【正文】 到出現神經系統(tǒng)病癥平均需要 10d 。 臨床表現急性起病 ( 24 一 48 h)，病前多有細菌或病毒感染史，多以復視為首發(fā)病癥，病例分析發(fā)現 63 % 的患者以復視為首發(fā)病癥，以共濟失調 (共濟失調可能是肌梭本體感覺傳入沖動與關節(jié)運動感覺沖動別離造成的 )或肢體感覺異常為首發(fā)病癥的比例為 3 % 和 17 % 。MillerFisher綜合癥 王壽 豪 案例分析 第一頁，共十五頁。 [1] Lo YL. Clinical and immunological spectrum of the Miller Fisher syndrome [J]. Muscle Nerve, 2024,36:365 第七頁，共十五頁。日本學者的研究說明， 62 % 的患者發(fā)病前存在上呼吸道感染病癥。d1 治療 5d，并給予 B 族維生素，神經營養(yǎng)劑等治療。查體：神志清，精神軟，兩肺呼吸音粗，可聞及少量濕性啰音， HR98次 /分，心律絕對不齊，心音絕對不等，胸骨左緣二三肋間可聞及收縮期吹風樣雜音，心界左下擴大，腹軟 第十五頁，共十五頁。 日本學者的回憶性研究發(fā)現，血漿置換和免疫吸附可以縮短 MFS病情頂峰持續(xù)時間，但是對于整個病程持續(xù)時間沒有影響，即使早期靜脈免疫球蛋白也不能夠縮短病情頂峰持續(xù)時間，但是其對于整個病程中臨床病癥的緩解要優(yōu)于血漿置換?？梢娫S多脫髓鞘軸突，其中一些被灰白色許旺氏細胞胞漿所包繞。 第六頁，共十五頁。 主訴： 胸悶 3月余 第二頁