【正文】 同一解剖部位或臟器多部位傷：同一解剖部位或臟器 2處以上損傷處以上損傷? 多處傷：多處傷： 同一致傷因素引起同一解剖部位同一致傷因素引起同一解剖部位 2處以上臟器損傷處以上臟器損傷? 聯(lián)合傷：聯(lián)合傷： 通常用于描述通常用于描述 2個相鄰解剖部位同時發(fā)生的個相鄰解剖部位同時發(fā)生的損傷〔如：胸腹聯(lián)合傷〕損傷〔如：胸腹聯(lián)合傷〕? 合并傷：合并傷： 用于描述主、輔用于描述主、輔 2個或以上部位的損傷〔如個或以上部位的損傷〔如：顱腦合并肺損傷〕：顱腦合并肺損傷〕第五 頁 ，共五十三 頁 。所以美國馬里蘭大學的創(chuàng)傷中心創(chuàng)始人考萊引用，并提出了著名的 〞 黃金一小時〔 gold hour〕 〞 。? 綠色通道效勞的目的：? ? 暢通、高效、標準。? 適用于損傷控制的病人大多數(shù)處于或接近生理耗竭點? 時間上：爭分奪秒? 措施上：準確有效? 參加救治的醫(yī)護人員、醫(yī)院科室與部門之間，清晰而準確的溝通? 訓練優(yōu)速? 預案充分? 協(xié)調(diào)有效有效溝通有效溝通? 急診科? 手術(shù)室? ICU? 輸血科〔血庫〕? 放射介入治療室? 實驗室〔檢驗科〕? 藥劑科? 參與救治的各個環(huán)節(jié)都能提前獲知前一階段病人的相關(guān)信息并予以必要的準備? 常忽略? 最能夠得以改進的環(huán)節(jié)第二十七 頁 ，共五十三 頁 。急診綠色通道流程〔一〕急診搶救1．患者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者適宜的體位，給予吸氧、生命體征監(jiān)護、建立靜脈通道、采取血液標本〔常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標本〕備用，建立患者急診病歷2．首診醫(yī)師詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達搶救醫(yī)囑、急會診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等?！?4．執(zhí)行危急值報告制度第三十四 頁 ，共五十三 頁 。嚴重創(chuàng)傷患者是急診患者中發(fā)病最急、病情最重、變化最快、危險性最大、死亡率最高、發(fā)生醫(yī)療糾紛最多的患者群體。第五十 頁 ，共五十三 頁 。科室 簡 介第五十三 頁 ，共五十三 頁 。第四十八 頁 ，共五十三 頁 。重癥醫(yī)學科重癥醫(yī)學科 第四十二 頁 ，共五十三 頁 。第三十三 頁 ，共五十三 頁 。疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。 院前急救是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的重要窗口，是社會平安保障系統(tǒng)的重要組成局部，是急救醫(yī)學的首要和重要環(huán)節(jié)，其技術(shù)與效勞的質(zhì)量直接影響到整個急診效勞的效果與綠色通道的作用。? 醒目標志 : 急診搶救室，藥房，化驗室，收款處都有綠色通道標志第十七 頁 ，共五十三 頁 。創(chuàng)傷急救的死亡兩個頂峰第六 頁 ，共五十三 頁 。 第二死亡頂峰：傷后第二死亡頂峰：傷后 1~4h內(nèi)，占創(chuàng)傷死亡的內(nèi)，占創(chuàng)傷死亡的 30%，稱，稱為早期死亡為早期死亡 這類病人是創(chuàng)傷救治的 主要對象 ，這個階段現(xiàn)場急救、途中轉(zhuǎn)運、急診救治的效果可直接決定創(chuàng)傷病人的 救治結(jié)果 。意義： 準確，及時，快速有效搶救病人能保證病人 第一時間進入搶救室。第二十四 頁 ，共五十三 頁 。對需立即進行手術(shù)治療的患者，應做好相應術(shù)前準備后及時送手術(shù)室進行手術(shù)，急診醫(yī)師應與病房或手術(shù)醫(yī)師做好交班?！踩尺M入綠色通道的患者醫(yī)學檢查結(jié)果報告時限　 1．患者到達醫(yī)學影像科后， X線平片、 CT檢查 30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告〔可以是口頭報告〕。創(chuàng)傷外科病房創(chuàng)傷外科病房 第四十三 頁 ，共五十三 頁 。? 該團隊屢次在國內(nèi)，省內(nèi)重大，突發(fā)事件中，擔任應急保障工作，擔負省內(nèi)外賓及重要領(lǐng)導的保健工作