【正文】 程度，將醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行風(fēng)險分級，采取相應(yīng)的處理措施。（三）開展醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練相結(jié)合，每年開展1次對所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)與考核，并檢查執(zhí)行情況。組織科室工作人員參加醫(yī)院舉辦的醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)或講座，并加以應(yīng)用。（2）審核通過醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室制定的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案、制度、規(guī)定和處罰措施。（2）實(shí)行醫(yī)療安全隱患零報告制度，督促檢查指導(dǎo)科室對醫(yī)療安全隱患的自查和整改工作。（5）重大醫(yī)療糾紛及時上報，配合醫(yī)務(wù)科妥善解決。2．在醫(yī)患交流過程中醫(yī)務(wù)人員必須尊重患者的人格。一級風(fēng)險（1）患方聚眾5人以上在醫(yī)院吵鬧，干擾醫(yī)療秩序，對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅；（2）患方在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施打、砸、搶等行為，造成物品損壞，醫(yī)務(wù)人員人身受到傷害；（3）新聞媒體介入（記者采訪、錄音錄像），可能在社會上造成負(fù)面影響。3．醫(yī)療事故鑒定及處理1）無法通過解釋、協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，可申請醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。（5）負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛發(fā)生后對醫(yī)療文書的封存工作。（6）配合醫(yī)務(wù)科做好科內(nèi)糾紛在醫(yī)學(xué)會的鑒定和在法院的應(yīng)訴工作。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人，維護(hù)病人的人格、情感和隱私。2．應(yīng)急處理（1）立即報告發(fā)生醫(yī)療糾紛，不管屬于幾級風(fēng)險，當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任或護(hù)士長，科室應(yīng)立即報告主管部門或主管院長。2）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料，在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。（3）科主任、護(hù)士長作為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人，敢于負(fù)責(zé)任，敢于批評，嚴(yán)格管理，不斷完善科內(nèi)管理制度。（3）各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。（3）住院病歷必須在24小時之內(nèi)完成，首次病程必須在8小時內(nèi)完成。（4）節(jié)假日（周末）期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。病人的知情同意內(nèi)容如下（l）目前的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。（3）根據(jù)患者情況決定記錄頻次。重大事件應(yīng)與患方簽署終結(jié)協(xié)議書。三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)醫(yī)院成立醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，科室成立醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組。學(xué)習(xí)情況做記錄。（3）當(dāng)事科室接到醫(yī)務(wù)科下達(dá)的整改通知書后，按要求在3天內(nèi)完成整改工作，請醫(yī)務(wù)科復(fù)查。（七）加強(qiáng)醫(yī)患溝通1．醫(yī)院每年開展至少1次醫(yī)患溝通技能及醫(yī)療糾紛處理技巧的培訓(xùn)或大型講座。（4）告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序，為進(jìn)一步解決糾紛做準(zhǔn)準(zhǔn)備。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會為院級質(zhì)量管理組織，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院內(nèi)感染管理科及臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長組成。醫(yī)院按工作需求選派部分業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)深造，安排業(yè)務(wù)技術(shù)水平較高、中級及以上職稱醫(yī)師參加省及國家級技術(shù)培訓(xùn)?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)及時了解事情發(fā)生經(jīng)過，并組織討論以明確性質(zhì)，參加討論人數(shù)應(yīng)多于科室人數(shù)二分之一，當(dāng)事人必須參加。二級醫(yī)療事故：下崗2個月，個人承擔(dān)賠償費(fèi)用的30%（最多不超過一萬元）?？剖宜阶越o糾紛對象減免住院費(fèi)用或其它費(fèi)用的，按減免數(shù)額三倍罰款，罰款由減免者全部承擔(dān)。發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故爭議后，責(zé)任人及科室負(fù)責(zé)人要積極參加處理，在處理過程中，因病人或家屬無理取鬧，使醫(yī)務(wù)人員受到傷害的，醫(yī)院將酌情給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。三級醫(yī)療事故：記過、降級、降職。㈠、醫(yī)療糾紛的處理：因服務(wù)態(tài)度等非醫(yī)療行為引起的醫(yī)療糾紛后，科室應(yīng)認(rèn)真向患者講明有關(guān)情況，解釋有關(guān)問題，做好醫(yī)療糾紛處理記錄（包括病人或家屬姓名、性別、年齡、住院號、診斷、糾紛原因、處理結(jié)果等），并將處理經(jīng)過以書面材料報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。