【正文】 宜藥，還要確保它是放心藥。全面實行零差率銷售。人民群眾大大節(jié)省了醫(yī)療費用開支。建立了定期督查通報制度，每月分組到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行專項督查，做到以查促進(jìn)、以查促評，確?；舅幬镏贫攘夹浴⒔】颠\行。實施基本藥物制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員的工資福利待遇按同級全額事業(yè)單位職工工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長不再為“發(fā)工資”犯愁，得以集中精力搞好管理和服務(wù)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展逐步入良性循環(huán)。在實施基本藥物制度工作中，建議各級財政加大對醫(yī)改的投入力度，充分考慮實施基本藥物制度給基層醫(yī)療機構(gòu)帶來的減收因素，妥善考慮基層醫(yī)療單位歷史形成的債務(wù)問題及預(yù)留一定的發(fā)展基金，確?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)和良性發(fā)展；建立完善鄉(xiāng)醫(yī)準(zhǔn)入、退出機制，確保鄉(xiāng)醫(yī)隊伍充滿活力，制定各地按服務(wù)人口合理核定鄉(xiāng)醫(yī)數(shù)的指導(dǎo)意見，增加在崗鄉(xiāng)醫(yī)補助，完善養(yǎng)老保險制等用工基本保障制度，穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)隊伍；建議應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的人員、規(guī)模、工資支出、業(yè)務(wù)發(fā)展需要等實際情況實行分類管理、區(qū)別對待，對一般衛(wèi)生院實行藥物零差價銷售，對較大規(guī)模衛(wèi)生院給予政策傾斜。實施基本藥物制度后，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償。三、國家基本藥物制度實施情況城步苗族自治縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11所，工作人員523人，其中正式職工341人，臨時工182人。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的部分患者向衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移，同時，在基本藥物零差價的基礎(chǔ)上，實行了一般診療費用由患者自負(fù)2元，其余8元納入其所參加的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本 醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌基金報銷范圍。經(jīng)測算，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資，2009年10月至2010年12月應(yīng)發(fā)7236781元，已發(fā)5315065元，縣財政還應(yīng)安排經(jīng)費1921716元，其中全額預(yù)算單位123876元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1797840元。因此，請縣人民政府在核定我局所屬單位每年的社會保險金繳納標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)算經(jīng)費的同時，明確衛(wèi)生系統(tǒng)所屬單位正式職工（含離退休人員）除承擔(dān)個人繳納部分外，單位繳納部分由縣財政局按年初預(yù)算經(jīng)費劃撥給縣社會保險機構(gòu)。而我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作越來越多，正式職工中由于后勤人員多（如退伍安置的）、有執(zhí)業(yè)資格證的太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠臨時工，臨時工基本上是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的，而且基本上都是有相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證的臨床一線人員，如果全部辭退，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就會陷入癱瘓。四是門診業(yè)務(wù)量急劇增加。①衛(wèi)生防疫津貼 ②護齡津貼 ③女職工衛(wèi)生費 ④疫情值班費⑤有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的單位的值班（加班）費，目標(biāo)管理獎（經(jīng)費由單位自籌）。二是統(tǒng)一實行網(wǎng)上集中采購。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能開始轉(zhuǎn)變，公益性屬性逐步回歸。同時，明確資金監(jiān)管責(zé)任和失職處分辦法，對資金運行進(jìn)行跟蹤問效、全程監(jiān)管，使每一筆補助資金都處于社會各界和群眾的監(jiān)督中，開創(chuàng)了“公開、公正、陽光” 的運作模式，為實施基本藥物制度提供了長效支撐。二是構(gòu)建政策體系，注重宣傳引導(dǎo)。門診和住院次數(shù)明顯上升，總體業(yè)務(wù)收入不但沒有下降，反而有所升高。加強宣傳培訓(xùn)。