸鳴 D．陣發(fā)性絞痛伴腸鳴 E．持續(xù)性隱痛癌痛的三階梯用藥原則以下哪項不正確 A．輔助用藥 B．用藥個體化 C．按需給藥 D．階梯給藥 E．口服給藥1麻疹的初種時間正確的是 A．7月 B．5月 C．9月 D．8月 E．6月1腰叢由哪些神經(jīng)前支組成 A．以上均不是B．T1L1～LL5前支 C．T1L1～LL5前支D．T1L1～L3前支、L4前支的一部分 E．T1L1～LL4前支1急診觀察4小時，病情加重，血壓75/45mmHg，脈搏120次/分，腹部腫塊下界達肋下5cm，進一步檢查處理選 A．大劑量排泄性尿路造影 B．同位素腎掃描 C．CT D．逆行性尿路造影 E．動脈造影1下列哪種病人行復蘇時可用胸外心臟擠壓 A．機械瓣置換后 B．有心包填塞 C．急性心肌梗死后 D．有新鮮的肋骨骨折 E．合并張力性氣胸1肛裂最突出的表現(xiàn)是 A．排便時肛門劇痛 B．糞便表面有血 C．便秘D．便后滴血 E．肛門搔癢1哪項因素對硬膜外麻醉平面調(diào)節(jié)最重要 A．注藥方式 B．注藥速度 C．病人體位 D．藥物濃度 E．藥物種類1Venturi面罩的吸入氧濃度可調(diào)范圍為 A．25%～50% B．24%～50% C．21%～35% D．21%～55% E．52%～100%1為加速液體蒸發(fā)所采取的措施，下列哪項錯誤 A．降低氣壓 B．提高溫度C．增加液體表面積 D．增加表面氣流E．～1有關(guān)低溫在麻醉中的應用，下列哪項正確 A．低溫可降低麻醉藥代謝，使蘇醒延遲 B．低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降 C．復溫時使體溫升36℃即可停止復溫 D．低溫實施前應給予適量的吩噻嗪類藥物E．低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位的頻率決定于 A．整個動作電位時程長短 B．相對不應期長短 C．超常期長短D．絕對不應期長短 E．低常期長短2支氣管哮喘發(fā)作期應用錯誤的是 A．嗎啡 B．麻黃素 C．腎上腺素 D．氨茶堿 E．舒喘靈2心絞痛時，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于 A．軀體性疼痛 B．想象性疼痛 C．神經(jīng)官能癥 D．以上均不是 E．牽涉痛2下列哪項不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn) A．咳嗽及噴嚏時疼痛明顯加重 B．沿坐骨神經(jīng)走行疼痛 C．跟腱反射減弱或消失 D．直腿抬高試驗陽性E．小腿及足外側(cè)感覺障礙2以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥 A．凝血功能障礙 B．血pH升高C．枸櫞酸中毒和低血鈣 D．高血鉀E．血型交配困難2結(jié)核菌在繁殖過程中產(chǎn)生耐藥是由于 A．生長繁殖旺盛 B．染色體基因突變 C．為頑固菌 D．致病性強 E．存在于細胞外二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達120次/分，肺底少許水泡音?；颊咔靶?、后背、右大腿面積約35%的皮膚燙傷(深二度20%，三度15%)，部分創(chuàng)面涂有黑色膏劑形成硬痂，創(chuàng)面滲出多，見大量黃綠色膿性分泌物，去除表面藥物硬痂后見創(chuàng)面污穢、脂肪裸露，布滿黃綠色膿苔，有腥臭味，可見紫黑色壞死斑，周圍皮膚亦可見出血性壞死斑，創(chuàng)面周圍炎性水腫。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，不易辨認，QRS波間隔不規(guī)則。查體：血壓 80/60m mHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷。查體：神志清，呼吸26次/分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。尿量顯著減少，應用利尿劑效果不佳：，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。該病人進一步的處理應選擇 A．改用THAM B．改用利尿合劑C．強心降壓后進行透析治療 D．改用口服堿性藥物E．改用乳酸鈉糾正酸中毒1女，58歲，青光眼10年，近日眼脹痛明顯。在分析病因時，下列哪種最不可能A．細菌性感染B．病毒性感染C．結(jié)締組織病D．功能性低熱E．真菌感染1關(guān)于感染性休克“集束化治療”內(nèi)容錯誤的是A．早期血乳酸水平的測定B．急診3小時、ICU 2小時內(nèi)開始使用廣譜抗生素C．1～2小時內(nèi)放置中心靜脈導管D．6小時達液體復蘇標準E．積極的血糖控制1患者男性，59歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重6小時入院。答：神經(jīng)刺激器應用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點在于：定位準確，成功率高，麻醉效果確切，安全性大，并發(fā)癥少，可為實施者提供反饋，便于教學。心率130/分鐘。入院1小時突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐，心電圖示心室顫動，予以體外同步直流電除顫后，恢復竇性心律。）妊娠8周，出現(xiàn)急性心力衰竭，最好的處理方法 A．