醫(yī)院每季度召開一次由院級領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長參加的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析會議，進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、技術(shù)培訓(xùn)及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。第五篇：醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范處理預(yù)案醫(yī)療糾紛事故防范、處理規(guī)定為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，積極防范、正確處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全，維護(hù)病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益及醫(yī)院的正常醫(yī)療工作秩序，特制定醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范、處理預(yù)案如下：一、醫(yī)療糾紛、事故的防范： ㈠、人人重視，全員防范。4）現(xiàn)場采取的緊急措施（1）保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全。的消費(fèi)，因此患者擁有自主選擇權(quán)。2．醫(yī)療隱患登記報告制度實(shí)施細(xì)則（1）科室每月最后一周，由科主任帶領(lǐng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組成員進(jìn)行醫(yī)療安全自查，將發(fā)現(xiàn)的隱患逐一登記，召開醫(yī)療安全分析會，制定整改措施，同時對上個月的整改情況進(jìn)行總結(jié)，詳細(xì)記載于〈科室醫(yī)療隱患登記整改報告〉中，一式兩份，一份于每月結(jié)束前上報醫(yī)務(wù)科，一份科室留存。（10）負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛在省、市醫(yī)學(xué)會鑒定中的資料提交、人員組織、結(jié)果處理等工作。第四篇：基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案為了減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，妥善處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保證醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及有關(guān)文件規(guī)定，特制定本防范及處理預(yù)案。如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。（12）新生兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒今后生存質(zhì)量。（8）涉及多科室的急診搶救病人，在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時，及時報告并積極搶救生命，服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。B、門診病歷包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。病歷書寫嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》、《凱里市人民醫(yī)院病歷書寫要求》以及《凱里市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎懲措施（修正）》的規(guī)定進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。加強(qiáng)對下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通：（1）酒后的患者；（2）孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者；（3）自費(fèi)、經(jīng)濟(jì)困難無親人照看的患者；（4）在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；（5）預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者；（6）本人對治療期望值過高者；（7）知情談話交代病情過程中表示難以理解者，情緒偏激者；（8）發(fā)生院內(nèi)感染者；（9）病情復(fù)雜，患有多種疾病，與多科室有關(guān)患者；（10）有違法犯罪或打架斗毆前科的患者；（11）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；（12）需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；（13）由于交通事故或打架有可能推諉責(zé)任者；（14）合并精神疾病的患者；（15）患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)知識者；（16）艾滋病、有吸毒行為的患者；（17）本院職工的熟人、關(guān)系復(fù)雜的患者。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控及管理部門，具體按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，制定改進(jìn)措施。（二）醫(yī)療糾紛的常規(guī)處理 1．解釋說服工作1）診療過程中，醫(yī)務(wù)人員沒有過錯，家屬不懂醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和高風(fēng)險性，期望值過高，醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)療糾紛的工作人員要給予充分的解釋和說明，讓患方理解，不再追究；2）患方對于醫(yī)院的解釋不能理解，堅持向醫(yī)院討說法，醫(yī)務(wù)科工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式，即協(xié)商、鑒定、司法訴訟。七、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案（一）醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理 1．醫(yī)療糾紛的風(fēng)險分級根據(jù)發(fā)生醫(yī)療糾紛當(dāng)時患方的情緒、態(tài)度、行為等的激烈程度，將醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行風(fēng)險分級，采取相應(yīng)的處理措施。