此外，這些藥品在政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的銷售量，不能超過整個年銷售量的30%，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得超過20%。將衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院的作為新農(nóng)合補償?shù)那爸脳l件，并提高基本藥物的補償標(biāo)準(zhǔn)。藥品零售額大幅度降價，讓老百姓享受到了看得見摸得著的實惠。為臨床醫(yī)生配備了《國家基本藥物使用指南》等具有針對性的書籍。第一篇：國家基本藥物制度實施情況中心衛(wèi)生院基本藥物制度實施情況實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項重點工作之一，是保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難就醫(yī)難的基本保障制度，是突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強改革實效的重要手段。三是價格公示規(guī)范全面。三是嚴(yán)格規(guī)范了進(jìn)藥渠道。第二篇：實施國家基本藥物制度宣傳材料實施國家基本藥物制度宣傳材料一、什么是基本藥物? 基本藥物是指能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、國民能夠公平獲得的藥品，主要是安全、必須、有效、價廉。八、其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)怎么執(zhí)行基本藥物制度？除了基層醫(yī)療機構(gòu)，其他各級醫(yī)療機構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物為首選藥物，具體使用比例由省級衛(wèi)生部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定確定。一是利用宣傳欄加強合理用藥宣傳和相關(guān)政策解讀，利用宣傳車在全街道巡回廣播宣傳，發(fā)放宣傳單數(shù)千份。群眾得到實實在在的實惠。立足本縣實際，出臺了《梁子湖區(qū)實施國家基本藥物制度工作方案》，明確了各項具體工作要求；區(qū)醫(yī)改辦擬定了《梁子湖區(qū)實施國家基本藥物制度工作配檔表》，細(xì)化了工作內(nèi)容和任務(wù)，并層層分解責(zé)任，逐項加以落實，增強了實施基本藥物制度的可操作性；區(qū)衛(wèi)計局出臺了《梁子湖區(qū)實施國家基本藥物制度工作方案》，對全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度做了進(jìn)一步具體要求，在全區(qū)7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和58家一體化村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，實行零差率銷售；區(qū)物價部門印發(fā)了《關(guān)于實施基本藥物制度過渡期價格管理有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于公布國家基本藥物最高采購限價的通知》，將價格關(guān)口前移，確保制度實施安全、順暢；突出宣傳引導(dǎo)，通過廣播媒介等多種形式宣傳基本藥物制度政策規(guī)定，創(chuàng)設(shè)良好輿論氛圍，區(qū)衛(wèi)計局堅持由點及面、全員培訓(xùn)，共組織系統(tǒng)內(nèi)基本藥物制度培訓(xùn)班5期，培訓(xùn)人員186人次，指導(dǎo)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展培訓(xùn)233人次，系統(tǒng)內(nèi)基本藥物制度政策知曉率達(dá)到100%。（三）跟進(jìn)配套改革，發(fā)揮綜合效應(yīng)，促進(jìn)國家基本藥物制度整體協(xié)調(diào)推進(jìn)。通過實施國家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位和服務(wù)方向進(jìn)一步明確，開始由以醫(yī)療服務(wù)為主向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療服務(wù)方面，主要放在為群眾提供常見病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，其公益性屬性進(jìn)一步凸顯和提高。三是統(tǒng)一實行零差率銷售。公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費及公共衛(wèi)生事業(yè)單位離退休人員發(fā)放生活補貼所需經(jīng)費，納入財政預(yù)算全額安排，按現(xiàn)行財政體制和單位隸屬關(guān)系，由同級財政負(fù)擔(dān)。住院病人明顯減少，醫(yī)院收入大幅度下降。五、下一步工作和建議健全財政補償機制，確保醫(yī)改順利推進(jìn)。以上建議及醫(yī)改經(jīng)費的安排情況，請以書面文件形式予以明確。積極穩(wěn)妥地搞好基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核改革，保證基層醫(yī)務(wù)人員待遇不因醫(yī)改而降低，提高他們的工作積極性，確保深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革順利推進(jìn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加?？h級財政要保障公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，加大力度爭取省級財政和中央財政對本縣的財力支持。五是建立多渠道補償機制。這些困難和問題都需要我們高度重視，充分發(fā)揮主觀能