控制心力衰竭后，繼續(xù)妊娠 B．以上都不妥當C．先終止妊娠，再控制心力衰竭 D．控制心力衰竭的同時終止妊娠 E．控制心力衰竭后，吸宮骨盆外測量中最重要的徑線 A．髂棘間徑 B．骶恥外徑 C．出口橫徑 D．粗隆間徑 E．髂嵴間徑某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。 A．10%氯化鈉 B．5%碳酸氫鈉C．10%葡萄糖溶液加胰島素 D．10%葡萄糖酸鈣 E．10%氯化鉀巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是 A．抑制神經(jīng)細胞的興奮性 B．飲酒后C．肝、胃功能不全D．直接抑制延腦呼吸中樞，導致呼吸衰竭 E．抑制血管運動中樞，使周圍血管擴張肥胖對生理功能的影響，錯誤的是 A．使功能余氣量增加B．使肺活量、深吸氣量減少 C．使通氣/血流比值失調(diào) D．使肺胸順應性降低 E．使肺泡通氣量降低西蒙席漢綜合征患者因嚴重全身感染而出現(xiàn)昏迷，下列處理中哪項不合適 A．靜注50%葡萄糖50mlB．靜滴氫化可的松300～500mg/24hC．補充鹽溶液D．使用大量抗生素E．人工冬眠肱骨中段骨折易損傷 A．正中神經(jīng) B．腋神經(jīng) C．尺神經(jīng) D．橈神經(jīng)E．以上均錯誤某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù)，異物取出后約2分鐘，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，SpO2降至60%，心率增至186次/分，聽診雙肺可及哮鳴音。實驗室檢查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血鈉155mmol/L，血氯106mmol/L，BUN12mmol/L，CR160mmol/L，ALT30IU/L，血糖34mmol/L，此患者最可能的診斷是A．糖尿病酮癥酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮癥高滲性昏迷D．肝性腦病E．尿毒癥下列不會誘發(fā)酮癥酸中毒的是A．進食過多高糖飲食B．進食過多低脂肪飲食C．飲酒D．精神應激E．突然停用胰島素男性，64歲，因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg，心率110/分鐘，伴偶發(fā)性室性期前收縮，心電圖示胸導T波高尖，哪種治療效佳 A．口服硫甲丙脯酸B．口服地爾硫革C．靜脈注射利多卡因D．口服美西律E．靜脈注射美托洛爾繼以口服患者男性，73歲，因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸費力2天”入院，并行機械通氣治療，患者煩躁不安，當班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜，在使用時不正確的是A．因鎮(zhèn)靜效果不佳，予以加大輸注速度B．因用藥后患者血壓下降，予以降低輸注速度C．因乳化脂肪易被污染，單次藥物輸注時間不宜超過12小時D．因患者有腎功能不全，需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量E．因有降低顱內(nèi)壓的作用，顱腦損傷患者可用重癥胰腺炎綜合治療措施包括 A．早期液體復蘇B．全身炎癥反應調(diào)控C．臟器功能支持與維護D．適時營養(yǎng)支持治療E．后期外科處理某患者心率160/分鐘，以下哪些情況有利于室性心動過速的診斷A．休克傾向B．第一心音強弱不等C．QRS波寬大畸形D．室性融合波E．心室奪獲患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。入院時血壓 80/60mmHg，脈搏 120 次／分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計失 血量是 9 CA 2000～3000mlB 1700～2000mlC 800～1600mlD 600～700m1E 400～500ml10．男，45 歲，因急性壞死性胰腺炎人院，入院后給予輸血 等治療，當輸人 200ml 鮮血時，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身痰癢，應采取的治療措施是 10 AA 減慢輸血速度B 快速輸血C 暫停輸血和使用抗組織胺藥物D 利尿 E 5％碳酸氫鈉堿化尿液11．男，45 歲，因粘連性腸梗阻 5 天人院，病人出現(xiàn)呼吸深 快，血漿 ，給予 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒后，病人出現(xiàn)手 足抽搐，應立即給予EA 5％碳酸氫鈉B 10%氯化鉀C 鹽酸D 醋酸鉀E 10％葡萄糖酸鈣12．男，35 歲，患小腸痰，測得血清鉀 mmol/L，鈉 14 0 mmol/L，氯 80mmol/L，血漿滲透壓 300 mmol/L，尿量 25 ml/h，血壓 60/45 mmHg。查體：面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，呼吸30次/分。入院查心電圖示：心房顫動。該病人進一步的處理應選擇 A．改用THAM B．改用利尿合劑C．強心降壓后進行透析治療 D．改用口服堿性藥物 E．改用乳酸鈉糾正酸中毒女性，6