（三）開展醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練相結(jié)合，每年開展1次對所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)與考核，并檢查執(zhí)行情況。組織科室工作人員參加醫(yī)院舉辦的醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)或講座，并加以應(yīng)用。2．職責(zé)（1）組織落實(shí)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案。（4）告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序，為進(jìn)一步解決糾紛做準(zhǔn)準(zhǔn)備。2．執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)療活動中每個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通，科室每月召集1次醫(yī)患溝通座談會，并做好記錄，對患方提出的意見和建議認(rèn)真分析，加以整改。（二）加強(qiáng)法律法規(guī)及規(guī)章制度學(xué)習(xí)和落實(shí)每年組織1次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核，每季度檢查1次科室和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)情況。（2）執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，尊重并維護(hù)病人的合法權(quán)益，規(guī)范執(zhí)行各種告知、知情同意。（一）醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組1．組成組長：醫(yī)療副院長副組長：醫(yī)務(wù)科科長組員：醫(yī)務(wù)科副科長、病案室主任、門診部主任、門診部護(hù)士長、護(hù)理部主任、藥劑科主任、保安部主任2．職責(zé)（1）對全院醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范工作統(tǒng)一決策和部署。（3）接待患者及家屬的投訴，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛。（6）配合醫(yī)務(wù)科做好科內(nèi)糾紛在醫(yī)學(xué)會的鑒定和在法院的應(yīng)訴工作。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人，維護(hù)病人的人格、情感和隱私。2．應(yīng)急處理（1）立即報告發(fā)生醫(yī)療糾紛，不管屬于幾級風(fēng)險，當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任或護(hù)士長，科室應(yīng)立即報告主管部門或主管院長。2）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料，在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。（6）協(xié)助科室和相關(guān)部門做好與醫(yī)療糾紛相關(guān)的藥液、血液、注射器、藥物等現(xiàn)場實(shí)物封存工作。六、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范預(yù)案（一）實(shí)行醫(yī)療隱患登記報告制度 1．醫(yī)療隱患登記報告制度（1）科室定期自查醫(yī)療隱患，登記，制定整改措施，向醫(yī)務(wù)科報告。3．尊重患者的知情同意權(quán)。（2）到達(dá)時限工作時間發(fā)生醫(yī)療糾紛，科室主任、護(hù)士應(yīng)立即到位，主管部門應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)糾紛發(fā)生的科室。3）鑒定結(jié)論不是醫(yī)療事故的，醫(yī)院不向患予以賠償。（4）科室內(nèi)部加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，嚴(yán)格操作規(guī)程，加強(qiáng)日常檢查及考核，嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行并定期進(jìn)行分析整改。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，包括陽性結(jié)果及有鑒別診斷意義的陰性結(jié)果，應(yīng)認(rèn)真分析，所有資料需妥善保管。（4）主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院病人進(jìn)行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。收治病人（1）病人實(shí)行急診優(yōu)先、專病專治的原則。門診治療中藥物的毒副作用等。一級護(hù)理（指一級護(hù)理病情穩(wěn)定的患者）每班至少記錄一次，二級、三級護(hù)理病員每周至少記錄12次；術(shù)后前三天每天至少記錄一次。協(xié)議書應(yīng)載明雙方的基本情況、醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件的性質(zhì)或共同認(rèn)定的事故等級和協(xié)商確定的賠償數(shù)額等。（一）醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組1．組成組 長：醫(yī)療副院長副組長：醫(yī)務(wù)科科長組 員：醫(yī)務(wù)科副科長、病案室主任、門診部主任、門診部護(hù)士長、護(hù)理部主任、藥劑科主任、保安部主任2．職責(zé)（1）對全院醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范工作統(tǒng)一決策和部署。（2）執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，尊重并維護(hù)病人的合法權(quán)益，規(guī)范執(zhí)行各種告知、知情同意。（二）加強(qiáng)法律法規(guī)及規(guī)章制度學(xué)習(xí)和落實(shí)每年組織1次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核，每季度檢查次科室和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)情況。2．執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)療活動中每個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通，科室每月召集1次醫(yī)