【正文】 雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科，由雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)。雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范。探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式，制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施措施，明確轉(zhuǎn)診程序、標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。救治病例。開展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。對(duì)于在省內(nèi)無法救治的疾病，由三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《審批表》，并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。②不能確診的疑難復(fù)雜病例。(3)醫(yī)院應(yīng)對(duì)協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并免費(fèi)為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干。第四篇：醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診制度醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診制度第一條 為了規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診行為，建立分級(jí)管理的雙向轉(zhuǎn)診體系，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本辦法。⑥ 精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。（1）各醫(yī)院應(yīng)建立雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道和制定合理的轉(zhuǎn)診流程。診斷結(jié)果 住院病案號(hào) 主要檢查結(jié)果：治療經(jīng)過、下一步治療方案及康復(fù)建議：轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：聯(lián)系電話：（機(jī)構(gòu)名稱）年 月 日填表說明1．本表供居民雙向轉(zhuǎn)診回轉(zhuǎn)時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。②大力開展當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生知識(shí)普及工作。五、嚴(yán)重精神障礙疾病患者篩查、報(bào)告、登記制度 1．在開展嚴(yán)重精神障礙疾病管理治療工作之初進(jìn)行，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單位負(fù)責(zé)，使用《行為異常人員線索調(diào)查問題清單》在轄區(qū)常住人口中開展疑似患者調(diào)查。對(duì)摸排出的嚴(yán)重精神障礙病人，積極協(xié)同相關(guān)部門動(dòng)員、督促送醫(yī)治療。九、對(duì)本街道內(nèi)貧困精神病人進(jìn)行救濟(jì)，解決生活中實(shí)際困難。一、雙向轉(zhuǎn)診分類雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。特殊或緊急情況可與專科醫(yī)院急診科聯(lián)系。（二）嚴(yán)重精神障礙疾病管理信息報(bào)告每月3號(hào)由衛(wèi)生所報(bào)告責(zé)任人上報(bào)本轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙病人失訪、死亡情況，5號(hào)前由醫(yī)院報(bào)告責(zé)任人向精神衛(wèi)生中心匯總報(bào)告。為精神病康復(fù)者進(jìn)入福利工廠或參加社會(huì)生產(chǎn)勞動(dòng)創(chuàng)造條件。發(fā)現(xiàn)線索 通過家屬自報(bào)、社區(qū)報(bào)告、精神病收治醫(yī)院和精神疾病司法鑒定機(jī)構(gòu)反饋等渠道，掌握本街道嚴(yán)重精神障礙疾病的線索。家庭訪視和調(diào)查要態(tài)度溫和，注意溝通技術(shù)，通過隨訪與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。③協(xié)助各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心解決嚴(yán)重精神障礙病康復(fù)管理工作中的政策支持、部門配合；參與對(duì)嚴(yán)重精神障礙病患者康復(fù)管理工作進(jìn)行評(píng)估和督導(dǎo)。（4）主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。（2）醫(yī)院患者轉(zhuǎn)往基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：① 門診醫(yī)生或住院醫(yī)生根據(jù)轉(zhuǎn)診原則及轉(zhuǎn)診指征將患者轉(zhuǎn)往其居住地的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。② 不能確診的疑難復(fù)雜病例。雙向轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià)。⑦一般常見病、多發(fā)病病例。無縫式管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。離退休定居內(nèi)地，省內(nèi)異地居住，縣、鄉(xiāng)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)必須向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的39。轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。(10)為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便，患者持轉(zhuǎn)診單無需門診掛號(hào)，由門診醫(yī)生初步診斷后，開具住院證辦理住院手續(xù)。④需要長期治療的慢性病病例。分級(jí)診治的原則：小病、常見病在基層、社區(qū)，危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施救治的病例；（2）受診療條件限制不能診治的疑難復(fù)雜病歷；（3）突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中，處理能力受限的病例；（4）疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療科目的病例；（5）***醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人；醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)對(duì)象。除按國家法律法規(guī)對(duì)傳染病、危重急診等特殊疾病轉(zhuǎn)診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見病、多發(fā)病及各種康復(fù)期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時(shí)上轉(zhuǎn)至渦陽縣中醫(yī)院。雙向轉(zhuǎn)診涉及到醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī)共體間同級(jí)或上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)連續(xù)或交叉，要本著互利互惠、利益共享、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的原則，做好雙向轉(zhuǎn)診過程中的各項(xiàng)工作轉(zhuǎn)診備案原則。（三）補(bǔ)償管理參合患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)一次診療過程住院并實(shí)現(xiàn)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的，在結(jié)算時(shí)僅扣除一次最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線，補(bǔ)償比例分別按照規(guī)定的補(bǔ)償比例進(jìn)行補(bǔ)償，患者應(yīng)得補(bǔ)償部分縣域醫(yī)共體足額補(bǔ)償給患者。④疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。參?；颊咝枳。ㄞD(zhuǎn)）院，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）→二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)→三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診的程序。二、逐步建立服務(wù)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。(2)下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。(6)實(shí)行資源共享，對(duì)上轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查、合理診斷、合理治療，不作不必要的重復(fù)檢查。（3）綜合權(quán)衡的原則。④ 其他應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力處置的病例。（5）各醫(yī)院要將本單位簡況、特色和知名專家特長、設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編印成冊(cè)，發(fā)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院相關(guān)科室主要醫(yī)療骨干的聯(lián)系與溝通，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向轉(zhuǎn)診提供條件。根據(jù)目前我區(qū)嚴(yán)重精神障礙病患者基數(shù)及幫扶救助資金預(yù)算，區(qū)政府每年撥付專項(xiàng)資金35萬元，并根據(jù)實(shí)際救助情況進(jìn)行調(diào)劑，專項(xiàng)資金要納入財(cái)政預(yù)算、專戶管理。⑦對(duì)嚴(yán)重精神障礙病病情反復(fù)者，督促其到精神病?？漆t(yī)院正規(guī)治療。重型精神疾病管理工作制度當(dāng)前，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局變化，精神疾病越來越受到關(guān)注，也為精神衛(wèi)生工作提出了更高要求。每月到居委會(huì)了解復(fù)發(fā)、住院、遷出、死亡、走失病人情況，并對(duì)居委會(huì)精神病防治工作進(jìn)行指導(dǎo)，共同訪視重點(diǎn)病人。嚴(yán)重精神障礙疾病信息報(bào)告制度各責(zé)任報(bào)告單位要明確嚴(yán)重精神障礙疾病報(bào)告工作的責(zé)任人，確保報(bào)告信息資料及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，同時(shí)必須遵循保護(hù)病人隱私的原則。、自殺行為的患者。5．在家維持治療效果不好，病情復(fù)發(fā)或加重的患者； ； ； 8．社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。通過家屬自報(bào)、衛(wèi)生所報(bào)告、精神病收治醫(yī)院和精神疾病司法鑒定機(jī)構(gòu)反饋等渠道，掌握本街道嚴(yán)重精神障礙疾病的線索。嚴(yán)重精神障礙疾病防治康復(fù)工作制度一、建立領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，并有專人負(fù)責(zé)。二、做好嚴(yán)重精神障礙疾病患者的訪視評(píng)估工作嚴(yán)格按照《嚴(yán)重精神障礙疾病觀者管理