【正文】 停氣、泛水、火災(zāi)、重大疫情等應(yīng)急預(yù)案或應(yīng)急處理程序，對(duì)工作人員應(yīng)有定期培訓(xùn)和演練，做到人人熟悉和掌握。20現(xiàn)場(chǎng)查看、詢問（見附錄2）。（見附錄3）。② 手術(shù)器械應(yīng)擺放在籃框或有孔的盤中進(jìn)行配套包裝，采用閉合式包裝方法，應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝。　　　　?、?下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包擺放于上層，小包擺放于下層?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　、?使用紡織品材料包裝的無菌物品在環(huán)境溫度達(dá)到24℃、濕度70％的環(huán)境下，存放有效期宜為14天，否則存放有效期宜為7天。對(duì)清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)： ① 清洗質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期抽查：日常監(jiān)測(cè)：采用目測(cè)和/或借助帶光源放大鏡檢查，器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。⑤ 對(duì)新安裝、移位和大修后的滅菌器應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)與生物監(jiān)測(cè)。 　　消毒供應(yīng)中心建筑面積計(jì)算公式：建筑面積（m2）=（～）床位數(shù)＋50m2?！?　　濕熱消毒的溫度與時(shí)間溫度消毒時(shí)間溫度消毒時(shí)間90℃≥1min75℃30 min80℃≥10 min70℃≥100 min內(nèi)容總結(jié)
（1）河北省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（室）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（冀衛(wèi)醫(yī)〔2010〕118號(hào)）
　　　河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心　　　　　　　　　④ 應(yīng)對(duì)該事件的處理情況進(jìn)行總結(jié)，并向相關(guān)管理部門匯報(bào)。?、?化學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)包外、包內(nèi)化學(xué)指示物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將包內(nèi)化學(xué)指示物存檔。　　　?、?定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)材料的質(zhì)量檢查，包括抽查衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及有效期等，檢查結(jié)果應(yīng)符合要求。20一項(xiàng)做不到扣5分。裝載① 使用專用滅菌架或籃筐裝載待滅菌物品，滅菌包之間留有間隙?！、?器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物和銹斑，功能完好，無損毀，配套使用；針尖銳利無鉤、針梗通暢無彎曲、穿刺針配套；橡膠制品不粘連、不變形。② 要按沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗的步驟進(jìn)行清洗。嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)教育制度，根據(jù)專業(yè)進(jìn)展，適時(shí)開展培訓(xùn)，更新知識(shí)。60查看資料、現(xiàn)場(chǎng)考核要建立健全崗位職責(zé)、操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度，內(nèi)容應(yīng)具體適用，可操作性強(qiáng)，工作人員應(yīng)當(dāng)知曉并遵照?qǐng)?zhí)行。護(hù)士必須持有執(zhí)業(yè)證書并注冊(cè)，消毒員必須持有有效的壓力容器上崗證書?！、?滅菌設(shè)備應(yīng)配備壓力蒸汽滅菌器，根據(jù)需要配備滅菌蒸汽發(fā)生器、干熱滅菌和低溫滅菌裝置。室內(nèi)光線充足、通風(fēng)良好，溫度、相對(duì)濕度及機(jī)械（見附錄1）。河北省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（室）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（冀衛(wèi)醫(yī)〔2010〕118號(hào)）　　　河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心③ 墻壁及天花板光滑無裂隙、不落塵，地面防滑、易清洗、耐腐蝕，地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為弧形設(shè)計(jì)；電源插座應(yīng)采用防水安全型；地漏應(yīng)采用防返溢式；污水應(yīng)集中排放至醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。各類滅菌設(shè)備應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并有配套的輔助設(shè)施。20一項(xiàng)做不到扣5分，發(fā)現(xiàn)一人無證上崗扣10分。①崗位職責(zé)：應(yīng)有回收、分類、清洗、檢查包裝、壓力容器操作、無菌物品存放、下收下送等各崗位職責(zé)。消毒員要進(jìn)行省或市級(jí)壓力容器操作等專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗，精密儀器的清洗應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家提供的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)。?、?應(yīng)使用潤滑劑對(duì)器械進(jìn)行保養(yǎng)，不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作潤滑劑?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　、?宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進(jìn)行滅菌。存放 ① 存放區(qū)要有專人管理?！　、?清洗消毒器、滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明書或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行日常清潔和檢查。也可按照滅菌裝載物品的種類，選擇具有代表性的PCD進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測(cè)。清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄應(yīng)具可追溯性，清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月，滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期應(yīng)≥3年。（CSSD）（室）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）
　　備注：評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院應(yīng)為集中式消毒供應(yīng)中心，900分達(dá)標(biāo)
?！　渥ⅲ涸u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院應(yīng)為集中式消毒供應(yīng)中心，900分達(dá)標(biāo)；二級(jí)醫(yī)院850分達(dá)標(biāo)。對(duì)滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，而在緊急情況下，也可采用生物PCD中加用5類化學(xué)指示物方法進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)并存檔；當(dāng)采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時(shí)均應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。 10一項(xiàng)做不到扣2分。　　　　　　　　　　　　　　　　　　?、?存放架或柜距地面高度≥20cm、離墻≥5cm、距天花板50cm。　　　　　　　　　　　　　　　　　?、?手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放；包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放。包裝　① 器械與敷料