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icu的醫(yī)院感染管理制度(留存版)

2024-10-08 19:50上一頁面

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【正文】 盡量減少不必要的訪客探視。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,應(yīng)每天用75%酒精擦拭消毒。醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測:做到早期識(shí)別醫(yī)院感染暴發(fā)和實(shí)施有效的干預(yù)措施。六、限制探視人數(shù),探視人員進(jìn)入ICU應(yīng)穿隔離衣、戴口罩、穿鞋套;每位病人同時(shí)不得超過2位家屬探視。十、有預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)性感染的措施每天尿道口護(hù)理二次;每周更換尿管一次??谡郑悍步佑|病人應(yīng)戴一次性外科口罩;接觸疑似為高傳染性的感染如禽流感、SARS等病人,應(yīng)戴N95口罩。對(duì)于疑似有傳染性的特殊感染或重癥感染者,隔離于單獨(dú)房間。對(duì)無菌操作不嚴(yán)的緊急置管,應(yīng)在48h內(nèi)更換導(dǎo)管,選擇另一穿刺點(diǎn)。呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次,有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。當(dāng)這些物品有血跡或體液污染時(shí),應(yīng)立即使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活廢物棄置于黑色垃圾袋內(nèi)密閉運(yùn)送到生活廢物集中處置地點(diǎn)。例如鮑曼不動(dòng)桿菌常為ICU環(huán)境污染,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手導(dǎo)致傳播和暴發(fā),對(duì)其有效的感染控制方法包括嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、增加相關(guān)醫(yī)療物品和ICU環(huán)境的消毒次數(shù)、隔離和積極治療病人,必要時(shí)暫停接收新病人。出現(xiàn)多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),必須采用消毒劑消毒地面,每日用1000mg/L含氯消毒劑消毒一次,不同房間使用的清潔工具分開放置,每天至少消毒1次。聽診器、血壓計(jì)、氧氣流量表用500mg/L含氯消毒劑消毒擦拭。每天評(píng)估能否拔除導(dǎo)尿管。在ICU入口處,以宣傳畫廊、小冊(cè)子讀物等多種形式,向訪客介紹醫(yī)院感染及其預(yù)防的基本知識(shí)。有耐藥菌流行或暴發(fā)時(shí),使用抗菌皂液洗手。若結(jié)果不合格時(shí),科室應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改和記錄。穿刺點(diǎn)敷料每日更換。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。便盆應(yīng)專人專用,每天消毒,對(duì)腹瀉病人應(yīng)一用一消毒,方法:1000mg/L含氯消毒劑浸泡30min。清潔物品與污染物品分開放置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。禁止在室內(nèi)擺放干花、鮮花或盆栽植物。住院時(shí)間較長的病人,根據(jù)病情需要進(jìn)行尿、痰、傷口及大便的細(xì)菌培養(yǎng),按病情需要做血培養(yǎng)。室內(nèi)保持清潔,空氣新鮮,每日通風(fēng)換氣每日至少兩次。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,吸痰管一用一更換;無菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施。第二篇:ICU醫(yī)院感染管理制度ICU醫(yī)院感染管理制度一、設(shè)置要求布局合理、分治療區(qū)、監(jiān)護(hù)區(qū)、治療區(qū)應(yīng)配備手消毒劑。便器固定使用,每周消毒2次,潔具固定使用,按規(guī)定消毒。二、環(huán)境管理:空氣:開窗換氣每日2~3次,每次20~30min。下列情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生:接觸病人前、接觸病人后、進(jìn)行清潔或侵入性操作前、接觸病人體液或分泌物后、接觸病人使用過的物品后。(6)、訪客有疑似或證實(shí)呼吸道感染癥狀時(shí),或嬰、幼兒童,應(yīng)避免進(jìn)入ICU探視。枕芯、被褥等使用時(shí)應(yīng)防止體液浸濕污染。發(fā)現(xiàn)問題積極采取有效改進(jìn)措施,直至監(jiān)測結(jié)果合格。呼吸機(jī)管路清洗和消毒符合要求,要求一人一用一消毒。十三、空氣消毒:使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)或靜電吸附式空氣消毒機(jī),按操作說明進(jìn)行有效消毒,每天至少進(jìn)行六次,有條件時(shí)配備空氣凈化裝置。護(hù)理病人后要摘手套;護(hù)理不同病人或醫(yī)護(hù)操作在同一病人的污染部位移位到清潔部位時(shí)要更換手套。對(duì)存在醫(yī)院內(nèi)肺炎高危因素的病人,予消毒漱口液每68小時(shí)一次。插管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動(dòng)作輕柔,減少粘膜損傷。對(duì)于胸腔引流管留置時(shí)間較長的病人,水封瓶每周更換1次,更換時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。六、環(huán)境管理空氣:開窗換氣每日2~3次,每次20~30min。常規(guī)監(jiān)測ICU醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等,尤其是三種導(dǎo)管(中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管)相關(guān)感染。應(yīng)進(jìn)行ICU抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)采取干預(yù)措施。不予紫外線照射或消毒劑噴灑消毒空氣。除非緊急狀況或生命體征不穩(wěn)定,氣管切開、大傷口的清創(chuàng)術(shù)等,應(yīng)盡量在手術(shù)室中進(jìn)行。不使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗或灌注來預(yù)防泌尿道感染。訪客穿專用的清潔隔離衣,穿鞋套或更換ICU內(nèi)專用鞋,戴口罩,每床病人隔離衣分開放置。手衛(wèi)生:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)多重耐藥菌感染和MRSA感染或定植應(yīng)有隔離措施,隔離標(biāo)識(shí)清楚。呼吸機(jī)管路3天更換或有污染及時(shí)更換。感染管理科2014331第四篇:ICU醫(yī)院感染管理制度ICU醫(yī)院感染管理制度一、布局合理,分區(qū)明確(治療室和監(jiān)護(hù)區(qū)),標(biāo)識(shí)清楚,人流、物流、潔污分流流程合理。六、廢物與排泄物管理:處理廢物與排泄物時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好自我防護(hù),防止體液接觸暴露
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