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正文內(nèi)容

關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告(留存版)

  

【正文】 ,各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開(kāi)展自查自糾。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)三、認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國(guó)家基本藥物,轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā),實(shí)行零差率銷(xiāo)售,無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。為強(qiáng)化傳染病管理工作,我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度,以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施:《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》等。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。貫徹執(zhí)行上級(jí)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》精神,確保工作落到實(shí)處,取得實(shí)效。九、不違規(guī)購(gòu)進(jìn)藥品器械,或違規(guī)購(gòu)買(mǎi)和使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范各類(lèi)診療行為,提高診療服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院成立了藥事管理領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì),醫(yī)院嚴(yán)格按照麻醉藥品管理辦法,對(duì)麻醉藥品進(jìn)行“五專”管理;抗菌藥品使用嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,使用率符合要求。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)寫(xiě),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成,不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時(shí)間。一、由門(mén)診醫(yī)師兼職負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,進(jìn)一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè),制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓(xùn)工作。衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。沒(méi)有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設(shè)的口腔科門(mén)診。二、做好對(duì)重點(diǎn)科室,如:治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作;嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌,并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)三、認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度我院全部藥品均為國(guó)家基本藥物,轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā),實(shí)行零差率銷(xiāo)售,無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。三、存在不足:一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,醫(yī)院發(fā)展的后勁不足;二是受到多方面的限制,專業(yè)技術(shù)人員缺乏,醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大,到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多,知識(shí)更新的周期長(zhǎng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。規(guī)范各種醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),嚴(yán)格按照《處方管理辦法》《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等規(guī)定執(zhí)行。本機(jī)構(gòu)將嚴(yán)格遵守本承諾,如有違反,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受處罰,歡迎社會(huì)各界人士監(jiān)督。不使用假藥、劣藥和過(guò)期失效藥品。對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作,對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè),并建立記錄。傳
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